尿裡有蛋白,是否是可以多吃些豆腐補充丟失的蛋白,頭幾天,一個患者的一句話讓我趕緊把他打斷。看了他的化驗單,他尿蛋白++,已經有慢性的腎損害。其實,其實不是丟失蛋白就補蛋白,蛋白的補充是有學問的,對於腎病患者,一定要補充優質蛋白。
慢性腎病患者一定要合理營養,因病配餐,根據不同臨床類型提供合理的營養方案,以達到增強機體抵抗力、預防感染、減少復發誘因、防止病情惡化的目的。
飲食蛋白其實不是越低越好。不恰當的低蛋白飲食會導致營養不良,病人抵抗力減弱而容易發生各種感染。低蛋白飲食可以明顯地延緩病情的發展,保存殘餘的腎功能,還有助於血壓的控制。
一樣平常腎功能正常的慢性腎病患者,對食物中蛋白質不作嚴格限制;對於腎病綜合症一樣平常有低蛋白血癥患者腎功能不全的人,不克不及超過每公斤體重0.6~0.8克,以60kg患者為例,每天攝入2兩瘦肉,6兩米飯,雞蛋1個,蔬菜半斤等為宜。要注意,0.6~0.8克蛋白質中,要保證50%~70%是優質蛋白,推薦雞蛋白,牛奶,魚,瘦肉,要限制植物蛋白如豆腐等的攝入比例,多食玉米,土豆,山藥,芋頭等食物,這類食物既能保證充足熱量,又能減少蛋白攝入,可作為首選。
在中醫的古代文獻中,唐代孫思邈在《千金方》一書中有“食治專篇”,提到水腫的飲食原則是“慎於口味,莫恣意鹹物,清代葉天士提到虛勞的食療原則是“少而精、”“補以血肉有情之品”。
這些觀點與現代腎病要求的低蛋白飲食,優質蛋白飲食,限鹽及水的攝入,都有相同的地方。
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