原標題:專家稱911救援者癌症高發或因PTSD所致
據報道,曾經參加2001年“911”世貿中心救援工作的人員當中,癌症患者數量直線上升,最新官方數據顯示:參與地面營救、清潔的消防員、警察、環衛工人中3700多人確診患上癌症,其中2110人是消防員,各種數字還在上升。
14年過去,災難看似結束,但為何參與救援的人群中,癌症的發病率呈現直線上升?這種湊合性高發對於大眾又有哪些影響?對此,鳳凰健康採訪了醫院康復科主任專家,以分析其中原因。
911救援者癌症高發或與創傷後應激反應有關
醫院主任告訴我們,癌症的高發與多種因素相關,與環境、心理均有關係,但數千名“911”救援人員患癌或與事件發生後的應激反應有關。
在她看來,經歷過911事件的救援者、居民等都遭遇了世貿大廈的爆炸、塌架、大量的人員受傷、死亡,這種經歷直接引發了創傷後應激障礙(下文簡稱“PTSD”)。
在臨床上,PTSD是指個體經歷、目睹或遭趕上一個或多個涉及自身或他人的實際死亡,或受到死亡的威脅,或嚴重的受傷,或軀體完整性受到威脅後,所導致的個體延遲出現和持續存在的精神障礙。
PTSD的發病一般在應激事件後的數天或6個月,病程至少持續1個月以上,可長達數月或數年,個別甚至達數十年之久。病期在3個月之內的稱為急性PTSD;病期在3月以上的稱為慢性PTSD;若症狀在創傷事件後至少6月才發生則稱為延遲性PTSD。
“比如很多人壓力大了之後,會得克道潰瘍,這就是人體的應激反應,癌症也會(因此發生)。”專家說道。
PTSD致使免疫力下降對腫瘤細胞識別能力降低
醫院介紹,當應激事件發生後,大腦會有個思考反應的過程,如911事件的救援者經歷者,他們看到了那麼大面積的爆炸、火災、死亡現場,本能會對看到的現象進行克反應,最終引發精神高度緊張。
精神的高度緊張,致使內分泌、精神、神經、免疫系統四部分發生變化,人體開始分泌應激性激素,神經遞質開始分泌、血管開始收縮……身體的種種緊張反應,最終體現出來的是內分泌失調,人體的免疫力下降。
當人體免疫功能下降後,對腫瘤細胞的識別能力會下降,自然而然癌症的發生也就高了。
“目前的基礎研究中,認為心理壓力性事件/應激事件對癌症的發生是有相關性的。”但醫院主任強調,這種相關並不能說所有的癌症都與這種應激反應相關,“我們不能說經歷過911事件的人就一定得癌症,只能說有關係。”
環境因素也有相關性高發病率無需恐慌
資料顯示,世貿中心爆炸之後,兩棟大樓化成廢墟,釋放出的有毒物質超過2500種,其中多是鋼筋水泥、玻璃纖維粉塵物,但最為可怕的比例低高密度的石棉、鉛汞等物質燔釋放的有毒粉塵。
美國自身調查記者Juan Gonzalez在文章裡寫道:“市中心的塵土中含有大量的石棉、鉛、人造纖維和多環芳烴,具有高強度腐蝕性,空氣鹼度相當於家裡的清潔劑。”
大量的粉塵、有毒物質也給爆炸地點周邊居民的身體健康帶來了危害,在紐約環境保護與健康部門網站上,甲狀腺癌、白血病、肺癌、食道癌、前列腺癌症已經成為“9・11”相關疾病中最彙集的五種類型。
癌症的這種湊合性高發給人群帶來恐慌。對此,醫院主任表示,儘管目前看來癌症的發病人數及發病率的確在上升,但這與環境汙染、心理應激的相關性較大,大家無需恐慌,“因為,也沒有那麼多的911”。
為什麼要畫這張癌症地圖?為什麼要出臺新的癌症防治規劃?這兩個問題的答案近日揭曉!因為,癌症發病率為235/10萬、致死率為144.3/10萬,已經嚴重威脅到了國民生命健康,成為導致我國居民預期壽命受損、因病致貧、因病返貧的主要疾病。所以,國家衛計委聯結國家發改委等16部門制定了《中國癌症防治三年行動計劃(2015-2017年)》,力圖遏制我國癌症上升勢頭,保障和增進人民群眾身體健康!
等到正版癌症地圖出來,這張圖也該退隱了
為什麼又說這回繪製的癌症地圖要靠譜了呢?因為,這個計劃設定行動目標和實施措施、
保障措施都確保各類癌症疾病主要分佈區域及患癌數量的準確性。在我們期待著這張準確的癌症地圖的面世前,先來了解這個“新三年規劃”。
首先,通過閱讀”新三年規劃”,瞭解這三年內的工作目標、主要措施、保障措施後,是可以給人信心的,因為裡面的條款針對癌症防治工作中迫切需要解決的實際問題提出了具體的做法。
一、行動目標
確立“堅持預防為主、防治結合、中西醫並重,加強癌症防治體系建設,提高癌症防治能力,實施癌症綜合防治策略和措施”的總目標。
確定到2017年要貫徹的6項具體目標,內容包括建立防治工作領導協調機制、完善癌症綜合防治網絡、規範腫瘤登記制度、加強癌症防治科普宣傳、擴大重點癌症篩查和早診早治覆蓋面以及施訓癌症機會性篩查和規範化診療,逐步提高重點癌症5年生存率,降低病死率,提出了腫瘤登記覆蓋全國30%以上人口、癌症防治核心知識知曉率達到60%、成人吸菸率下降3%、重點地區、重點癌症早診率達到50%等4項定量指標。
二、10項主要措施
1、履行部門職責,落實綜合措施,對衛生計生、發展改革等16個部門的職責分工進行了明確。
2、加強體系建設,重點推進國家癌症中心和全國癌症防治協作網絡建設,提高區域癌症防治服務能力,加強基層人員培訓。
3、加強腫瘤信息收集工作,擴大腫瘤登記覆蓋面,編繪全國癌症地圖。
4、推進癌症危險因素綜合防控,加強控煙、免疫接種、環境整治、職業防護等工作。
5、施訓癌症篩查及早診早治策略,同化篩查適宜技術,擴大早診早治項目覆蓋面,探索建立防癌體檢運行機制。
6、提高癌症診療水平,完善診療規範,開展癌症康復、姑息治療和臨終關懷。
7、推動抗腫瘤藥研製生產,通過自行創新研製、仿製藥生產等手段,促進藥品價格下降,提高藥品可及性。
8、加大中醫藥防治癌症工作力度,強化腫瘤中醫臨床防治能力建設。
9、加強科學研究和國際合作,重點關注環境致癌因素、癌前病變診療、早期篩查檢測技術等。
10加強科普宣傳,提高全民防癌意識,充分發揮傳統媒體和新媒體作用,普及健康生方式。
三、保障措施
1、加強組織領導,建立國家和省級癌症防治工作領導協調機制,完善政府領導、部門協作、動員社會、全民參與的防治工作機制。
2、加強保障力度,加大公共衛生投入和醫保保障水平,拓寬籌資渠道,鼓勵社會資本投入。3、加強人才儲備,強化隊伍建設,加強腫瘤專科醫師和公共衛生醫師培訓,提高防治技能。4、加強督導檢查,開展效果評估,要求各地明確各部門職責,落實工作責任,並認真組織開展考核評估。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。
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