沙星類抗生素，已被美國FDA警告，以後不要再用了！

當因細菌感染導致的咳嗽，喉嚨痛時，你一定服用過左氧氟沙星，莫西沙星等氟喹諾酮類抗生素。但是隨著其廣泛使用，其不良迴響反映也不斷被發現。作為患者，你一定要知道這些安全信息。

氟喹諾酮類抗生素是人工合成的抗菌藥，主要產品有左氧氟沙星、環丙沙星、氧氟沙星、莫西沙星等。然而，隨著氟喹諾酮類抗生素的大量應用，其不良迴響反映逐漸被認識。

1.美國FDA發佈安全警示

2016年5月12日，美國FDA發佈了一項藥物安全性通知：嚴格限制氟喹諾酮類抗菌藥用於鼻竇炎、支氣管炎和非複雜性泌尿道感染患者，警告其可能致殘甚至併發多種永久性不良迴響反映。這類患者應該在沒有其他治療選擇的情況下，才可使用氟喹諾酮類抗生素。

2016年7月26日，美國藥監局總局再次發佈藥品安全通訊，更加明確了喹諾酮類藥物與致殘的和潛在持久的副作用相關，包括肌腱、肌肉、關節、神經和中樞神經系統，這些副作用可以發生在同一個患者身上。FDA修訂了黑框警告，最高警告上述嚴重的安全問題。FDA還增加了一個新的警告並更新了藥品標籤的其他部分，包括患者用藥指導。

2.氟喹諾酮類藥物不良迴響反映

中樞神經系統：

焦慮、抑鬱、幻覺、自殺傾向、混亂；

骨骼肌肉和周圍神經系統：

肌腱炎、肌腱斷裂、四肢麻木、關節腫脹、關節痛苦悲傷、肌無力；

其他：

皮症、晒傷、心率加快、腹瀉。

3.哪類人群要儘可能避免使用

1.18歲以下孩子儘可能避免使用。

2.妊娠期和哺乳期婦女應儘可能避免使用。

3.有中樞神經系統疾病史的患者避免使用。

4.腎功能不好的患者使用時要減量，並且緊密親密注意不良迴響反映

5.服用本類藥物可能引起皮膚光敏性，即出現皮疹，紅斑等。

4.必須服用，需注意哪些事項

1.躲著太陽走：光敏迴響反映是喹諾酮類藥物最多見的不良迴響反映。臨床症狀主要為光暴露部分皮膚出現癢性紅斑、水腫、水泡，嚴重者可引起皮膚脫落、糜爛。

2.多喝水：喹諾酮類藥物在尿液中溶解度降低可結晶析出，引起結晶尿、血尿，嚴重者可導致急性腎功能衰竭。故患者在服藥期間應多飲水，稀釋尿液，每日進水量應在1200 ml以上，避免與有尿鹼化作用的藥物（如碳酸氫鈉、碳酸鈣、制酸藥、枸櫞酸鹽）同時使用。

3.貼籤警示：您正在服用喹諾酮類藥物，一旦出現任何嚴重不良迴響反映及相關症狀，如肌腱、關節、肌肉痛苦悲傷，針樣刺痛或刺痛感，混亂和幻覺，應及時告訴醫務人員。

當遇到鼻竇炎、支氣管炎和非複雜性泌尿道感染時，醫生和藥店人員給你推薦這類抗生素（XX 沙星類）的時，記得友好的問一句：能不克不及換一個藥？！

來源：科學用藥時間

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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