在腫瘤科忙了有一段時間,看到那些處在死亡邊緣的患者,心中有一種說不出的酸楚。當患者知道自己病情的時候,那種對於死亡的未知與恐懼可能更可怕。晚期消化道腫瘤的患者有許多會伴有腹水,今天給大家介紹一名中藥外敷治療結腸癌伴有腹水的患者。
患者是一名73歲的蔣姓老人,結腸癌術後,腹部脹滿緊繃,經腹部B超檢查,提示腹腔大量腹水,予利尿劑及白蛋白等對症支持治療效果不佳,後加用一味芒硝敷於神闕穴治療,臨床效果明顯。一個月後,複查腹水明顯減少,這讓老人家看到了希望,一直握著醫生的手,不停說著感謝。收效如此明顯的芒硝其實用法很簡單:取芒硝置於長方形薄布袋中,量約1000g,用單層無菌紗布包裹平行敷於神闕穴 ,每次1小時,每日2次,20天為1療程。若布袋潮溼,可更換芒硝及布袋,有些病人也喜歡自己做一個布袋,用起來可能更舒服。
對於芒硝的認識,我們更經常使用於治療大便不通。病房中常會見到一些急性單純性腸梗阻的患者,他們肚子脹脹的,意識不清,多采用中藥灌腸洩腹通便治療。《傷寒論》方大承氣湯中芒硝取助大黃邪熱通便,潤燥軟堅之功。此外,口瘡、咽痛等常見疾病,可用芒硝配合硼砂、冰片等外吹患處治療。現代藥理研究表明,芒硝主要的有效成分是硫酸鈉, 外敷的時候, 處於一種高滲狀態, 能攝取腹腔內的滲出液。
肚臍又稱為神闕穴,是任脈上的穴位。經常做艾灸的朋友特別很是熟悉這個穴位,可以或許增強人體免疫力,達到延年益壽的作用。現代醫學認為臍下腹膜的靜脈網特別很是豐富, 血液充盈, 芒硝較容易的經由過程薄層皮膚滲入皮下進入血液而發揮藥物作用。
一方面,芒硝外敷治療腹水方便可行,避免了穿刺引流感染的風險,患者接受度高;另外一方,腫瘤的治療費用還是相對多一些,患者往往因為沒有錢而放棄治療,這種方法比較廉價,適合經濟較差的患者。
本文供醫學同行參考。患者請在醫生指導下使用。
(姜丙梅,浙江中醫藥大學碩士研究生)
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