起居對中老年心血管疾病患者的影響

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起居，即人們睡臥行走、著衣履被等日常活動，它對人體健康會產生一定影響，對中老年心血管疾病患者來說，起居的影響比起一般人就要更加明顯。現從以下幾個方面談談中老年心血管疾病患者應注意的幾個問題。

一、居住環境：中老年心血管疾病患者的居住環境最好能具備通風、保暖、安靜和綠化等幾個要素，避免缺氧、吵鬧、寒冷刺激應是基本原則。

二、睡眠：睡眠是機體藉以維持正常生命活動的自然休息。睡眠能保護大腦皮層細胞免於衰竭和破壞。對於動脈粥樣硬化併發冠心病者睡眠的數量和質量特別重要。睡眠不好，加之疲勞、煩躁就易於誘發心絞痛。睡眠時要注意以下四個方面的問題，才能有效預防心血管意外的發生。

1、睡前保健：嚴重動脈硬化並有臟器供血不足者，往往睡眠質量不佳，為了保證睡眠的時間與質量，睡眠時要注意做到晚餐應吃清淡易消化食物，切勿過飽;不要怕夜間多尿而不敢飲水，進水量不足，可使夜間血液粘稠;睡前娛樂活動要有節制，睡眠前不要看書、看報，更不要看容易使人激動的電視和電影;睡眠之前洗熱水(37℃)澡或溫水洗腳，使人安靜下來，使肌肉放鬆;上床前最好養成按摩雙足足心的習慣，這樣可促進血液循環，有利於解除一天的疲乏。

2.睡眠體位：冠心病人宜採用頭高腳低右側臥位。右側臥睡眠，全身肌肉鬆弛，呼吸通暢，心臟不受壓迫，並能確保全身在睡眠狀態下所需的氧氣供給，有利於大腦得到充分休息，以減少心絞痛的發生。睡眠時頭高腳低，減少迴心血量，也可大大減輕心臟負荷，有利於心臟“休息”。冠心病人若病情嚴重，已出現心衰，則宜採用半臥位，以減輕呼吸困難，應避免左側臥或俯臥。

3.晨醒時刻：清晨是冠心病患者心絞痛、心肌梗死的多發時刻，而最危險的時刻是剛醒來時的一剎那。因此，冠心病人早晨醒來的第一件事不是倉促穿衣，而是仰臥5―10分鐘，進行心前區和頭部的按摩，做深呼吸、打哈欠、伸懶腰、活動四肢，然後慢慢坐起，再緩緩的下床，慢慢的穿衣。起床後及時喝一杯溫開水，以稀釋因睡眠失水而變稠的血液，加速血液循環，可最大限度的防止心臟病猝發。

4.適度午睡：醫學專家通過實驗表明，每天午睡30分鐘可使冠心病人的心絞痛發病率減少30%。所以冠心病患者必須午睡。不過對於冠心病人來講，午睡1小時已經足夠了，較長時間的午睡往往把睡眠引入更深階段，而如果進入深度睡眠，醒來時就象半夜被人叫醒一樣，令人很不舒服。午睡更要注意姿勢，有些患有冠心病的老年人習慣於坐著打盹，這是很不可取的，這種姿勢會壓迫胸部，影響呼吸，使患病的心臟負荷加重，且會引起腦部缺血。

三、保暖：人體受冷空氣刺激的情況下，交感神經的興奮可使人心跳加速，血管收縮痙攣，血壓升高。所以對於中老年心血管疾病患者來說，避免寒冷刺激就顯得更加重要，尤其是秋、冬季或氣候變化時一定要注意添衣加被。

四、晨練：中老年心血管疾病患者應儘量避免清晨鍛鍊，因為睡眠時人體各神經系統處於抑制狀態，活力不足，晨起時突然大幅度鍛鍊，神經興奮性突然增高，極易誘發心腦血管疾病，冬季尤其應該注意這個問題。冬季要等太陽升起或氣溫轉暖之後再行鍛鍊，此時可避免機體突然受到寒冷刺激而發病。

五、沐浴：中老年心血管疾病患者千萬不要在飽餐或飢餓的情況下洗澡，洗澡時水溫應與體溫相當，水溫太熱可使皮膚血管明顯擴張，大量血液流向體表，可造成心腦缺血。洗澡時間不宜過長，洗澡間悶熱且不通風，在這樣環境中人的代謝水平較高，極易缺氧、疲勞。

六、屏氣用力大便：也是中老年冠心病人誘發心梗的常見原因，應格外當心，便祕對動脈粥樣硬化併發內臟供血不足的患者是十分不利的。排便時如果用力急劇容易使動、靜脈內壓增高，心臟負荷加大，心肌缺血加劇，甚至發生心律失常，血管瘤破裂，下肢靜脈血栓形成等嚴重後果。為防止大便祕結，可採取以下綜合措施：養成良好的排便習慣，排便具體時間何時安排，每個人可根據自己的生活習慣而定，最好是早晨起床後，早飯後或睡覺之前，一旦定好時間，不管有無便意，都應每日按時入廁;對於容易便祕的患者，還應該多進食富含纖維的食物，諸如各種蔬菜、燕麥片等。

七、減緩壓力，避免精神刺激和情緒大起大落。

現代醫學認為情緒激動時交感神經興奮可使心率增快和舒張期縮短及心室內傳導加速，並可激發各種類型的心律失常。反之，情緒重度憂慮，迷走神經興奮可使心率減慢，舒張期延長，可影響衝動的傳導出現心動過緩或停搏。所以保持平和的心態對於中老年心血管疾病患者非常重要，要儘量避免不良精神刺激對自己產生影響，為此可增加戶外活動，養成與人交流的習慣，另外適當運動，尤其是太極拳、氣功的修煉等對調整心態也是有好處的。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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