人咬人，狂犬病疫苗打不打？

分類:養生

今天是世界狂犬病日，你知道什麼時候該打狂犬疫苗嗎？人咬人，要不要打呢？

編譯：Tony Ge

常言道：“狗咬人不算新聞，人咬狗才是新聞”。照此推論，人咬人是不是該算爆炸新聞？近期某位急診醫生被患者咬傷後獲賠50元的事件讓我們清醒，急診室裡突發各種莫名其妙的咬傷時，該如何自我緊急處理？

另一則故事中，某地一混混因被狗咬，怒咬傷人惡犬的脖子後，方圓百里的狗怕他，人也怕他怕得要死。他有可能成為狂犬病毒的攜帶者，如果被他咬了，該怎麼處理？這個狂犬疫苗該不該注射？

傷口上有著典型的洞洞

因為狗的牙齒長成這樣：

因此處理傷口你只需徹底清創、消毒，注射狂犬病疫苗！

人咬傷的傷口是這樣滴：

沒有洞洞，但是創面更大，更具有破壞性

人的牙齒長成這樣：

因為哺乳動物的溫血特點滿足狂犬病毒（Rabies virus）的生存要求，因此病毒可以人獸共患、共生、共存數十年。狂犬病毒主要影響中樞神經系統，臨床特徵為恐水、畏光、吞嚥困難、狂躁、呼吸、循環和全身衰竭。病死率 100%，並且狂犬病僅是一種可以預防的致死性疾病。

狂犬病毒結構和特性

狂犬病病毒屬於彈狀病毒科拉沙病毒屬，為單鏈 RNA 病毒。具有明顯的嗜神經性。抵抗力較弱，對脂溶劑敏感，容易被紫外線、季胺化合物、碘酒、高錳酸鉀、酒精、甲醛、肥皂水等滅活，100 ℃ 加熱 2 分鐘即死亡。

病毒雖然不能通過完整的皮膚侵入機體，經破損的皮膚黏膜或是傷口可以侵入末梢神經，在脊神經背根部大量繁殖並侵入大腦，引起發病。因為國人養狗行為的絕對無節制，狂犬病其實就在我們身邊！

狂犬病發病是如何發病的？

狂犬病毒自破損皮膚或粘膜侵入後，在傷口局部可小量增殖，沿著如下線路傳播並致病：末梢神經 → 中樞神經 → 脊髓的背根神經節（大量繁殖）→ 脊髓 → 腦部（大量複製）→ 周圍神經 → 神經支配的各器官組織。

狂犬病發病典型症狀：

（1）狂躁型

特異症狀是早期傷口附近出現燒灼，麻木，針刺、瘙癢等異常感覺，及高度興奮狀態。後期恐懼不安，怕風、恐水，呼吸困難、胸痛、多汗、流涎等，部分患者出現精神異常和譫妄，有攻擊他人的行為。末期死於呼吸、循環和全身衰竭。

（2）麻痺型

前驅期後出現肌肉癱瘓，共濟失調、麻痺症狀，最終死於呼吸肌麻痺和球麻痺。

如何進行處理？

來自美國 CDC 的建議如下：

1.皮膚咬傷部位完好，不需要進行任何處理。

2.如果皮膚損傷部位無出血時，需要對傷口進行處理、同時接種狂犬病疫苗。

3.如果皮膚被咬傷或抓傷有出血，按壓傷口止血，處理傷口之後、疫苗接種之前，還需要在傷口周圍注射抗狂犬病的被動免疫製劑。

4.在進行預防狂犬病處置的同時，要進行預防傷口感染等治療。

5.對傷口進行徹底沖洗、消毒處理及預防傷口感染，肥皂水和消毒劑能夠有效地殺滅傷口周圍的大部分病毒。徹底沖洗傷口和消毒是最關鍵的！

被人咬傷到底要不要打狂犬疫苗？

1.如果是被正在發病的狂犬病人咬傷，必須注射狂犬病疫苗！

2.被可疑動物咬過的人咬傷，最好注射狂犬疫苗，以防萬一。因為病毒其潛伏期多為半年以內，一般為半個月至三個月。

3.但被人莫名其妙地咬傷則需要謹慎，確認咬人者的狂犬病毒感染可能性有多大？

置頂公眾號的都是真愛~

（右上match角→查看公眾號→置頂公眾號√）

歡迎投稿到小編郵箱：[email protected] 來稿郵件主題為：【投稿】醫院+科室+姓名

小編qq：3410599270

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。