分類:育兒

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近在《自然》雜誌網站上看到一篇關於青少年近視的文章,裡面說到近些年來,近視在東亞國家正以前所未有的勢頭蔓延。

2009年,中國近視的人口比例為10-20%。目前,中國90%的青少年和年輕成年人患有不同程度的近視。在韓國首爾,96.5%19歲男性患有近視。

在中國廣州,有全國最大的眼科中心,中山眼科中心。每年的寒暑假,每天都有數以千計的孩子前去診療。中山眼科中心不得不一再擴建,即使這樣,還有一部分醫生和研究人員在附近的購物中心辦公。

下面這個圖表是1930年以來,香港、臺灣、新加坡和韓國的患有近視的

20歲成年人比例發展趨勢。

可以看到,在最近50年中,這些國家和地區的近視增長率是驚人的。

在美國和歐洲,近視的蔓延趨勢雖不及東亞國家,但也在過去半個世紀裡增加了一倍。

據估算,到2020年,全世界的近視人口將達到25億,為世界總人口數量的三分之一。一些學者把近視稱作威脅兒童和青少年健康的世界流行病。

近視的首要後天因素――戶外時間

科學家的研究已經證實,近視存在一定的遺傳因素,但是後天的因素也非常重要。

在本世紀初,研究人員對一些特定行為進行觀察,如每週的讀書時長,用電腦的時長,但這些都不足以構成導致近視的顯著因素。2002年,以Donald Mutti為首的研究團隊對美國加州的500名視力健康的8歲和9歲兒童進行追蹤,詳細觀察和記錄他們的生活方式,包括運動和戶外時間。5年後他們發現,這些孩子有20%得了近視,而與近視風險高度相關的因素是――戶外時間。

幾乎與此同時,悉尼科技大學視覺矯正主任Kathryn Rose對悉尼中小學的4000多名學生進行了為期3年的研究。2008年,他們得到了同樣的結論――戶外時間較少的孩子,得近視的風險更高。Rose的研究團隊試圖以其它因素來解釋近視的成因。比如戶外活動多的孩子,運動更多,因而更不易近視。但奇怪的是,室內運動卻沒有降低近視風險的好處。而在戶外時間較多的孩子,不論是運動、野餐或者在沙灘上讀書,都更不易近視。並且實際上這些孩子未必在看書和屏幕上面花的時間更少。“有些孩子,既在戶外的時間比較多,也較長時間看書或者屏幕,他們卻不易近視。” Rose說。

戶外時間,多少合適?

根據澳大利亞國立大學研究人員 Ian Morgan的結論,孩子需要每天在戶外呆足3小時以上,才可以有效地避免近視的發生。當然,這裡指的“戶外”,還有一個條件,就是光線條件達到1lux(注:lux為照明單位)。這個光線條件,大概是在明媚的夏日的樹蔭下,或者戴著墨鏡所感受到的光線強度。

即使在光照充足的辦公室或者教室裡,光線條件也僅為500lux。是不是將室內光線強度提高到1lux,就可以有效預防近視?目前為止還沒有以真人為對象的類似實驗。

在澳洲,每天3小時以上的戶外活動,對孩子來說是比較普遍的。因此澳洲17歲少年的近視發病率僅為30%,遠遠低於很多別的國家。相比之下,在美國、歐洲和東亞,孩子每天的戶外時間只有一兩個小時,遠達不到預防近視的最低戶外時間要求。

2009年, Morgan以中國兒童為對象,開展戶外時間對保護視力的效果研究。他與廣州的中山眼科中心合作,從廣州隨機選取了6所學校,給這些學校的9006歲和7歲的孩子每天放學前增加40分鐘的戶外活動。另外6所學校的學生,沒有增加戶外活動,作為對照組。3年後,增加戶外活動的學生,近視率為30%,對照組的近視率為40%。也就是說,每天僅增加40分鐘的戶外時間,近視風險就降低了10%。然而現實是,很多學校並沒有隨意增加戶外活動時間的自主權。那該怎麼辦呢?

2014年,Morgan開始倡導改造教室,讓孩子在玻璃製成的教室裡上課,以更多地接受自然光線。他認為這種做法可能會更適合中國的國情。

預防近視,還應做到哪些?

除了儘可能保證戶外時間,根據眾多專家的建議,預防近視還應該做到下面這些,請父母們要記牢。1. 定期檢查眼睛。這點就無須多說了吧。2. 控制屏幕時間。不要讓孩子一直盯著屏幕,中間提醒他們看看不同距離的物體。當然,從看iPad換成看電視不算。3. 注意飲食營養。水果、蔬菜、堅果以及每週350克魚肉。這些食物中富含VCVE以及鋅、ω- 3肪酸和葉黃素,都是眼睛發育所必須的營養。不過要注意的是,魚類應該儘量選擇三文魚、蝦、金槍魚、鯰魚、鱈魚等,小孩應避免吃鯊魚、旗魚、鯖魚、方頭魚,因為這些魚肉含汞量比較高。4. 小孩可以戴太陽鏡嗎?答案是――在戶外活動的時候,如果太陽大,小孩應該戴防紫外線的太陽鏡。我們都知道,長時間暴露在強紫外線下,會損傷皮膚。事實上,強紫外線對眼睛的傷害也不容忽視。在紫外線強烈的時候,請讓孩子戴好遮陽帽和太陽鏡。

5.勤洗手。細菌或病毒進入眼睛的最方便的時候,就是手揉眼睛的時候。所以,提醒孩子勤洗手,也是有效的護眼措施。

如果孩子有這些反應……

如果孩子出現這些反應,說明他們的視力出現了問題,父母應及時帶孩子去矯正視力。? 眼睛疼痛或感到疲勞。

? 在學校看不清黑板。

? 眼睛感到灼熱、刺痛或者抽搐。

? 閱讀或書寫一段時間後,出現頭痛的感覺。

? 無法分辨某些顏色。

? 閱讀或照抄的時候總會漏掉一些內容。

? 閱讀時總不自覺地離書很近。

? 做功課的中間擡頭看周圍,感覺周圍的一切都是模糊的。

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