麻黃,發汗解表,宣肺平喘,利水消腫。麻黃根莖都可入藥,發汗用莖,止汗用根。因為用起來比較麻煩,顏色為黃色,這個麻煩草簡稱麻黃。麻黃提取物可製冰毒。這是一個弄藥的同事在其朋友圈裡發的一段話,全部引用到這裡。我想聊下中醫和中藥那些事兒,也是受人詬病的地方。
很多人說,中醫將亡於中藥,原因有三:中藥種植的問題,以前中藥效果好是因為那時候的草藥基本上都是野生的,而現在的基本上都是化肥催的;其次就是中藥炮製的問題,任何一種中藥基本上都有著嚴格的炮炙規範,比如炒炭炒焦黃等都有其度。而現在一是為了更快,很少人堅持用傳統方法去炮製了。二是用傳統方法炮製很費時費力,划不來。最後一點就是假藥的問題,在這裡不贅述。
我們醫院比較特殊,用藥都是自己廠子生產的,也就是說自己醫院有獨資的飲片加工基地。很難想象,我們醫院的中藥飲片比社區一級醫院都便宜很多。不是做廣告,而是吐槽時下中藥存在的問題。部分醫院只知道賺錢,根本就沒有藥師把關,藥廠送來什麼東西就隨便用,肯定質量不過關。
回到今天的主角麻黃上來。麻黃是學中醫的人都知道的一味藥,我知道是因為麻黃湯。記得那時候學方劑正好在冬季,每學一個方劑都想試試。有一天突然自己發燒,同時伴有項背疼痛,惡寒無汗。麻黃湯證,到藥店買一劑麻黃湯,豁然而愈。從此我堅定了學習中醫的信念,誰說中藥沒效果我和他沒完。
麻黃是個厲害的角色,前面說的麻黃湯就是用來治療沒汗的表證,使用的是其功能強大的發汗作用。麻黃還有其他奇效,那就是宣肺平喘、宣肺利水。記得在腎病科,通常遇到急性腎炎水腫的患者,用的就是麻黃來宣肺利水,效果絕佳。
麻黃用起來麻煩,說的是一棵草,其莖的作用是發汗,而其根卻是止汗的。更為麻煩的是麻黃的提取物麻黃鹼,是一種管制藥品,能夠用來製作麻醉品!生品發汗解表和利水消腫力強,多用於風寒表實證,胸悶喘咳,風水浮腫,風溼痺痛,陰疽,痰核。蜜麻黃性溫偏潤,辛散發汗作用緩和,增強了潤肺止咳之功,以宣肺平喘止咳力勝。多用於表症已解,氣喘咳嗽。麻黃絨作用緩和,適於老人、幼兒及虛人風寒感冒。蜜麻黃絨作用更為緩和,適於表證已解而喘咳未愈的老人、幼兒及體虛患者。
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