貧血2年，害怕做骨髓穿刺，終抱憾死於晚期淋巴瘤

聽到夏谷川去世的消息，心裡有點不是滋味，覺得有必要寫點東西。夏谷川，是我診過的一名病人，男性，去世時年僅41歲。大約3年前，他因反覆貧血，不克不及確診，跑遍了協和醫院，人民醫院，等等，所到的地方醫生都建議他做“骨髓穿刺”，他因害怕都逐個拒絕了。

目下當今回憶他當時給我講的話，他說他當時真的怕“骨髓穿刺”，“穿過了好骨頭都會變成壞骨頭，不可救藥者才做這玩意”。儘管當時曾有幾位血液專科醫生曾給他做過耐心講解，可他還是稀裡糊塗的害怕。後來，由於貧血並沒有給他帶來明顯不舒服，他就放任自由了。

去年3月，年紀輕輕的夏谷川突然喘促氣短，走兩步歇一步，不能不再次就診，到醫院查血色素不足6g，醫生給他輸血，檢查發現心包積液，胸腔積液，縱隔淋巴結腫大，考慮惡性腫瘤。這個時候，他再也顧不上擔心“骨髓穿刺”有多可怕了。後經骨穿病理診斷為HL淋巴瘤（霍奇金淋巴瘤），於腫瘤醫院多療程化療，曾一度病灶縮小，但由於化療出現嚴重骨髓移植，腹瀉，口炎，腫瘤醫院醫生建議在家調養一段時間。口服中藥並在家調養了2個月，他的病情再次進展，腹脹腹滿，進食困難，複查時發現胸部縱隔病灶增大，腹部隔下淋巴結腫大，脾臟受累，心包和胸腔積液也明顯增多。身體剛剛從化療中恢復的他，不能不再次住進腫瘤醫院，進行復發後的二次化療。夏谷川從此以後再也沒找過我。上週末趕上我的週末門診，我當時出的是普通內科門診，有一名女士讓我幫她抄一張中藥處方，在電腦敲處方的時候，這位女士跟我聊起來，說她認識我。她是夏谷川的老婆，並告訴我夏谷川4月份去世了。雖然我能預料到他今天的結局。但還是覺得有些遺憾。究竟��結果他的病是一種預後相對較好的淋巴瘤，只是自己耽誤了將近2年。

貧血特別很是常見，一張血常規就能夠得出結論。有時候是生理性的（正常情況），比如部分女性月經過後，有的時候是病理性的（身體有病了），至於貧血是什麼病，這個問題說起來就大了，有很多很多疾病會導致貧血。一樣平常在正規醫院，醫生都會根據貧血的類型，伴隨症狀，根蒂根基疾病，會判斷貧血的具體緣故原由。對於一時診斷不清的，或者懷疑惡性貧血的，都會建議“骨髓穿刺”。

骨髓穿刺，是判斷貧血是不是為惡性腫瘤的一項重要排查手段，具有不可替代性。望文生義，醫生用針穿入患者骨髓，取出骨髓進行體外診斷。這個檢查手段難嗎？不難，一樣平常二級以上醫院的醫生都能做。

骨髓穿刺很疼嗎？到底有多可怕？

答案是一點都不可怕，跟打針輸液皮膚上扎一針一樣。有的患者或許會問，針尖進入骨頭，難道不疼嗎？答案是針尖進入骨頭前先在骨膜上打點麻藥，所以當針頭進入骨髓腔一樣平常不會感覺到痛苦悲傷的！所以說，骨髓穿刺不疼，也沒想象的那麼邪乎和可怕。

骨髓穿刺檢查意味著不可救藥了嗎？

No。一些不明緣故原由的貧血，有賴骨髓穿刺獲得準確診斷，幾乎所有血液病最終診斷都需要做骨髓穿刺，在醫療技術高度發達的今天，很多惡性血液疾病都可經由過程正確診斷，及時合理治療，達到治癒的目的。所以夏谷川當初的設法主意是極其錯誤的。

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