肝癌在中國的發病率特別很是高,被稱為癌中之王。大約85%的患者發現肝癌時,已經沒有根治的機會,也就是說沒有手術、肝移植等根治的機會。
【肝癌是什麼?】假如把人體比作一個國家,肝臟就是其中一座重要的大城市,而肝癌組織就像這座城市裡出現的一群恐怖分子,佔地為營,無惡不作,任性妄為,搞得這個城市乃至整個國家都生靈塗炭,無法進行正常的社會活動,而且他們還會不斷的擴張勢力,最後使這種城市完全癱瘓,並且讓其他城市也遭殃,最嚴重時整個國家也可能滅亡。這也就是說肝癌往往從局部入手下手發生發展,慢慢進展到肝內轉移,甚至會出現肝外轉移,嚴重時可能導致死亡。
【為何會長肝癌呢?】
一個國家或城市裡,出現恐怖分子,絕大部分是其社會緣故原由的,例如貧困、宗教因素、社會內部鬥爭、環境惡劣、國家間政治博弈等等。絕大部分肝癌的發生發展也是有其緣故原由,最多見的緣故原由是病毒性肝炎,如乙肝(我們常說的大三陽/小三陽)、丙肝等,飲酒也是其中一個重要緣故原由,其他包括食用黃麴黴菌汙染的食物、某些寄生蟲感染等等。因此杜絕或控制這些危險因素,是可以預防肝癌發生,控制肝癌的進展。
【怎樣發現肝癌呢?】
要發現這些恐怖分子,首先要了解患者有無病毒性肝炎,有無酗酒或寄生蟲感染等,如果有那麼產生的機率就會大大增加;其次就是定期進行社會巡查,及時發現,在他們發展壯大之前把他們徹底消滅。具體的方法就是定期進行驗血檢查(包括:血常規、肝功能、甲胎蛋白AFP等),這些驗血檢查發現異常就能夠及時上報,另外就是要定期進行肝臟超聲檢查,定期對肝臟這個城市進行巡視,發現問題才能及時進行處置懲罰解決;假如高度懷疑有肝癌發生,還要採用注射造影劑的增強CT、增強MRI或超聲造影(CEUS)檢查,這就像要抓捕極度危險的恐怖分子一樣,要配備荷槍實彈(造影劑)地進行全城地毯式搜捕了。經由過程這些檢查明確是不是有沒有腫瘤,腫瘤位置,腫瘤數量,腫瘤大小,有無向外滲入滲出的可能(有沒有肝外轉移)等等信息,為下一步的治療和處置懲罰提供依據。
【肝癌該怎麼治療呢?】
假如已經確定這座城裡有恐怖分子了,那當然要儘早將他們消滅,以避免發展到不可控制的程度。所以對於肝癌,我們提倡早期發現早期治療。現行的主要處置懲罰手段包括:
(一)肝移植術,也就是屠城(呃,有些殘忍。。。)留著也沒用,還不如徹底毀掉,將這些叛軍拔草除根。這種方法雖然相對徹底,但代價也比較高,破壞性大,而且土地資源有限,要找座新城重建也不是那麼容易(肝源有限),重建的費用也是一樣平常人難以承受的(手術費用高昂)!因此肝移植術僅應用於部分經過嚴格篩選的病例裡,特別是早期肝癌合併肝功能衰竭的患者。
(二)肝癌切除術,這種方法是最經常使用的方法,但是併發症發生率較高,恢復時間較長。當前肝癌切除術是肝癌最經常使用的治療體式格局,適合於腫瘤侷限於某一區域的患者,可以將局部的腫瘤完全切除,由於切除部分肝臟,患者受到的創傷較大,恢復也相對較緩慢。
(三)肝癌消融治療,這種方法對於範圍不大(3cm以內)的病灶效果尤其出色,可以與肝癌切除術相媲美,但損傷小很多,有利於全身和肝臟儘快恢復。特別是採用超聲作為引導手段,移動性強,實時性好,圖像分辨力較高,無輻射,價格低廉,是消融治療最經常使用的引導體式格局。該方法的錯誤謬誤在於對於較大的腫瘤不容易一次性完全消滅。
(四)經肝動脈栓塞化療(TACE),這種方法類似於斷水斷糧圍困恐怖分子,把恐怖分子賴以餬口生涯的主要水源糧道給堵上,甚至往水源下毒。這種方法適用於較大的肝癌病灶,但相對前三種方法屬於根治性方法而言,這種方法不一定能直接徹底消滅肝癌,因為屬於區域性非根治性治療手段。
不同的肝癌治療手段之間也不是相互獨立的,相當部分的患者需要根據具體情況選擇其中的一種、兩種甚至多種治療手段進行治療,肝癌的治療手段也遠不止上述四種,但如何進行有效的選擇和組合,有賴於有經驗的醫生根據每一個患者的具體病情制定合理的治療方案。
【怎樣預防肝癌?】
降低肝炎發生氣希望會:肝炎三部曲或許很多的肝炎的患者都聽過,肝炎-肝硬化-肝癌,可是並不是是所有的肝炎-肝硬化的患者都發展為肝癌,控制肝炎進展就是防控肝癌的關鍵,甚至讓肝炎距離我們越遠越好。
杜絕不良飲食習慣:不良的飲食習慣也是肝癌的易患因素,目前已被證實的有飲酒、黴變食物、醃滷食品,都可導致肝癌的發生,尤其是花生及豆類黴變後產生的黃麴黴素、醃製或滷製食品中可能存在亞硝胺類物質、飲酒每日大於50克超過十年的均是引發肝癌的極高危因素。另外飲水安全也應注意,尤其引用水未消毒或消毒後含氯化合物過高,以及飲用純淨水或礦泉水飲用時限超過1周的都可增加肝癌發生風險。
營造良好心理環境:我們可以經由過程適當減壓方法放鬆心情,如聽些舒緩低音的音樂,疲勞時選擇按摩、體操、散步、慢跑等放鬆身體,也可喝杯清茶與同事或朋友談談心等體式格局放鬆,總之有益身心健康的多做些,無益或有害身心健康的少做些,就可以有效防控腫瘤發生。
拿起武器堅決鬥爭:40歲以上的人群更要緊密親密定期複查。至少做到每一年檢測1次身體,必檢以下2個項目,腫瘤標誌物(甲胎蛋白、癌胚抗原、糖鏈抗原、轉鐵蛋白等)和肝臟彩色B超,如可疑肝臟佔位改變需進一步檢查肝臟增強CT或增強核磁等,只有做到早發現、早治療,才能把握最佳治療時機。如果已經明確肝癌那就要接受醫生的系統的治療建議了。
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