用“洪荒之力”關愛寶寶生命最初一千天！（純乾貨）

最近和身邊媽媽們聊天，說的最多就是孩子吃飯的問題：

小午媽媽：孩子已經拉了一個星期的肚子，又不好好吃飯，真捉急啊…

阿寶媽媽：孩子老喝夜奶都不愛吃飯了，愁死了，你有什麼戒夜奶的好方法麼…

彤彤媽媽：我家娃老挑食，這不愛吃，那不愛吃的，餵飯就像打仗一樣，感覺身體被掏空…...

我家女兒吃飯也不大好，吃點就跑了，去醫院看，醫生說脾胃不和，開了點藥，但也沒有什麼起色。

看來家裡的娃不好好吃飯的還真多啊。帶著大家的困惑，週日，我參加了一場著名的兒科專家張思萊醫生的講座。 講座中，媽媽們犯愁的那些難題，張醫生都做了解答，今天就來跟大家分享下~

生命最初一千天不安排好飲食，對寶寶的影響是不可逆的！

生命最初一千天，是我們最近世界衛生組織，和聯合國糧食計劃署提出來的一個觀念。這一個時期的營養狀況，不僅影響孩子的健康體格和生命智力的發育，還與成年後的慢性病的發病率有明顯的聯繫，生命最初一千天的營養狀況，給兒童帶來是不可逆、不可彌補的。

自打孩子開始添加輔食開始，各種問題就接種而來。張思萊醫生建議7-24個月的孩子，要培養孩子良好的飲食習慣，這個階段要讓孩子多試一些多樣化的食品。

具體來說：7到12個月的孩子，建議每天奶量從800毫升過渡到600毫升左右。一歲到兩歲，每天奶量是500毫升左右。 不要以為奶營養好就忽視了輔食

不要強迫孩子進食，孩子的輔食不需要加調味品，儘量減少糖的攝入，鹽不建議添加，在這個過程中，一定要注意乾淨衛生。

7到12個月嬰兒需要的能量，1/3到1/2來自輔食。所以在這個階段，奶和輔食對寶寶來說都是十分重要的。同時這個階段的寶寶需要的99%的鐵，80%的維生素B，75%的鋅，50%的維生素C，都是需要從輔食中獲得的，奶是達不到這個要求的。

13到24個月，也就是一歲到2歲，幼兒所需要的能量，1/2到2/3是來自所吃的飯菜。

7到24個月不同階段給寶寶的飲食建議（供參考）

13到24個月，母乳或者配方奶500毫升，可以吃淡口味的家庭食物，必要的時候要單獨切碎。在這裡提醒大家輔食的餵養跟母乳餵養同等重要的，輔食的質量和數量也是同等重要的。

7到12個月寶寶每日飲食安排建議

7:00-7:30：吃母乳或者配方奶200毫升。

10:00-10:30：吃母乳加配方奶或者水果。

12:00-12:30：吃輔食。

15:00-15:30：吃母乳或者配方奶100毫升，加上水果。

18:00-18:30：輔食。

20:00-20:10：母乳100毫升，刷牙按時睡覺。

13到24個月寶寶每日飲食安排建議

7：00-7:30：母乳或配方奶100毫升加穀物。

10:00-10:30：母乳或配方奶100毫升加水果。

12:00-12:30：正餐，然後孩子就該午睡了。

15:00-15:30：母乳或配方奶100毫升加水果。

18:00-18:30：正餐。

20:00-20:10：母乳或者配方奶200毫升，刷牙睡覺。

這裡特別強調當寶寶八個月到九個月的時候，我們建議逐漸斷掉夜奶。養成孩子睡整覺的習慣，千萬記住不要奶睡。

到13個月到24個月，這個階段，尤其是快到兩歲的時候，我們建議將晚餐的時候適當推後，然後斷掉睡前這次奶，也就是吃晚飯後孩子不再進食，然後刷牙睡覺。

養成孩子睡前吃奶的害處很多

我家娃已經兩歲多了，還沒有戒掉夜奶，會有啥影響嗎？張思萊醫生接下來說的話，嚇我一身冷汗。。。

孩子經過了新生兒時期後，逐漸建立規律的吃奶時間後，應該逐漸減少睡前餵奶的次數，改掉睡前吃奶的習慣。

睡前吃奶的孩子容易發生許多問題：

1、容易導致中耳炎

正常人的耳朵的中耳有一條連接咽部和中耳的通道成為咽鼓管，嬰幼兒的咽鼓管較成人短而平，腔徑較大。當吞嚥或打哈欠咽鼓管的咽口張開，空氣就進入耳朵內的鼓室，維持著耳內外大氣壓的平衡。

但是由於孩子睡前躺著吃奶如果吞嚥不協調，很容易造成奶汁的溢入，殘留的奶液是最好的細菌培養皿，因此很容易導致細菌滋生而引發中耳炎。

同時嬰幼兒在的咽喉部位是一個特別容易藏垢納汙的地方，如果奶液滯留就容易造成孩子反覆的呼吸道感染，凡是反覆呼吸道感染的孩子往往都有睡前吃奶的習慣。（中招了，我家是這樣，經常呼吸道感染，淚奔~）

2、容易刺激呼吸系統發炎

嬰幼兒比較容易出現胃食道返流現象，這是與此時期消化系統發育不健全有關。消化系統賁門部分比較鬆弛，尤其是躺著吃奶，更容易造成已經進入胃的奶液又返流到食管中，此種現象2歲以下的孩子多見，多屬於生理現象。

少量的奶液往往不會引起什麼明顯的症狀。但是我們常常發現一些孩子咽部發出“呼嚕、呼嚕”的聲音，往往誤以為是孩子生痰的痰液造成的，而誤用止咳祛痰藥物和抗生素治療，其實是胃食道返流的奶液造成的。

而睡前吃奶加重了胃食道返流現象發生，奶液的滯留往往會引發呼吸道系統的感染，而且返流的酸酸的胃液，也會刺激呼吸系統發炎，孩子會出現咳嗽長期不愈、形成慢性咳嗽、氣管炎、或者肺炎。

3、容易加重腸胃道負擔，導致腸胃道疾病

孩子夜間睡眠的時候也是胃腸道應該休息的時候，如果睡前吃奶，奶液在胃腸道急待消化，需要加強胃腸道的蠕動和消化液的分泌。

而人在睡眠時，胃腸道的供血量會減少，這樣便滿足不了胃腸需求，從而延長了奶液在胃腸停留的時間，加重了胃腸道的負擔，這樣容易導致腸胃道的疾病，也不利於孩子消化系統的發育。（說的極是，想想夜裡一大瓶奶下肚，到早上估計還沒消化完，怎麼能好好吃飯呢~）

4、容易形成齲齒

當孩子出牙以後睡前吃奶更不利於牙齒的保健。孩子出生時就已經具備了2副牙齒，嬰幼兒時期正是乳牙和恆牙硬組織的形成和鈣化時期，對於嬰幼兒來說延長奶瓶餵養時間、睡前吃奶、含著奶嘴（奶頭）睡覺，使得奶液中的碳水化合物被口腔中的細菌分解產酸，腐蝕牙齒，使牙齒脫鈣溶解。

唾液是牙齒的外環境，起到緩衝、沖洗和抗菌、抑菌作用，有利於清潔牙齒，減少細菌和食物殘渣、奶液的堆積。處於睡眠期間口腔不能分泌或者極少分泌唾液，量少而稠的唾液易於滯留和助長菌斑形成和黏附在牙齒上，就會形成早期齲齒。

長期躺著吃奶還容易發生反頜（即俗稱的地包天畸形）。即使是母乳餵養的孩子，睡前吃奶如果沒有及時清潔的話，也會形成牙菌膜黏附在牙齒上逐漸形成齲齒。

鑑於睡前吃奶所帶來的害處很多，所以當小嬰兒建立了規律餵奶時間以後，尤其是出牙以後，就要逐漸改掉睡前吃奶的習慣，養成孩子獨立睡眠的好習慣。（回家趕緊給閨女戒夜奶去！）

張醫生支招：改善孩子偏食的好方法

這些不容忽視的生活習慣會讓寶寶偏食？！你中招了嗎？

（我家好像基本都佔了，捂臉~）

1、對孩子的飲食要求有求必應，不加以管控；

2、養成吃零食的習慣引起消化功能減弱，食慾下降；

3、家長包辦餵食，不培養孩子獨立吃飯的習慣降低孩子吃飯的興趣；

4、邊看電視變吃飯；

5、家長未把握飲食時間，影響孩子消化功能；

6、食物太過單調；

7、烹飪不夠可口；

8、父母自己偏食；

9、餐桌氣氛不好。

吃什麼可以改善偏食的壞習慣？

張思萊：寶寶偏食的原因很多，比如父母的影響、過分溺愛遷就孩子的飲食、錯誤的誘導、孩子對食物的味道敏感、消化能力差等。

改善寶寶的偏食習慣有以下幾種方法：

1、如果家庭成員有偏食不良習慣，必須首先糾正，否則對孩子有不良影響；

2、父母不要在孩子面前議論哪種菜好吃，哪種菜不好吃，更不能因自己不喜歡吃某種食物，就不讓孩子吃；

3、食物加工時要注意色、香、味俱全，使孩子有良好的感觀；

4、每餐菜的種類不一定要多，2-3種即可，但要讓孩子吃到多種食物；

5、注意膳食的多樣化，每餐葷素搭配，採用混合膳食。

對待治療寶寶的偏食狀況，父母的態度應該要強硬些嗎？

張思萊：改善寶寶偏食情況建議採用科學合理的方法，父母不需要用非常強硬的態度對待寶寶，但可以用巧妙的方法來幫助寶寶改善偏食。

您可以試試這幾個方法：

改善食物的烹飪方法和外觀，增強寶寶各種食物的興趣；

在寶寶肚子餓時嘗試新口味巧妙引起寶寶對新食物的興趣；

讓寶寶觀看或參與事物製作；

提供寶寶專用餐具和餐椅；

寶爸寶媽做好積極榜樣；

戒除零食；

創造愉快的進餐氣氛等。

現場Q&A

現場，張奶奶還對聽眾的疑問進行了解答：

苗苗媽問：我家女兒3歲，愛吃炒的苦瓜，拌的就不愛吃。這算是挑食嗎？

張思萊：偏食行為是指兒童在進食時，明顯表現出抗拒反應，如抗拒吃某類食物，強迫進食時會哭、嘔吐，有明顯的食量減少，進餐速度很慢，拖延時間等表現。孩子有時候不喜愛吃青菜的原因很多，如烹飪不當，口感塞牙，對特殊的味道/氣味敏感、消化功能較差等，需要綜合孩子的情況進行判斷。

豆豆爸問：我家孩子經常感冒流鼻涕，吃飯就很挑剔，這和孩子老感冒有關嗎？

張思萊：有研究表明城市寶寶偏食的原因大多是由家庭環境因素，飲食習慣所造成，寶寶偏食又是引起反覆呼吸道感染的重要危險因素之一，但是我們沒有證據表明呼吸道感染的寶寶會更容易患上偏食。

豆芽媽媽：我家寶寶10個月了，姥姥非要在輔食里加鹽，說有味寶寶更愛吃，這樣對孩子好嗎？

張思萊：味覺的成熟期要追溯到胎兒期，從懷孕的第六個月開始，寶寶的味覺就已初步成熟，等到出生就能辨別酸甜苦辣了。

所以，味覺是寶寶出生時最發達的感覺。《中國居民膳食指南》建議，6-12個月食品要少糖、無鹽、不加調味品，儘量讓孩子品嚐食物的原味。

學齡前兒童的膳食也儘量清淡少鹽，為了增加孩子的食慾家長可以在食物中加適量醋，醋可以增進寶寶食慾，幫助消化，還可以滅殺病菌，幫助營養吸收。

宇多爸爸問：我的孩子為什麼口腔有異味？是上火了嗎？

張思萊：如果孩子身體健康，一般情況良好，只是出現口臭可以考慮這幾個原因：

◆ 口腔問題：因為睡前吃奶或者其它食物，口腔殘留食物發酵或者形成牙垢、菌斑都會產生臭味。

◆ 孩子飲食問題：不要過食生冷，或者無節制的進食肥甘厚味，這樣很容易引起消化不良，胃排空時間延長，細菌分解殘留的蛋白質產生臭味。

◆ 家裡人衛生習慣問題：經常與孩子混用飲食工具，甚至將經過自己咀嚼的食物喂孩子，把自己口腔中的細菌傳染給孩子，例如變形鏈球菌、幽門螺旋桿菌等，也是造成孩子口臭的原因。

◆ 食物的問題：食一些含有特殊氣味的食物，如韭菜、蘿蔔等。

預防和處理的辦法：

孩子出牙後家長需要用清潔的紗布或者指刷沾著清水擦拭牙齒和牙齦，以後逐漸使用適合年齡段的牙刷刷牙，3歲後可以使用兒童專用牙膏刷牙。

學齡前的兒童家長必須要幫助孩子刷牙，最好做到每天早晚2次刷牙。

也有一些孩子不但出現口臭而且還伴有蛀牙、消化不良、感冒、口腔潰瘍、鼻炎、鼻竇炎以及一些慢性消耗性疾病孩子也會出現口臭，因此必須去醫院請醫生詳細進行診治。

娟子媽媽有話說：

都說，孩子不愛吃飯，要麼是做的不好吃，要麼是不餓。要我說，養成良好的飲食習慣至關重要。習慣養成光靠嘴上說不行，得實際行動起來。想想我家有時候一邊看看電視一邊吃飯，滿地追著孩子跑著餵飯，飯前任由孩子吃餅乾，水果等零食，哎，孩子正點不好好吃飯，真的不怪人家啊。

目前正在努力培養孩子良好吃飯習慣改進中，有心得感受再和大家分享啊。

~ END~

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注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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