0～3歲寶寶每天到底應該喝多少奶？你都喂對了嗎？

有了寶寶後，家長們最關心的大概就是吃的問題了。喂少了怕寶寶營養跟不上，喂多了怕寶寶腸胃負擔重，好糾結！“奶”作為寶寶1歲半之前的主食，到底喂多少合適呢？是有具體標準還是因人而異的？

今天我們就來解決大多數寶媽寶爸們會有的困惑：

不同月齡寶寶每天到底應該吃多少奶？

如何判斷寶寶是否吃飽？

混合餵養的奶量如何掌握？

添加輔食後的奶如何安排時間和量？

喝配方奶要喝到幾歲？

鮮奶能不能代替配方奶？

首先給大家吃一顆定心丸：餵奶並沒有黃金標準，不要按照教科書上去教條化的執行，比如看到說寶寶每天吃8次奶，便一絲不苟的執行，每3小時喂一次不論白天還是晚上，其實這樣做不僅媽媽會很辛苦，寶寶也會對吃奶產生抵抗情緒的。每個寶寶的需求和消化速度都不同，家長應主動尋找和掌握自己寶寶的吃奶規律

。

崔玉濤醫生這樣說：相比按時餵養，按需餵養更值得提倡，寶寶雖小，但也有自己的需求和生活規律，當他清醒時，也會需要時間感受周圍的事物，以逐漸適應母體外的環境，當他餓了便會自己發出飢餓信號，家長只需順應感知即可，切忌機械執行。

如果一定要說具體吃多少量，以下數據可作為參考：

• 最初幾日

母乳：剛出生的幾天內，嬰兒對奶的需求量很小，剛開始每次只需要3-5ml；4-5天后，每次奶量可達30ml；一週以後每次奶量每次可達60-90毫升，純母乳餵養比較頻繁，一般8～12次甚至更多；

配方奶：出生幾天後，平均每次奶量達到60-90ml，一週後大部分嬰兒每頓可以喝90-120ml，每隔3～4小時喂一次；

第1-2個月母乳：按需哺乳，嬰兒餓了就喂，一般滿月時平均每日總奶量達到720ml，至少每2-3小時喂一次，第二個月每次大概可以吃120～150毫升奶；

配方奶：滿月時每次至少喝120ml，約4小時一次；注意：未滿月的嬰兒一次睡覺超過4個小時仍沒醒來，需叫醒餵奶。

• 第2-6個月

這期間每次奶量120～180毫升，母乳仍然是按需哺乳，食量隨著月齡增加而加大，到滿6個月時，嬰兒每天需吃4-5次奶，每次180-240ml左右。

• 第6-12個月

到6月需要加輔食了，奶量要根據輔食添加情況而定，一般來說每次最大量為240毫升（不可超過這個量，以免影響輔食攝入），每天4～5次，以保證足夠營養。或者也可以根據寶寶的體重標準來喂，每千克體重每天喂125～150毫升，比如6公斤，奶粉餵養每天需要的奶量在750～900毫升為宜。

• 1-3歲的孩子

《中國居民膳食指南》：1-3歲，每日給於不少於相當於350毫升液體奶的幼兒配方奶粉。

美國兒科學會（AAP）：1歲以後寶寶每天奶量480毫升左右，不超過946毫升。

注意：兩者推薦量差異比較大，因為兩國的飲食習慣不同，對家長來說，可以理解為350毫升是下限，946毫升是上限.

AAP還建議：對於2歲以後的寶寶，應喝減脂或脫脂牛奶（低於1%），主要是為了降低肥胖、高膽固醇的風險。但《中國居民膳食指南》的觀點是到了2歲以後，一般都喝全脂牛奶，“除非是高血壓、心血管疾病或腹瀉患者要求低脂”。

PS：這些不同年齡階段孩子的進食量，屬公共推薦範疇，不屬於每個家長必須遵守的標準。應尊重孩子的進食，瞭解進食狀況，重視監測進食後生長結果。

光看數據，相信很多媽媽心裡對於餵奶仍然是一頭霧水，彆著急，接下來我們再詳細的逐一講解。

1. “純母乳餵養”

母乳是嬰兒近乎完美的天然食物，它營養均衡易消化吸收，還含有能抵禦病原侵襲的免疫蛋白、酶等活性成分，能提供6個月內嬰兒的全部營養（但是需要額外補充維生素D），母乳餵養還最方便簡單且經濟。

美國兒科學會、世界衛生組織及很多兒科專家都鼓勵儘可能延長母乳餵養時間，最好能哺乳到2歲甚至更久（不存在越往後母乳質量越低的說法），至少6個月以內都堅持純母乳餵養（為了讓寶寶順利添加輔食，不應在剛開始添加輔食就斷奶），分娩後儘早開奶，一般建議在1小時以內就讓嬰兒吸吮。

母乳餵養的不能明確瞭解寶寶吃了多少量怎麼辦？答案是不用知道，只要按需餵養，不管什麼時候，只要寶寶表現出飢餓就應該喂，每天要喂8～12次，至少前3個月就是這樣。

請注意：新生兒胃容量非常小（如圖），出生時，每次可能只需要吃3～5毫升，4～5天后，每次30～40毫升，如果剛開始媽媽奶量少，要知道寶寶的需求也很少，不可盲目添加奶粉，要想後面奶水源源不斷，應該讓寶寶多吸吮以刺激泌乳素分泌。

隨著寶寶月齡增加食量加大，哺乳餵養間隔時間延長，餵養次數減少，寶寶會有自己的進食規律和飲食習慣，家長應該感知這個規律，比較每個寶寶都不同，3個月以後一般間隔2～3小時喂一次，有時候寶寶睡覺時間較長，尤其夜間可能睡覺超過4～5小時，除了第一個月需要喚醒喂，以後都不需要。

6～12個月，這期間雖然添加輔食了，但是寶寶主要能量和營養來源還是母乳，這個時候仍然不用糾結餵奶的具體量，可早晚和睡前都吃純母乳到飽，中間加輔食和一點奶，也可以每次吃一點輔食再餵母乳吃到飽。

1. “混合餵養”

如果哺乳媽媽在經過各種催奶、寶寶頻繁吸吮後，但奶水還是不足，寶寶吃完母乳後還會大哭，而且每天不能尿溼6塊布時，就可以考慮增加奶粉餵養了。

添加奶粉餵養有兩種方式：

1、補授

就是在母乳不夠寶寶吃的時候，應需要每次都要先餵母乳，讓寶寶每側乳房至少吸10～15分鐘至吸空，然後補充奶粉，到寶寶滿足為止，補授的量根據母乳的量和嬰兒的食量來定，先按小需求讓他吃飽（比如先按小於奶粉的推薦量來喂），這樣就好以後就能大概知道嬰兒每次所需補授的奶量了。

2、代授

這種情況是媽媽母乳充足，但是因為各種原因耽誤哺乳時間，不能連續隨時給寶寶哺乳，只有用配方粉代替一次或幾次的母乳餵養。這個過程媽媽應該在乳漲時及時把奶擠出來，以保證乳汁能持續分泌。

這種代授法我是不提倡的，在母乳充足的情況下，媽媽可以“背奶”，也就是將擠出的奶水保鮮儲存，寶寶餓了再拿出來加熱吃。這樣就能讓寶寶一直吃到母乳了，只是媽媽需要頻繁擠奶比較辛苦。（擠出來的奶冰箱冷藏但也最好24小時內喝完）

1. “配方粉餵養”

由於種種原因不能哺乳只能吃配方奶粉的寶寶，在消化功能正常的情況下，每天吃的奶量可以用以下簡單的計算方法：

攝入配方粉量（毫升）=【嬰兒體重（千克）×100】×（1.5～1.8），比如體重為3千克，則需奶粉量為：3×100×（1.5～1.8）=450～550毫升（此公式適合4個月內的小嬰兒），

另外配方粉餵養的量不能完全參考說明書，因為每個寶寶的消化能力不同，媽媽開始每次可以稍微多衝調一些配方粉，如果沒有喝完，再根據剩下的量決定下一次的衝調量，反之，如果寶寶吃藥還意猶未盡，說明量偏少，下次就多衝一點，如此找到寶寶最適宜的量。

6～12個月，奶粉餵養加上輔食後寶寶奶量要根據輔食添加情況而定，一般來說每次最大量不超過240毫升，每天4～5次（一般可以早上240毫升，上午120～180毫升，中午120～180毫升，晚餐120～180毫升，睡前180～240毫升這樣分配）。

1. “判斷是否吃飽是奶量足夠的金標準”

不論何種餵養方式，餵養奶量雖然沒有標準，但是都要保證寶寶能夠吃飽，那麼如何判斷寶寶是否吃飽可以參考以下標準：

1、看寶寶吃完奶是否滿足

一般情況如果寶寶吃飽了會自行停止，母乳餵養的如果乳房還有奶而寶寶停止了吃奶，表示他已經吃飽了。或者看寶寶吃完奶後的狀態，比如，寶寶吃完奶後不哭、對著媽媽微笑或者馬上入眠，則說明寶寶吃飽了；

2、觀察尿量

寶寶出生後頭幾天只尿溼1-2片，大約從第四、五天開始，他每天最少應有6-8片溼透的布尿布（或5-6片紙尿褲），尿液呈無色透明或者淺淡黃色；

3、觀察睡眠時間

寶寶在兩次餵奶之間睡覺（這個不是絕對，也可能一直不睡等到下一次喂完奶後，能睡更長時間），隨著月齡增加，夜間睡眠可以長達4～6小時，表示餵奶足夠

4、寶寶有很強的吸吮力（確保寶寶清醒吃奶），媽媽可以看到寶寶嘴角的乳汁（新生兒期可看到，隨著寶寶年齡的增長吞嚥速度增加就看不到了），可以聽到寶寶吞嚥的聲音，這個聲音一直持續12～15分鐘則表示能吃飽，寶寶醒著的時候很靈敏，而且很有反應。

5、監測寶寶體重增長情況，如果母乳充足，前3個月每天增加14～28g，3～6個月每天增長14g左右，還可根據身高體重標準曲線評估（如圖，建議大家將圖片保存後放大看，這樣看得清楚）。

（0-3歲兒童生長髮育曲線圖，由首都兒科研究所生長髮育研究室製作）

可參考以下數值：

只要寶寶的生長髮育在正常範圍，就無須擔心餵養量的問題了。

PS：看完本文的分析，關於餵養的量你都掌握了嗎？其實還有很多細節問題沒有交代，下一篇解答餵養的常見問題，配方奶最好喝到幾歲？喝配方奶還是喝鮮奶？這些問題在下一篇就會有答案啦！

-------------------------------

注：圖片來源於網絡

作者：頭條號 / 藍弧，國家二級營養師，福建營養師協會理事

【藍弧營養師】微信公眾號：lanhuyingyang，專注科學育兒、小兒常見問題的營養調理本文首發頭條號，為作者原創。未經授權，不得轉載。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

相關問題