斜頸能自愈嗎？

健康諮詢描述： 我家寶寶從出生的時候就身體很好，每天很喜歡吃，食慾很好，也很喜歡和別人玩，但是我最近才發現他的脖子有一點歪，不是特別明顯但我還是注意到了，我懷疑是先天性斜頸，聽說這個可以自愈的。

想得到怎樣的幫助：斜頸能自愈嗎？

斜頸多數不能自愈，對於半歲以內的患兒，採取非手術治療均可獲得滿意的療效。因此，一旦作出診斷，應儘早治療。非手術治療的方法包括局部熱敷、按摩、臥床固定和手法牽引。手法牽引的具體方法為，由母親將患兒平臥於膝上，使患兒頸部後伸，母親用左手輕輕按住患兒胸廓，右手握住頭頸部，將患兒臉部儘量旋向患側。
枕部旋向健側肩峰，操作過程中手法應輕柔，使攣縮的胸鎖乳突肌得到較大的牽伸。患兒臥床時，取仰臥位，用小砂袋固定頭部於臉面部向患側，枕部向健側位。手術治療適用於半週歲以上保守治療無效者；12歲以下斜頸畸形明顯者。

斜頸需要注意及早治療。年齡已超過1歲的寶寶則應進行手術治療，切斷纖維化的肌肉。如果能在2歲以前糾正斜頸，還不至於發生明顯的面部偏斜畸形，面部五官偏斜可隨著發育逐步糾正。年齡較大的斜頸寶寶，即使做了手術，但面部偏斜畸形也難以矯正。
如果發現寶寶斜頸比較及時，在家就可幫助寶寶，往往通過居家護理寶寶就能痊癒，避免手術。捏揉局部腫塊，讓寶寶側臥，患側在上，背朝媽媽，媽媽用拇指與中指、食指捏住局部腫塊，順著硬條肌肉的走向，由上向下，然後由下向上反覆捏揉20～30次，並逐漸加大指力，捏揉約10分鐘，手法及指力適當時腫塊會變軟。再捏住包塊，向其垂直方向左右撥動，每日2次，每次約10分鐘。

建議先給寶寶按摩治療斜頸，假如寶寶經過一段時間的物理治療仍無效，1歲以後仍有明顯硬化的頸部肌肉，那就要考慮手術。手術本身相當簡單，只是將纖維化的肌肉切開或部分切除，寶寶只需住一個晚上，隔天即可出院。基本上，1歲多的寶寶手術後恢復相當快速，頭部馬上就可以轉來轉去，而且不再需要特別的治療。
幾個月內即不再有頭部歪斜的現象，臉部及頭部的變形也會完全回覆正常。如果2歲以後才開刀治療的話，則手術之後頭部仍會有習慣性的歪斜，此時還需要物理治療，以及4～5個月頸圈的矯正，頭才會固定在正確的位置上。然而頭部及臉頰的變形，有時還是無法回覆到正常。
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斜頸症狀可能一出生就有，也可能在後來才慢慢出現，有些症狀也可能不經治療而自己消失。有些寶寶在媽媽肚子裡時，就存在胎位不正，小脖子就是歪歪的，這就導致寶寶出生後就存在斜頸。有些寶寶斜頸是出生時造成的。嬰兒的頸部肌肉受到損傷，比如非正常分娩的，如臀位產、剖宮產和產鉗牽拉等。
頸部的肌肉受到牽拉損傷，出現血腫，最後血腫纖維化，使肌肉攣縮變短。這種損傷多是一側，這樣就使頸部兩側肌肉長度不等，力量不均，導致患兒的脖子偏向肌肉短縮一側。嬰兒斜頸通過按摩的方法來進行治療，效果是不錯的。最好是早治療，這樣能縮短療程。一般在初期的時候按揉十幾分鍾就可以的，按揉的時候一定要注意給孩子塗上潤滑劑，防止磨傷皮膚。

小兒斜頸是一種比較常見的小兒頭頸部先天性疾病，該病在早期進行正確有效的非手術治療，大多數患兒可以完全得以治癒。越早越好。年輕的爸爸媽媽在小寶寶出生以後，一定要注意觀察，如果他的頭總是偏向一側，必須看看他的頸部有無包塊。一旦是斜頸，不要驚慌，儘快去看醫生。早一天治療就增加一分治療成功的希望。
局部進行藥物封閉，這對促進局部腫塊的吸收作用非常明顯，常選用強的鬆龍或透明質酸酶，加適量利多卡因進行局部封閉。由於是在頸部，注射時要十分小心。一般每週一次，大多數患兒一般用6次即可使腫塊逐漸消失。但有些對藥物不敏感者或治療時間較晚者，其效果可能不明顯。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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