新生兒顱內出血嚴重嗎？

健康諮詢描述： 我老婆今天在家洗澡的時候突然羊水就破了，還流出來一點血，我趕緊送她到醫院，寶寶生下來之後還是沒有什麼問題的，但是3天之後醫生說寶寶顱內出血了，嚇的我差點哭了，寶寶現在是救過來了。

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新生兒腦出血是個重病，如果出血量大的話，是會有生命危險的；如果出血量不大，只要積極治療，令這些出血吸收了，那也不用太擔心。只是有腦出血的孩子，通常還伴有腦缺氧的情況，腦缺氧會導致腦損害。是否有後遺症，那要看出血吸收得怎麼樣，如果出血完全吸收，那因為腦出血導致後遺症的機會不大。
如果出血無法完全吸收，出血在腦內機化了，是可能會引起癲癇發作的。如果還伴有腦缺氧，也要看缺氧導致腦損害的程度如何，如果損害嚴重，出現後遺症的可能性就大，損害小，出現後遺症的可能性就小。無論是否會出現後遺症，都要在病情穩定後，儘早使用營養腦和促進出血吸收的藥，這樣才有可能讓大腦儘早恢復、儘可能的恢復。

腦出血後需要得到較為有效的治療，腦出血可引起意識障礙、肢體偏癱、小便失禁等症狀，還會出現肺部感染、褥瘡、應激性潰瘍等併發症，早期的治療尤為重要，內科保守治療對腦出血有一定的療效，但在患者出現較為明確的手術指針的時候，需要就診神經外科醫師決定是否予以手術治療。
目前腦出血手術已在向小創傷、優療效、少併發症的方向發展，選擇一種合適的治療方案對患者的恢復有重要意義。在預防上面，平時應注意控制血壓，改善不良生活習慣，保持心情舒暢。腦出血恢復期患者因在有條件的基礎上早期進行有效的功能康復鍛鍊。

新生兒顱內出血是常見的一種腦損傷，系由產傷和缺氧引起，預後較差。一切在產前、產程中和產後可以引起胎兒或新生兒缺氧、缺血的因素都可導致顱內出血，早產兒多見。因胎兒頭過大、頭盆不稱、急產、臀位產、高位產鉗和多次吸引器助產使胎兒頭部受擠壓，亦可造成產傷性顱內出血，足月兒多見。
此外，快速輸注高滲液體，機械通氣不當等可致醫源性顱內出血；早產兒因顱骨較軟，在使用面罩加壓給氧、頭皮靜脈穿刺或氣管插管時常將頭部固定於仰臥位，可因此壓迫枕骨而造小腦出血；母有原發性血小板減少性紫癜病史，或孕期使用抗驚厥藥（苯妥因鈉，苯巴比妥）、抗結核藥（利福平）者，亦可引起胎兒或新生兒顱內出血。
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根據你描述的這種情況來看，一般新生兒顱內出血主要是在生產的過程中，對小孩造成了局部的頭部壓迫引起的這種出血的現象。給你的建議就是，如果現在有出血點的話，更應該提高警惕醫生說的，必須住院治療，因為如果出血點繼續出血的話要及時的進行搶救，如果搶救不及時很容易會造成胎兒的一些危險。
診斷依據臨床表現、腦脊液及影像學改變。治療除急性期積極治療外，恢復期早期干預與智力開發訓練尤為重要，同時要加強保健工作。建議注意保暖，增加寶寶的身體營養，注意觀察，適當的晒晒太陽促進寶寶的身體發育，平時也可以多按摩按摩寶寶的，有著促進發育的作用。

新生兒出血可因出血部位不同和出血量多少而有輕重不同的表現。輕者反應差、少動，1～2天恢復。也有的1～2天后才出現症狀。重症者出血量多，生後即出現蒼白、窒息，很快死亡。一般在生後不久表現有煩燥不安、尖叫或嗜睡、昏迷、前囟飽滿、四肢強直及抽風、嘔吐、呼吸不規則、兩眼瞳孔大小不等。
首先要診斷明確。輕型顱內出血幾乎全部存活，後遺症0～10%；中型死亡率5%～15%，後遺症15%～25%；重型死亡率達50%～65%，後遺症65%～100%。常見的後遺症有腦積水，腦穿通性囊變，運動和智力障礙、四肢癱瘓、癲癇、肌張力低下等。

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