健康諮詢描述: 孩子昨天的時候開始發燒的,晚上的時候出現了抽搐的現象的,我現在很是擔心孩子的情況的,醫生說孩子是小孩高熱驚厥的,所以我也是挺著急的,現在也是諮詢看看一些治療的方式的。
想得到怎樣的幫助:小孩高熱驚厥怎麼治療?
問題分析:你好高熱驚厥是指小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期體溫升高>=39℃時發生的驚厥並排除顱內感染及其它導致驚厥的器質性或代謝性疾病主要表現為突然發生的全身或局部肌群的強直性或陣攣性抽搐雙眼球凝視、斜視、發直或上翻伴意識喪失
指導意見:一般遵醫囑使用安定靜注控制驚厥後用苯巴比妥鈉或其他藥物以鞏固和維持療效同時採取物理降溫.孩子的這種情況只能是繼續觀察,如果以後還會發作抽搐的話,且不在發燒是出現的話說明可能有癲癇,如果以後不再發作抽搐的話可能是高熱驚厥所引起的腦電圖改變,對以後的生活是沒有什麼影響的。
病情分析: 孩子在生長髮育的過程中,小時候由於其神經功能不完全穩定,因而出現問題後非常容易出現體溫中樞的不穩定而引起體溫的變化,一般來講,38.5度以下的發熱不太容易引起抽搐,但超過這個體溫,就非常容易引起抽搐,而長時間的抽搐有可能引起孩子腦缺氧而損傷腦細胞。因而對於孩提發熱,需要及時進行處理,最原始的方法就是物理降溫,包括用冷敷,酒精擦浴等等。
指導意見:如果體溫不能降低,就應該及時送孩子去醫院處理,在這個過程中注意降低孩子頭部的溫度,這樣可以減少腦對氧的消耗,可以延長時間。
驚厥是大腦神經功能暫時紊亂,導致全身或局部骨骼肌群突然發生不自主收縮。常表現為突然意識喪失、全身痙攣抽搐,部分患兒可呈強直性或侷限性抽搐。嚴重者可反覆發作或呈持續狀態。 能導致小兒驚厥的病因很多。各種顱內感染,寄生蟲引起的各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫等,各種顱內病變(腦損傷、癲癇、顱內畸形、顱內佔位性病變等),顱外病變和低血鈣、低血鎂、低血鈉、高血鉀、低血糖、維生素缺乏等代謝性疾病,各種食物和藥物中毒、心臟疾病、腎臟疾病、出血性疾病等,均可導致驚厥。 患兒驚厥發作前可出現精神恍惚、煩躁不安等先兆症狀;但大多數突然發作,患兒意識不清、兩眼上翻或固定、頭多後仰、面部及四肢呈強直性或下陣攣性抽搐,常有呼吸暫停、面色轉白或發青,驚厥停止後馬上入睡。少數抽搐時意識清楚。如果在意識還未清醒之前再出現驚厥,或驚厥難以制止而呈持續狀態者提示病情嚴重。驚厥僅是一種症狀,應儘快找出病因,尤其是新生兒,否則可導致嚴重腦損害。 驚厥的治療應保持安靜,禁止一切不必要的刺激,及時吸出咽喉部分泌物,頭側向一側,以免嘔吐物等吸入引起窒息或肺炎。防止舌咬傷,可用紗布包裹壓舌板或小木片放在上、下磨牙之間。制止驚厥可選用地西泮、苯巴比妥等藥物治療。高熱者宜物理降溫,也可用藥物退熱。同時儘快找出病因,採用相應治療。
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是發燒引起的抽搐,要及時退燒處理的,再一個適當補充鈣劑,觀察,也要服用點鎮靜類的藥物,魯米那治療的,孩子再有發燒,要及時退燒處理的,不然很容易再次抽搐的。發現患病後一定要及時治療。媽媽在寶寶發燒時要注意給寶寶及時物理降溫和退熱,及時帶寶寶去醫院就疹。在家物理降溫時,不要包裹的太好,要讓寶寶表皮散熱,用冷毛巾或冰寶帖帖在寶寶額頭,還可以用百分之35的醫用酒精擦拭寶寶耳根下方的頸部,這些都是物理降溫。以後多注意,出現一兩次是沒事的,次數多了就要有後遺症了.
抽搐發生時要進行緊急處理,對於在家中發生高熱驚厥的小兒,家長不要驚慌,應馬上用指甲掐按小兒的鼻下人中穴,雙手虎口部的合谷穴及雙手腕上的內關穴.側臥位防止口中粘液,食物嗆入氣管,並置筷子或牙刷柄於上下牙齒之間,防止咬傷舌頭,然後迅速送至醫院兒科搶救治療.
中藥牛黃清熱散,紫雪散,救急散均為退熱定驚良藥,並具有副作用小的優點,可以在家庭中給高熱患兒服用.但此類藥物為苦寒瀉下之品,適用於有高熱,面紅,口臭,便祕症狀者.
反覆出現高熱驚厥的小兒,將來可能會發展成癲癇,故應引起家長重視,應在醫師的指導下,預防性地服用抗驚厥藥物.
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。
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