小女孩可能會得哪些“婦科疾病”？

婦科疾病，是女性的“特權”，哪怕是三歲小女孩或者剛出生的女嬰，有時候也會被纏上身……

作者： 鄒世恩

來源：恩哥聊健康（微旌旗燈號：Obgyn-ZOU）

婦科疾病，是女性的“特權”，就如同前列腺增生之於男性一樣平常，跬步不離，想甩開它，它卻纏著你不放。

既是“特權”，就不會分年齡，哪怕是三歲小女孩或者剛出生的女嬰，有時候也會被纏上身。

幼女也具有女性的生殖器官，不過是縮小版的，正所謂：麻雀雖小，五臟俱全。But~~幼女的生殖器官都比較嬌嫩，抵抗力弱，一不小心，就可能染上婦科疾病。

剛出生的寶寶，就會來“月經”嗎？

一些細心的媽媽可能會發現，自己剛出生的女兒，居然陰道出血了，嚇死寶寶了！

這種出血其實和月經有點像，也是子宮內膜脫落引起的。有時候不施展闡發為出血，而是陰道分泌物排出。

內膜要剝脫，要先長一點才行，這就需要雌激素了。嬰兒是不會自己產生雌激素的，但是她在媽媽肚子裡的時候，媽媽的雌激素會經由過程臍帶胎盤轉運到寶寶體內，引起子宮內膜少量增生。分娩出來，脫離媽媽的身體後，雌激素沒了，內膜不克不及繼續長，就脫落了。

多數情況下，這種出血或者分泌物，量一樣平常都少，沒有什麼異味，過幾天慢慢就會消失。這是一種生理性的狀態，不用擔心，注意幫忙清潔外陰就能夠。

但是，如果出血很多，持續時間長，那麼要去看醫生了，得排除一下先天性的凝血功能障礙性疾病。

最多見的外陰陰道炎

這是最多見的幼女婦科疾病，夏天更多見。由於小女生髮育不成熟，雌激素少，外陰及陰道局部抵抗力弱，所以對病菌的抵抗力遠不如成年人，容易發生炎症。

小女生的外陰陰道炎和成年人的症狀比較相似，也會有異常的陰道分泌物，甚至有臭味，外陰紅腫、瘙癢等等。如果是還不會說話的小孩，可能會哭鬧、用手抓撓外陰等，這個時候媽媽就要警覺了，及時就醫。

治療不及時，會讓炎症遷延，有的會引起小陰脣黏連，每次尿尿都會痛，看不到陰道口。

預防要點：

1、每天1-2次清洗外陰，毛巾和盆要獨立使用。

2、教會小女生，大便後擦拭肛門要從前往後，以防肛門口的病菌帶到陰道口。

3、不穿開襠褲，小內褲最好棉質，透氣性好，也要獨立清洗，太陽下晒乾。

4、媽媽如果患外陰陰道炎的時候，一定要注意生活細節上的隔離，避免異常分泌物接觸到女兒的外陰。

5、一旦發現問題，切忌自行用藥，不同病菌用的藥不一樣，小兒用藥的劑量也與成年人不同。所以最好的辦法就是找專業的醫生。

不可不防的陰道異物

小孩常常因為好奇，會往陰道里塞東西，吃的、用的、玩的……只要能塞，統統皆有可能。

那麼問題來了，孩子塞完了，轉身發現“進去容易，出來難”，智商不夠，自己搞不定，又不敢告訴爹媽。於是孩子的解決體式格局大多是：放著唄，寶寶可以忍~~~~。時間久了，容易發生感染，引起陰道炎症。所以，對於幼女，反覆發生發火，屢治不好的陰道炎，需要小心陰道異物。

建議到醫生處就診，大的小孩可以做肛門指檢來接觸陰道的情況，有時候B超和X光片也能幫上忙。

恩哥之前有位小病人，高度懷疑是陰道異物，常規檢查都發現不了，最後在麻醉下，利用宮腔鏡的小鏡頭，經由過程處女膜孔，探查陰道內部的情況，最後發現了一個直徑0.5cm細小鈕釦。所以，宮腔鏡作為最直觀的輔助檢查手段，可以做為最後的一個選擇。

性早熟

在8週歲前出現第二性徵的發育，比如乳房發育、陰毛生長、大小陰脣的發育，甚至月經來潮，就要考慮性早熟。

性早熟如果不及時治療，會讓小孩體格發育提前，骨骺提前癒合，身高會比別的小孩矮。

出現這些情況，除看醫生，父母還有一些可以做的，比如飲食的控制，避免進食一些保健品、飼料餵養的雞鴨魚、使用到內分泌干擾物（比如農藥）的農作物等等。

只是，再努力的父母，也阻止不了黑心的生產商。目前中國的食物，防不勝防，恩哥也只能呼籲，為了咱們的子孫後代，大家少乾點缺德的事。國家的法律很多，但請有關部門“違法必究、執法必嚴”！

此外，媽媽使用的一些化妝品，要避免小女生接觸；媽媽吃避孕藥的話，更要小心，不要被小孩誤服。

卵巢腫瘤

這可不是成年人的“專利”，小女生長卵巢腫瘤的也不少，良性、惡性的都可能有。不過小女生的卵巢，長畸胎瘤等生殖細胞腫瘤會比較多一些。

腫瘤長大，有的可以在腹部上摸到，如果發生扭轉或者破裂，會出現腹痛。但是，在早期的時候，往往沒有特異性的施展闡發。

目前也沒有辦法預防卵巢腫瘤的發生，也就是說，如果要長的話，擋也擋不住。

但是假如小女生出現腹痛，我們需要考慮這方面的問題。如果腫瘤蒂部扭轉，及時發現的話，經過手術，還有可能保留卵巢，要是扭轉的卵巢血供被阻斷時間過長，發生壞死，就只能切除這個卵巢。這對小女生來說，有一點殘酷。

外陰腫瘤

這個毛病比較少見，但也有一些報道。幼女如果發生外陰腫瘤，很直觀，容易發現，及時就醫，不過，惡性的可能性會大一些。有些在手術後還需要放化療。

生殖道畸形

年齡太小也不容易發現，一樣平常要長到青少年的時候，才有些苗頭。

處女膜閉鎖，月經雖然不出來，但是每一個月都有很規律的下腹痛。這個簡單，做個小手術，把她剪開，釋放出經血就ok了。

有些是更嚴重的畸形引起的月經不來，比如陰道閉鎖、無子宮等等。治療上也相對複雜，需要不同對待。

還有一些外表多是小女生，但是內在隱藏的卻是男性的靈魂，比如說雄激素不敏感綜合徵，女性外表，染色體是男性的（46，XY）。

月經紊亂

青春期少女，月經雖然來潮，但是下丘腦-垂體-卵巢的調節功能還不完善，再加上外界因素的一些影響，很容易出現月經紊亂。

有些幾個月來一次，或者來一次要10多天干淨，甚至血量很多，出現貧血。

最好到醫院就診，排除器質性的問題，都好的話，量少或者週期長，暫時可以不處置懲罰。量多，建議用點藥物調理，急性大出血，要及時止血，糾正貧血。

這個階段，如果有性生活，也要做好避孕措施。

家有小女兒，愛她，就讓她健康地成長。

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