腦癱的原因有那些？

健康諮詢描述： 兒子生下來就不怎麼哭，每天逗他都沒有反應，現在都3個月了還是一樣，心裡面十分的擔心，前幾天到醫院檢查醫生說兒子患有腦癱，想知道引起腦癱的原因。

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你好，造成腦癱的原因有很多，產前因素最常見，包括遺傳和染色體疾病、先天性感染、腦發育畸形或發育不良、胎兒腦缺血缺氧致腦室周圍白質軟化或基底節受損等。圍產因素指發生在分娩開始到生後一週內的腦損傷，包括腦水腫、新生兒休克、腦內出血、敗血症或中樞神經系統感染、缺血缺氧性腦病等。圍產因素可能是引起早產兒腦癱的重要原因。
晚期新生兒以後的因素包括從1周至3或4歲間發生的中樞神經系統感染、腦血管病、頭顱外傷、中毒等各種引起的非進行性腦損傷的病因。早產和宮內發育遲緩雖然不是腦癱的直接原因，但它們是腦癱的重要的高危因素。母親宮內炎症或絨毛膜羊膜炎，作為一項潛在的危險因素已經越來越被引起重視。

病情分析：
您好，腦癱的主要病因是由於早產、產傷、圍生期窒息及核黃疸等危險因素有關。
指導意見：
常伴有其他障礙，如智力低下、癲癇、視力異常如斜視、弱視、眼球震顫等、聽力減退以及語言障礙，認知和行為異常等。

腦癱在早期症狀不明顯，是隨著孩子的成長逐漸表現出來的。如3個月俯臥位不能擡頭、擡胸；4個月手不張，仍是握拳狀，坐著時頭不能豎立；4~5個月不會翻身，不會伸手拿東西；5~6個月不會坐，坐時姿勢不像正常孩子那樣自然 ，6~7個月扶站時雙腿交叉；8~9個月不會爬等等，說明發育落後。此外，肌張力增高，四肢有點僵硬，頭喜歡向後仰，6個月後還有驚跳反應，這些都是腦癱的早期表現。
主要表現：
1.運動發育不靈活，4-5月不會翻身，9-10個不會爬，肌張力不正常和姿勢不正常，肌張力不高，坐姿和爬姿與正常的孩子不同。
2.運動很少或很多，刻板似的運動。
3.反射的異常，把東西放到手心裡，孩子會抓握反應，有允洗反應。先天反射到6個月以前會全部消失，如果還沒有消失就不正常了。
4.如果有早產，窒息，家庭遺傳等的歷史，孩子有可能腦癱，7.8月可以診斷。
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病情分析：
腦癱的病因很多，包括胎盤異常、胎位不正、宮內窘迫、早產、多胎、出生時窒息，以及新生兒缺氧缺血性腦病、核黃疸、感染、外傷、腦出血、腦部畸形等。
指導意見：腦癱的治療除癲癇發作時用藥物控制以外，其餘症狀多為對症處理。應早期實行智力、心理的教育和訓練。小兒出生不久常少哭、少動、哭聲低弱，過分安靜。或多哭、易激惹、易驚嚇或反覆出現肉跳。生後餵哺困難，如吸吮無力、吞嚥困難、口腔閉合不佳。動作不協調、不對稱、隨意運動很少。經常出現肌張力異常、姿勢和動作模式異常。運動發育遲滯。例如，3～4個月小兒俯臥位不能豎頭；4個月後仍不能用前臂支撐負重；雙手常握拳，不能將手伸入口中吸吮；6～7個月仍不能翻身和獨坐片刻；扶站時以足尖著地或雙腿屈曲不能負重，或兩下肢過於挺直、交叉等。

病情分析：腦性癱瘓，又稱大腦性癱瘓、腦癱。腦癱是指出生前、出生時或出生後的一個月內，由於大腦尚未發育成熟，而受到損害或損傷所引起的以運動障礙和姿勢障礙為主要表現的綜合徵，還常常併發有癲癇、智力低下、語言障礙等表現。
指導意見：治療上可以根據運動姿勢異常的可修復原理而用生物力學的各種方法進行治療。遵醫囑治療。只有當患者的病情非常嚴重時，才接受手術治療，通過手術解決了症狀，但是從恢復上康復是很重要的，花錢手術了，就是想讓腦癱患者的姿勢更好，那麼術前術後的康復訓練，就是康復更好延續的保障。一定要注意術後的休養以及感染，不能掉以輕心。

病情分析：腦癱症狀：
（1）小兒出生不久常少哭、少動、哭聲低弱，過分安靜。或多哭、易激惹、易驚嚇或反覆出現肉跳。
（2）生後餵哺困難，如吸吮無力、吞嚥困難、口腔閉合不佳。
（3）動作不協調、不對稱、隨意運動很少。
（4）經常出現肌張力異常、姿勢和動作模式異常。
（5）運動發育遲滯。例如，3～4個月小兒俯臥位不能豎頭；4個月後仍不能用前臂支撐負重；雙手常握拳，不能將手伸入口中吸吮；6～7個月仍不能翻身和獨坐片刻；扶站時以足尖著地或雙腿屈曲不能負重，或兩下肢過於挺直、交叉等。
指導意見：腦癱的表現可以分為多個類型。
1．痙攣型小孩以四肢僵硬為主要表現。
2．手足徐動型 四肢和頭部出現不自主的無意識動作，做有目的的動作時，全身不自主動作增多，如面部出現"擠眉弄眼"，說話及吞嚥困難，常伴有流口水等。
3．共濟失調型 以四肢肌肉無力、不能保持身體平衡、步態不穩、不能完成用手指指鼻等精細動作為特徵。單純性共濟失調較少見。共濟失調也可與手足徐動聯繫在一起。患兒常常無法保持一個固定姿勢，當站立時，為了維持站立姿勢不得不進行頻繁調整。學走路時間晚於正常兒童。當行走時為了獲得較穩定的平衡，雙腳左右距離較寬，步態蹣跚，方向性差。

腦癱發病多在出生前或嬰兒期，病因有：產傷、新生兒核黃膽，腦缺氧；早產等。症狀主要是肌張力增強，外展困難，重者可見肌肉強直、攣縮、關節保持屈曲姿勢。輕者可見手的精細動作差，行走時腳後跟不能著地。此類患者多伴有語言發育及構音障礙以及斜視，約1/3患者存在不同程度抽搐及智力障礙。
腦癱會造成運動發育遲緩。出生３個月後仍不活躍，不好動，俯臥時手足無爬行動作；嬰兒出生４－６月後手仍緊張握。慌張步態、剪刀步態等。 可以給孩子服用中藥李/氏/5號促進腦發育，孩子說話，走路和智力有希望恢復正常水平。
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病情分析：腦癱可能伴有智力不足、癲癇、肢體抽搐及視覺、聽覺、語言功能障礙等，對腦癱患兒本身也是一種長期的折磨自主運動的能力降低，導致不能正常坐立和翻身;注意力不集中，孤獨不合群，有的出現自傷行為。腦癱是一個比較嚴重的疾病。腦癱是指由於出生前、出生時、嬰兒早期的某些原因造成的非進行性腦損傷所致的綜合症，所以在所有的腦癱兒童中，智力正常的孩子約有/4，智力輕度、中度不足的約佔/2，重度智力不足的約佔有一席之地。
指導意見：患兒在運動訓練的同時，也要加強語言訓練。按摩可減低痙攣肌肉的張力，擴大四肢關節活動範圍，家長對孩子的影響是很重要的，建議頭部控制訓練：患兒雙下肢屈曲，頭、軀幹擺正，訓練人員雙手握住患兒肘部，緩慢將患兒拉起數次。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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