健康諮詢描述: 我家寶寶從昨天開始就一直哭鬧不吃飯,今天早上我發現寶寶的嘴裡長了幾個大泡泡,家人很擔心就去了本地醫院檢查,檢查結果醫生說是手足口病之後配了藥回來吃,也不見有什麼好轉。
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手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發生於嬰幼兒可引起手、足、口腔等部位的皰疹,個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等併發症。引發手足口病的腸道病毒有20多種,該病的潛伏期為2~7天,傳染源包括患者和隱性感染者,流行期間患者為主要傳染源。患者在發病急性期可自咽部排出病毒,皰疹液中含大量病毒破潰時病毒溢出,病後數週患者仍可自從糞便中排出病毒。急性起病發熱口腔粘膜出現散在皰疹,米粒大小,疼痛明顯,手掌或腳掌部出現米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受累,皰疹周圍有炎性紅暈皰內液體較少,部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食慾不振、噁心、嘔吐、頭疼等症狀,該病為自限性疾病多數預後良好不留後遺症。
飯前便後外出後要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水吃生冷食物,避免接觸患病兒童,看護人接觸兒童前替幼童更換尿布處理糞便後均要洗手,並妥善處理汙物。本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環境衛生,居室要經常通風勤晒衣被,兒童出現相關症狀要及時到醫療機構就診。患兒不要接觸其他兒童,父母要及時對患兒的衣物進行晾晒或消毒,對患兒糞便及時進行消毒處理,輕症患兒不必住院,宜居家治療休息以減少交叉感染,患兒增多時要及時向衛生和教育部門報告,根據疫情控制需要當地教育和衛生部門可決定採取托幼機構或小學放假措施。
針對手足口病分佈極廣泛無嚴格地區性四季均可發病,醫生通常能根據病人的年齡、病人或家長的訴說的症狀,及檢查皮疹和潰瘍來鑑別手足口病和其他好發於夏秋季節以兒童為主要發病對象,常在嬰幼兒集聚的場所發生呈流行趨勢,臨床主要表現為初起發熱,白細胞總數輕度升高,繼之口腔、手、足等部位粘膜、皮膚出現斑丘疹及皰疹樣損害。病程經過較短多在一週內痊癒,根據上述臨床特徵,在大規模流行時診斷不困難,但散在發生時須與口蹄疫、皰疹性咽頰炎、風疹等鑑別,本病主要通過食物、口鼻飛沫及接觸傳播,因此預防上主主要應做到,注意飲食衛生避免病從口入避免與患兒接觸,幼托機構發現病人要採取隔離措施。
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手足口病是嬰兒和兒童的一種常見疾病,急性起病發熱,口腔粘膜出現散在皰疹,米粒大小疼痛明顯,手掌或腳掌部出現米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受累。皰疹周圍有炎性紅暈皰內液體較少,部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食慾不振、噁心、嘔吐、頭疼,一要到醫院診治,並按醫生的囑咐服藥並臥床休息。必要時可服用中成藥,如小兒咽扁沖劑清開靈口服液,板蘭根沖劑等口服藥物,取西瓜霜或思密達塗搽口腔患處,注意口腔皮膚清潔,每天用生理鹽水清潔口腔,同時注意看護病人,防止其對皮膚皰疹進抓撓以防破潰感染。
手足口病是一種由腸道病毒引起的、好發於小兒的傳染病,治療手足口病採用中藥效果最好,一般用內服藥和口腔塗藥相結合,無併發症者一週左右即可治癒預後良好。也可採用抗病毒藥物治療,要定時讓患兒用溫水衝漱口腔,禁食冰冷或辛辣有刺激的食物,不要給予鹹食以免引起疼痛而拒食。飲食要易消化吃一些清淡質軟溫性的飯菜多喝溫開水,預防措施主要是隔離病兒加強嬰幼兒衛生保健以減少感染機會,同時要注意居室內空氣流通溫度適宜。多發生於5歲以下兒童表現口痛、厭食、低熱、手、足、口腔等部位出現小皰疹或小潰瘍,多數患兒一週左右自愈少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等併發症。
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