弓形蟲病的症狀有哪些？

健康諮詢描述： 我女兒這段時間一直出現高燒不退的情況，很多時候還一直嘔吐不止。我們送她去醫院檢查，醫生說小孩很有可能得了弓型蟲病，讓我們再做詳細檢查。我查了下資料，發現孩子症狀確實跟這個病類似。而且我家一直也有養貓。

想得到怎樣的幫助：弓形蟲病的症狀有哪些？

弓型蟲病一般分為先天性和後天獲得性兩類，均以隱性感染為多見。臨床症狀多由新近急性感染或潛在病灶活化所致。
先天性弓形蟲病的臨床表現複雜。多數嬰兒出生時可無症狀，其中部分於出生後數月或數年發生視網膜脈絡膜炎、斜視、失明、癲癇、精神運動或智力遲鈍等。下列不同組合的臨床表現：視網膜脈絡膜炎、腦積水、小頭畸形、無腦兒、顱內鈣化等應考慮本病可能。
後天獲得性弓形蟲病病情輕重不一，免疫功能正常的宿主可表現急性淋巴結炎最為多見，約佔90%。免疫缺損者如艾滋病、器官移植、惡性腫瘤（主要為霍傑金病等）常有顯著全身症狀，如高熱、斑丘疹、肌痛、關節痛、頭痛、嘔吐、譫妄，併發生腦炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃腸炎等。

病情分析：
弓形體病是由弓形體引起的人畜共患性原蟲病。本病為全身性疾病。
指導意見：
可能出現弓形體感染的症候。眼損害、腦癱、精神症狀、癲癇、智力低下常為其重要臨床特徵。

本病常見的臨床表現為：
(1)任何部位淋巴結都可被侵犯，但最常見者為深部頸淋巴結，約半數病人可有普遍淋巴結腫大。一部份病人可伴有發熱、疲乏無力和肌肉疫疼，少數病人還可有喉痛、頭痛、皮疹和肝脾腫大。
(2)腦膜腦炎可有頭痛、眩暈、抑鬱、精神症狀、知覺和運動障礙、眼球震顫，病理反射和腦脊液改變。有的還合併癲癇。
(3)斑疹傷寒樣發熱、皮膚出現斑丘疹。
(4)肺炎有咳嗽、胸痛甚至咯血等呼吸系症狀，肺有病灶。
(5)心肌炎可引起心肌纖維壞死和心肌間質細胞浸潤，還可出現心包炎。心電圖可有異常改變。
(6)眼病獲得性弓形體眼病多侵犯單側，可表現為視網膜炎、葡萄膜炎、虹膜睫狀體炎、眼肌麻痺等。
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一般來說的話做一定的相關檢查即可測試看是否患了弓形蟲感染，起初弓形蟲一般只存在於貓的糞便中，您這樣的情況，考慮感染機率不大，不過還是需要定期隨訪B超，如出現異常，需採取治療措施，如感染後可能造成流產。
弓形蟲是孕期宮內感染導致胚胎畸形的重要病原體之一。一般弓形蟲感染可造成流產、死胎、死產，造成胎兒腦積水、腦鈣化、視聽力下降、小眼球等畸形，造成新生兒肺炎、肝脾腫大、黃疸及意識障礙等。一旦發現感染的情況，需要及時檢查胎兒的情況，根據孕婦感染時間以及胎兒的具體情況確定。

弓形體侵入機體在局部增殖並侵入局部淋巴結，以後可隨血液或淋巴循環侵入其他器官或組織。病原體在有核細胞內增殖，直至細胞破裂，散出的蟲體再侵入鄰近其它細胞，結果引起組織壞死，形成小壞死灶和周圍組織的急性炎症反應，後者表現為水腫、單核細胞和少數多核細胞浸潤。這就是本病的基本病變。如弓形體毒力強，數量多，特別宿主免疫力降低時，可發生急性感染，嚴重者可死亡。
本病的好發部位為中樞神經系統、眼、淋巴結、心、肺、肝和肌肉等。在中樞神經系統，病變可表現為局灶性或瀰漫性腦膜腦炎，伴有壞死灶和小神經膠質細胞結節。壞死灶的邊緣，有單核細胞、淋巴細胞和漿細胞浸潤。鄰近壞死灶，在血管周圍有單核細胞浸潤，偶有血管壁壞死。壞死灶的外周常可查見弓形體。

主要症狀如下：
1. 全身表現--全身感染多見於新生兒，往往系弓形蟲迅速在各臟器繁殖，直接破壞被寄生的細胞，常見有發熱、貧血、嘔吐、紫紺、水腫、斑丘疹、體腔積液、肝脾腫大、黃疸、心肌炎、淋巴結腫大。往往可迅速死亡。所謂新生兒弓形蟲綜合徵的主要表現為貧血、黃疸、肝脾腫大。
2. 中樞神經系表現--腦積水、腦鈣化和各種腦畸形為主要症狀。表現為腦膜腦炎、腦炎或腦膜炎。常見抽搐、肢體強直、顱神經癱瘓、運動和意識障礙。腦脊液呈黃色，淋巴細胞和蛋白可增加。晚期在病灶中心發生腦鈣經。個別病例腦部壞死組織的碎屑脫落，進入側腦室，隨腦脊液循環，使大腦導水管阻塞，或大腦導水管壁上發生病變，均可產生阻塞性腦積水。如病變侷限可引起癲癇。可在發病幾天或幾週中死亡。如能好轉，常遺留有抽搐、智力不足、脈絡膜視網膜炎等後遺症。
3. 眼部病變--發生眼球病變者較為多見，首先發生在視網膜，偶爾整個眼球被侵犯，以致眼球變小，畸形及失明。一般發生在兩側眼球。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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