健康諮詢描述: 孩子半年前被確診為癲癇,一直在服用抗癲癇藥,最近的病情已控制,但是孩子上學的時候,老師反映他上課注意力不集中,偶爾還會打瞌睡,親戚們都說一般感冒藥都有副作用,何況是這種精神類的藥,副作用更大了,我也不知道這個藥的危害都有什麼,很擔心吃這個藥影響孩子的智力問題。
想得到怎樣的幫助:藥物抗癲癇的危害都有什麼?
藥物治療癲癇病通常都需要很長的時間,甚至有些患者需要終生服藥,因此很多癲癇患者一生都無法擺脫藥物和藥物副作用帶來的陰影,出現癲癇無法治療的想法,從而不配合治療,給癲癇病的治療增加必然的困難。
而由於兒童的身體和智力都處於發育階段,但是抗癲癇病藥物都是通過降低大腦細胞興奮性來控制癲癇病的發作,因此假如長期用藥容易導致腦細胞缺氧、記憶力變差、性格改變、反映變慢等,對青少年產生很大的危害。
長期的藥物治療肯定會產生必然的毒副作用,在有些癲癇病的治療中完全依靠藥物治療,給患者的身體造成不小的影響。即使部分藥物是能很好的控制癲癇發作,假如患者長期服用,會產生必然的依賴性與耐藥性,甚至會導致患者肝腎功能異常,很多藥物治療患者在不同程度上肝臟有損傷。
抗癲癇藥物對胎兒的影響:在正常人群中,胎兒的畸形率為2%-3%,服用單一抗癲癇藥物的女性後代畸形率增加2~3倍,服用多種抗癲癇藥物的癲癇女性後代畸形率更高。因為,抗癲癇藥物的作用部位在大腦神經細胞,作用機制為影響細胞間遞質的功能,這種機制在癲癇病人可以控制發作,對健康人就是不利的,可以出現一些神經系統的症狀像頭痛、頭暈、記憶力低下等。抗癲癇藥物可以通過胎盤進入胎兒體內,同樣影響正在發育中的大腦,引起大腦本身或其他器官的發育障礙。從目前瞭解的情況來看,全部常用的一線抗癲癇都可能造成胎兒畸形。幾乎各個臟器均可以出現畸形,以中樞神經系統畸形最常見,如智力低下,面容畸形,還可以有神經管畸形,如脊柱裂或顱裂。其他器官如肢體、心臟也是常出現畸形的部位。
癲癇發作對孕婦及胎兒的影響:15%-30%的癲癇女性在懷孕期間發作增多;癲癇發作對孕婦的影響:主要為妊娠併發症增加,如陰道出血、流產、早產、難產及妊娠高血壓綜合徵等;癲�G發作對胎兒的影響:主要為圍產期胎兒合併症和新生兒畸形率增加;癲癇患者發作控制不佳對胎兒及自身都有風險。
抗癲癇藥物對性功能的影響是肯定的,因為癲癇發作和性激素水平有關,雌激素能降低發作閾值,孕激素能提高發作閾值而減少癲癇發作。有些抗癲癇藥物能影響性激素的代謝與分泌,這就是為什麼抗癲癇藥物能影響性慾的緣故。中國中醫科學院中醫門診部癲癇專科專家提醒癲癇會對性生活造成一定影響,所以癲癇患者性生活次數應比同齡人稍少一些,性交時適當控制感情,不可過度興奮。每次性交的時間不可過長。個別性交誘發癲癇發作的患者,在使用抗癇劑有效控制癲癇發作之前最好暫時控制性生活。
以上是對“藥物抗癲癇的危害都有什麼?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
一、抗癲癇藥物的作用機制藥物都有很好控制病情發作的作用,但只能暫時的控制,因為其作用機制是抑制腦細胞興奮性來控制癲癇病發作
二、抗癲癇藥物的毒副作用長期用藥累積不排除導致體內血液濃度過高而出現藥物中毒引發一系列不適症狀。部分患者體內藥物濃度過高時,不但無法控制發作還會增加發作次數。最重要的是還會導致肝腎功能異常,因為體內任何垃圾都需要肝解毒,腎排洩,所以得不償失。
三、抗癲癇藥物對孩子的影響兒童用藥對孩子身體更嚴重,所用抗癲癇病藥物都是通過降低大腦細胞興奮性來抗發作,兒童大腦處於發育階段,如果長期用藥容易導致腦細胞缺氧、水腫、記憶力下降、性格改變、反映遲鈍。若長期反覆發作,最終導致患者智力下降,後期逐漸喪失工作甚至生活自理能力。
對癲癇發作及癲癇綜合徵進行正確分類是合理選藥的基礎。此外還要考慮患者的年齡(兒童、成人、老年人)、性別、伴隨疾病以及抗癲癇藥物潛在的副作用可能對患者未來生活質量的影響等因素。如嬰幼兒患者不會吞服藥片,應用糖漿製劑既有利於患兒服用又方便控制劑量。兒童患者選藥時應注意儘量選擇對認知功能、記憶力、注意力無影響的藥物。老年人共患病多,合併用藥多,藥物間相互作用多,而且老年人對抗癲癇藥物更敏感,副作用更突出。對於育齡期女性癲癇患者應注意抗癲癇藥對激素、性慾、女性特徵、懷孕、生育以及緻畸性等的影響。
傳統抗癲癇藥物(如苯妥英鈉、苯巴比妥)雖有一定臨床療效,但是副作用較多如齒齦增生、毛髮增多、緻畸率高、多動、注意力不集中等,患者不易耐受。抗癲癇新葯(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、託吡酯、奧卡西平等)不僅臨床療效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。
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