兒童扁桃體切除術怎麼做？

健康諮詢描述： 我的女兒今年六歲了，扁桃體一年發作五六次，而且每次發燒都在39度以上，讓人特別著急，雖然兒科醫生不建議手術，手術以後容易導致肺部感染，但是總是這樣反覆發作也不是辦法。

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扁桃體是人類口腔的第一道防線,如果這道防線不經常出問題的話我們要儘量留著它,畢竟是有一定作用的,但是如果它經常出問題,一發炎就腫,或經常發炎的話就不能留它了,因為這裡有一個潛在的危險性,小孩長時間扁桃體發炎會引起小兒腎炎的發生,這個是家長和醫生最不願看到的。兒童免疫功能較弱，扁桃體炎每次急性發作後，往往有2周左右的間歇期，所以4-6歲的孩子一年可有幾次扁桃體炎，
指導意見：

還可引起鄰近器官的感染而致鼻炎及鼻竇炎、中耳炎、喉炎、支氣管炎等，而且容易反覆、遷延發作。隨著年齡增長，免疫功能日趨完善，扁桃體炎發病次數會越來越少。

咽部是呼吸道和消化道的共同關口，細菌、病毒想從這裡進入身體，遇到扁桃體，扁桃體就會作出反應，產生抗體，設法抵抗、消滅它們。急性扁桃體炎是一種很常見的咽部感染性疾病，特別多發於兒童及青少年。在季節更替、氣溫變化時容易發病。病原體通過飛沫或直接接觸而傳染。受涼、過度勞累、菸酒過度、有害氣體刺激均可成為誘因。急性扁桃體炎反覆發作易導致慢性扁桃體炎，扁桃體慢性發炎不但失去抵抗功能，還可成為入侵細菌、病毒的庇護所，出現各種伴發疾病，如風溼性關節炎、風溼熱、心肌炎、腎炎、長期低熱等。

慢性扁桃體炎尚無肯定有效的保守療法,但中藥,扁桃體局部用藥,冷凍,理療等皆有人試用.也可進行扁桃體切除術.過去,為防止扁桃體病灶引起嚴重併發病,扁桃體切除術甚為普遍.近年由於認識到扁桃體具有免疫功能,對切除扁桃體是否有益發生爭議.
指導意見：
有人認為切除扁桃體可以影響局部免疫功能,但對全身免疫功能無影響.以下情況可以行扁桃體切除術：①反覆急性發作或有扁桃體周圍膿腫史者；②可能是引起其他部位病變的原發病灶；③影響正常呼吸或吞嚥功能.為防止對免疫功能有不良影響,一般在6歲以前不行扁桃休切除術.影響吞嚥及呼吸者,可以切除一側扁桃體,以解除功能障礙.有出血傾向,繼發病活動期手術可能造成繼發病惡化以及病人健康條件不允許時,則不應手術.
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扁桃體大是由細菌和病毒的感染引起的。扁桃體具有一定的人體免疫功能，並且手術切除扁桃體具有一定危險性，同時也給患者帶來巨大痛苦和沉重的經濟負擔，一般若不是重病患者，不建議做切除扁桃體手術。一般手術指正有
1、打呼嚕、呼吸不暢。
2、只要是扁桃體發炎，並長有腫瘤，不管是良性腫瘤還是惡性腫瘤，都需要摘除扁桃體。
3、扁桃體合併其他疾病，如風溼熱、風溼性心臟病、風溼性心臟病或腎炎等。4、每年扁桃體發炎超過5次，有扁桃體周圍膿腫病史。
指導意見：
沒有嚴重的呼吸不暢，或以上手術症狀，建議耐心的給孩子用西藥消炎加中藥調理一下，有時孩子長大一些，抵抗力上來了，就會好的。6歲孩子一般手術時要全麻的，手術一般在非急性炎症期就可以做。

扁桃體是一個免疫器官，特別在成年前，周圍組織有感染髮炎是，扁桃體就會增大，感染控制後會慢慢變小。一般來說，對生活沒什麼影響時是建議手術治療的。當臉向上睡時，在重力的作用下，腫大的扁桃體就會向後墜，堵塞氣道，所以會打呼嚕，睡得不好。
指導意見：小孩的扁桃體比較大，並長期不變小，對生活有影響，可以考慮切除。全麻局麻都可以。全麻痛苦少點，時間長點，術後出血可能會多點，但要做氣管插管，價格比較貴，可能會對智力有影響。局麻切除得乾淨，快，術後出血率低。如果可以，可能等他成年後再考慮手術會比較好。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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