東楚網黃石新聞網(東楚晚報 記者 張亞)普通人出現皮膚瘙癢可能其實不會在意,但孕婦出現皮膚瘙癢千萬不可忽視。日前,陽新的一位孕婦就因為皮膚瘙癢入院,還險些失去寶寶。突發四肢瘙癢 肝內膽汁淤積危險高
董女士今年32歲了,之前有過剖宮產經歷,因而她這一次懷孕特別很是小心。在懷孕35周之前,董女士的情況一直比較好,沒覺得有什麼不適。然而不久前,董女士突然感到四肢瘙癢難耐,想抓又不敢抓,忍著又實在難熬痛苦,而且皮膚入手下手出現黃染,這讓她感到特別很是困惑。6月23日,董女士找到鄂東醫療集團市婦幼保健院產科主任邢庭闊,諮詢治療。經過仔細檢查後發現,董女士的總膽汁酸嚴重超標,患有嚴重的肝內膽汁淤積症。“正常的總膽汁酸是0-15vmol/l,但是她的指標已經達到44vmol/l了。”邢庭闊主任告訴記者,肝內膽汁淤積症最典型的施展闡發就是皮膚瘙癢和黃疸,患膽汁淤積症會極大危害胎兒生命,羊水汙染、新生兒窒息及圍產兒的死亡率都會顯著增加。胎心嚴重變異減速 胎兒命懸一線
“妊娠期肝內膽汁淤積症是一旦發生就不會消失的,只能儘可能控制,並隨時監控。”董女士的管床醫生鄒勝珍告訴記者,這種病最大的危險在於,胎兒可能會出現無法預料的突然死亡。怕什麼來什麼。6月30日上午11點多,董女士突然感到有些不舒服,整小我私家都發冷。護士迅速趕來,一聽胎心,發現胎心嚴重異常。“起初胎心是180次/分,特別很是快,在持續的胎心監護過程當中,胎心出現嚴重變異減速,並迅速降至40次/分。”該科護士長孫小令說,“正常胎心是110-160次/分,胎心低至40次/分的情況就特別很是求助緊急了。且產婦是瘢痕子宮,羊水過多、貧血又增加了幾項危險因素。”胎兒隨時可能胎死腹中。22分鐘追命 母子倆險中求生
“除盡統統所能去搶救,沒有任何辦法。”鄒勝珍說。當天11點45分,董女士的胎心重度變異減速至40次/分,責任護士迅速告知醫生及主任,邢庭闊主任當即決定緊急手術。一邊聯繫手術室、新生兒科、產房助產士等,一邊給氧、設立建設靜脈通道等急救措施。“在這種時候,每一秒鐘都關乎生命。”孫小令說,“在等醫用電梯時,護士們就在給產婦做術前準備工作,不浪費一分一秒。”5分鐘後,董女士被推進手術室,術前評估、腰硬聯合穿刺並置管、檢測胎心、麻醉、手術……1207,成功分娩。從發現緊急情況,到手術成功,僅僅用了22分鐘。“一樣平常的剖宮產需要1.5-2個小時,這一次的手術,像‘追命’一樣。”管床醫生鄒勝珍說道,“好在產婦的瘢痕子宮沒有出現嚴重粘連,手術出血量控制得也特別很是好。”“雖然寶寶在出生時有輕度窒息、肌張力也不太好,但經過新生兒科的治療,目下當今都恢復得很不錯了,產婦的總膽汁酸也降下來了。”鄒勝珍告訴記者,目前母子兩狀態平穩。六種胎兒求救旌旗燈號 孕婦一定要注意
“很多孕婦會認為皮膚出現瘙癢是懷孕時期的正常狀態,實際上,這很有多是胎兒發出的‘求救旌旗燈號’。”邢庭闊主任提醒孕媽媽,孕期胎兒在腹中成長、發育時,如果感到不適,是可能會發出“求救旌旗燈號”的,孕媽媽一定要第一時間處置懲罰好。常見的“求救旌旗燈號”主要有:腹痛、陰道出血、胎動改變、胎心異常、溢乳和瘙癢。腹痛和陰道出血潛在的危險是先兆流產、宮外孕等。胎動改變、胎心異常則潛在胎兒缺氧的危險。如果有些媽媽在孕早期出現溢乳,則要注意高泌乳素血癥。而在懷孕中後期出現全身廣泛性瘙癢,則要注意妊娠期肝內膽汁淤積症。“一旦孕婦出現以上六種情況中的任何一種,都應當及時處置懲罰,合理用藥,以避免出現不好的結果。”邢庭闊提醒。
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