肝膿腫是什麼病？

健康諮詢描述： 最近自己老是動不動的就發生腹瀉，非常的嚴重，還有就是身體經常會發熱，會出很多的汗，嚴重的時候還會有腹痛的症狀發生，之後就去醫院檢查，說是肝膿腫。

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肝膿腫（hepatic abscess）形成的原因很多，常見的有阿米巴性肝膿腫或細菌性肝膿腫兩種。阿米巴肝膿腫是溶組織阿米巴原蟲侵入肝臟所引起的疾病，膿腫大多數為單發。細菌性肝膿腫是指化膿性細菌引起的肝實質化膿性感染，病源菌可由下列途徑侵入肝臟：膽管佔41.4%；肝動脈佔23.9%；門靜脈佔7.8%；淋巴系統、鄰近器官或組織感染直接播散到肝、外傷、不明原因的肝膿腫佔25.9%。常見的細菌有金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。膿腫可為單發，也可為多發。
細菌性肝膿腫多無典型臨床表現，急性炎症期常被原發病所掩蓋。本病一般起病較急，由於肝臟血運豐富，一旦發生化膿性感染後，大量毒素進入血循環，引起全身膿毒性反應。臨床上常繼某種先驅性疾病(如膽道蛔蟲病)以後突然寒戰、高熱和肝區疼痛等。當明確診斷後，可採取合理的抗感染，支持療法和介入治療中的導管引流是治療肝膿腫的有效的措施。

肝膿腫的病因，肝膿腫是細菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲等多種微生物引起的肝臟化膿性病變，常見的是細菌性肝膿腫。細菌性肝膿腫的是由於細菌侵入而引起，細菌經由各種途徑感染肝臟，引起炎細胞浸潤及肝組織壞死液化，即形成細菌性肝膿腫。阿細菌可以下列途徑進入肝臟：
①膽道：細菌沿著膽管上行，是引起細菌性肝膿腫的主要原.因；
②肝動脈：體內任何部位的化膿性病變，細菌可經肝動脈進入肝臟；
③門靜脈：已較少見；④肝外傷：特別是肝的貫通傷或閉合傷後肝內血腫的感染而形成膿腫。

肝膿腫的治療方法，肝膿腫是細菌、真菌所引起的疾病，如果不積極治療，死亡率很高。積極治療，控制病情是面對細菌性肝膿腫正確的方法。肝膿腫可用中醫藥清肝排膿方，清肝瀉熱、保肝利膽。同時輔助飲食調理，相信很快就能康復。
肝膿腫的食療方：
養肝護肝的食物以清淡平和、營養豐富為宜，同時要避免多吃油膩、油炸、辛辣食物，否則會導致肝臟功能的失調。
紅棗粥：紅棗補氣血，益肝健脾和胃，溫補陽氣。此粥適用於脾胃虛弱所致納呆便溏、氣血不足、血小板減少、貧血、慢性肝營養不良等。
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病情分析：
肝膿腫是由於是細菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲等多種微生物引起，肝膿腫的典型表現為高熱、右上腹脹痛、肝區叩痛，其它可有畏寒、噁心、納差、消瘦、黃疸等。若不積極治療，可能會導致嚴重後果。
指導意見：建議最還哦做個B超檢查和血常規檢查，診斷明確、發病時間短、中毒症狀輕，膿腫直徑小於3cm及散在多發性細菌性肝膿腫採取大劑量廣譜抗生素治療，必要時可在B超引導下進行穿刺，穿刺抽出膿液即可明確診斷又可進行細菌培養、藥敏實驗，選擇有效抗菌藥物。

肝膿腫可由溶組織阿米巴原蟲或細菌感染所引起。阿米巴肝膿腫的發病與阿米巴結腸炎有密切關係，且膿腫大多數為單發；細菌性肝膿腫的細菌侵入途徑除敗血症外，可由腹腔內感染直接蔓延所引起，亦可因臍部感染經臍血管，門靜脈而入肝臟，膽道蛔蟲亦可為引起細菌性肝膿腫的誘因。常見的細菌有金黃色葡萄球菌，鏈球菌等。
不規則的膿毒性發熱，尤以細菌性肝膿腫更顯著。肝區持續性疼痛，隨深呼吸及體位移動而增劇。由於膿腫所在部位不同可以產生相應的呼吸系統、腹部症狀。常有腹瀉病史。因此，應詳細訊問既往病史，尤其發熱、腹瀉史，發病緩急、腹痛部位，伴隨症狀，診治經過及療效。

肝膿腫是細菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲等多種微生物引起的肝臟化膿性病變。常見的臨床表現包括高熱、寒戰、肝區疼痛、乏力、食慾不振、噁心和嘔吐等消化道不適等。細菌性肝膿腫多為繼發病變，其臨床表現受原發疾病的影響，多系在原發病病程中驟起寒戰、高熱、大汗，肝區或右上腹痛並伴有厭食、乏力和體重減輕等症狀，多發性肝膿腫症狀最重，單發性者症狀較為隱匿。嚴重時，由於肝臟的廣泛性損害可出現黃疸和腹水。肝膿腫，病情急重，還是建議到醫院進行檢查，確定治療方案。

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