做產檢時,每次醫生都要聽胎心、測宮高和腹圍。那麼,這三項檢查到底說清楚明瞭什麼呢?什麼樣的檢查結果才是正常的呢?今天,袋鼠麻麻就來給您講一講。
胎心
1、什麼是胎心?
這個問題我想不用說大家都知道,胎心就是指胎寶寶的心跳。
正常胎心在120~160次/分,不過在孕期初中期,胎心還不太規律,到懷孕末期就規律多了。如果<120次/分或>160次/分,可間隔10~20分鐘重複聽一次,如果頻繁、長時間出現這種現象,就要警惕了,需要及時諮詢醫生。另外,如果孕媽媽的甲狀腺亢進,胎寶寶的心率也容易超過160次/分。
2、聽胎心的位置
孕媽媽可自行購買多普勒胎心儀來聽胎心音,可以聽到像馬蹄一樣的心跳聲。在孕初期的時候,孕媽媽有時可能會聽不到胎心音,這是因為胎兒的位置關係或者母體的脂肪過厚,導致即使用邃密精美的儀器也無法聽到,孕媽對此沒必要太過擔心。
那麼,到底在哪一個位置可以聽到胎心呢?
胎兒小於5個月時:聽胎心的位置通常在臍下,腹中線的兩側;
胎兒6個月左右時:在臍下正中線附近就能夠聽到胎心音;
胎兒6個月以後:隨著胎兒的生長和胎位的不同,胎心的位置也是不斷上移和變化的。因為胎心音多自胎兒背部傳出,在胎兒背部肩胛處聽得最清楚,所以:
1)如果胎兒是頭位:胎心在臍下,要在下腹部兩側聽;
2)如果胎兒是臀位:胎心在臍上,要在上腹部兩側聽;
3)如果胎兒是橫側位:胎心音在臍上或臍下的腹中線處聽.
小技巧:由於胎動通常是胎兒的四肢舉動在動,所以如果感到右側胎動頻繁,胎心一樣平常在左側;左側胎動頻繁,胎心一樣平常在右側。
3、聽胎心音時的注意事項
孕媽媽在發熱、情緒激動、喝咖啡或濃茶、失眠等情況時,都會導致胎寶寶的心跳加快,所以在聽心音時,一定要放鬆心情,注意飲食,不喝咖啡濃茶,少吃辛辣刺激的食物。
宮高和腹圍
1、為什麼要測量宮高、腹圍
孕媽媽的宮高、腹圍與胎兒的大小有特別很是緊密親密的關係。孕期子宮增大,施展闡發為宮底升高、腹圍增加,因此,經由過程宮高、腹圍就能夠推斷胎兒在子宮內的發育情況。產檢時,醫生會將測量結果記錄在妊娠檢測圖上,來判斷宮內胎兒是不是發育遲緩或是巨大兒。
2、如何測量宮高、腹圍
事先要將尿排空,平臥於床上,醫生會用軟尺來測量你的宮高和腹圍。一樣平常從懷孕20周入手下手,每4周測量1次;孕28~35周每2周測量一次;孕36周後每週測量一次。
宮高:從下腹恥骨聯合處上方至子宮底間的長度為宮高。如何測量呢?
先找到恥骨聯合,如下圖:
恥骨聯合是由兩側恥骨的聯合處,由纖維軟骨連接而成。在身上摸的話,就是肚子往下第一處摸到的骨頭。
如何尋找子宮底呢?孕婦先仰臥平躺,雙腿伸直,找到孕婦的恥骨後,在肚臍上、下或平的位置觸摸,直到摸到一個圓圓的輪廓,就是子宮底了。如果找不到,可以一隻手放在肚臍的位置,另外一隻手輕輕地在腹股溝的位置上下推動,這時候候可以明顯感覺到子宮被上下移動了,就比較容易找到子宮底了。
正常情況下,妊娠各階段宮高:
孕周 | 手測宮高 | 尺測宮高 |
孕12週末 | 在恥骨聯合上2~3cm | |
孕16週末 | 在恥骨聯合與肚臍之間 | |
孕20週末 | 在臍下1~2橫指 | 16-20.5cm |
孕24週末 | 平指或臍上1橫指 | 20-24.5cm |
孕28週末 | 在臍上2~3橫指 | 23-28.5cm |
孕32週末 | 在肚臍與劍突之間 | 26-32.5cm |
孕36週末 | 在劍突下2~3橫指 | 29-36.5cm |
孕40週末 | 下降至肚臍與劍突之間或稍高 | 32-38.5cm |
腹圍:以肚臍為準,水平繞腹一週,測得數值即為腹圍。
各孕周腹圍參考值:
孕周 | 腹圍下限 | 腹圍上限 | 標準 |
孕20週末 | 76cm | 89 cm | 82 cm |
孕24週末 | 80 cm | 91 cm | 85 cm |
孕28週末 | 82 cm | 94 cm | 87 cm |
孕32週末 | 84 cm | 95 cm | 89 cm |
孕36週末 | 86 cm | 98 cm | 92 cm |
孕40週末 | 89 cm | 100 cm | 94 cm |
異常情況:
因為每一個孕媽媽的高矮、胖瘦不同,所以要綜合對比懷孕前的腹圍大小和體型來進行分析。此外,預產期推算不太準確,也會導致數據有偏差,所以建議在孕12周時做B超檢查,醫生根據B超檢查結果會幫你推算出準確的預產期,如果妊娠週數太大,B超檢查推算預產期就不準確了。
如果發現宮高或腹圍值與妊娠週數不符,過大或過小都要尋找緣故原由,如做B超檢查等。如果連氣兒兩週宮高沒有變化,孕媽媽就需要警惕了。
數值過大:雙胞胎、羊水過多、巨大兒等;
數值過小:死胎、胎兒宮內發育遲緩、羊水過少等。
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