崔玉濤談照顧護士夏季寶寶穿蓋少，墜床、磕碰還頻發，預防、處置懲罰、除疤支招

夏季天氣炎熱，寶寶穿蓋自然會相應減少，然而這時候卻也是寶寶墜床與摔倒的高發期。一樣平常來說，3~4個月剛會翻身的嬰兒最容易墜床。孩子墜床是家長們特別很是擔心的安全問題之一，但又時有發生。一旦孩子從床上墜下，家長通常會急切的將孩子抱起，但其實這是錯誤的做法。那麼，我們家長應該如何處置懲罰呢?（口腔異味，多半是反流、咽喉感染和齲齒惹的禍）

寶寶5個多月，晚上睡著了從床上滾下去，床不高40釐米，聽到咚的一聲我嚇一跳趕緊把他抱起來，在手裡哄了一會兒就睡著了！不知道要沒關係，目下當今滿是自責。

墜床後不要馬上將孩子抱起，觀察有沒有出血性傷口，運動障礙等。若有出血傷口即刻壓迫止血，若出現肢體運動障礙應做好保護，避免摟抱時加重損傷。接著觀察有沒有局部腫脹，可用冷敷，切忌揉搓。再有，觀察有沒有大腦損傷，異常持續哭鬧，表情淡漠，過度睡眠，易激惹，神志恍惚等，及時就診。

我們翻閱《崔玉濤圖解家庭育兒1―10》全套書籍後，就嬰兒墜床應該如何處置懲罰以及如何預防嬰兒墜床等相關知識進行了補充回答。

嬰兒墜床、摔倒，不要馬上將孩子抱起

1.孩子墜床以後，家長不要馬上將孩子抱起，應該靜觀10~20秒，首先觀察孩子有無活動性出血。

如果有的話，立即經由過程按壓給孩子止血。因為有些損傷是比較隱匿的，但是“抱起”的過程動作太大，容易將隱匿的損傷變大，比如，脊柱裂縫損傷在抱起過程當中可能造成橫斷傷。

2.然後觀察孩子有無出現肢體等運動障礙，如孩子某側肢體不動或者運動減少。

如果孩子沒有出現活動性出血和運動障礙，可以抱起鬨孩子，直到孩子哭鬧停止。另外，要儘可能鼓動勉勵孩子自己運動。

3.再接著要觀察孩子神經系統有無出現異常施展闡發，比如嗜睡、尖叫、哭鬧不止、異常動作等。

如果出現或者懷疑出現異常，應送醫院檢查。如果沒有出現神經問題，再關注孩子著地部位有無出現血腫，如有，用冷毛巾進行冷敷，以減少出血量。如果三天後還未吸收，可以用熱毛巾熱敷。孩子墜床多是頭先著地，醫生也許會建議頭顱CT。僅一次CT對嬰兒不會產生不良影響。

4.如果孩子沒有明顯問題，家長仍然要仔細觀察孩子的後續施展闡發――睡眠、 進食、玩耍等規律是不是有改變，對創傷後特別愛睡覺的孩子，家長更應注意。

頭部或其他部位出現紅腫或淤斑其實不可怕，可怕的是內傷。內傷的孩子往往會出現反常的施展闡發。如果孩子神志清楚、行為正常，24小時後仍然沒有任何異樣施展闡發，就不用擔心了。

如何預防孩子墜床？

孩子應該在大床睡覺，還是應在小床睡覺？也許因餵母乳，也許因孩子夜間易哭，也許…，很多嬰幼兒睡大床。雖然大床活動範圍大，但空間也太大，使嬰幼兒不容易安靜睡覺，翻來覆去或滿床滾會影響睡眠質量，而且墜床的機會也會增加。高欄杆的小床，容易形成安全的空間感，對嬰兒睡眠有幫助。

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外傷在家照顧護士，注意壓迫止血、清洗傷口、修復瘢痕

對於孩子局部皮膚擦傷，應先加壓止血，然後用流動水清洗傷口，沖掉傷口上的灰、土等汙物，若有些異物附著於傷口上，可用無菌的棉籤或紗布去除異物，避免今後的繼發感染。如果局部出血很容易止住，且傷口也不深，不建議一定包紮或覆蓋，以避免傷口感染。過嚴地覆蓋傷口，不利於恢復。保持傷口局部清潔、乾燥是預防傷口局部感染的最好方法。對任何部位傷口，特別是面部，待結痂脫落後，使用瘢痕修復的貼劑或噴劑，以儘量減小和減輕瘢痕。

皮膚破損後是不是會留有明顯疤痕與每人皮膚特質有關，具有一定遺傳傾向。不論是不是可能留有疤痕，建議在傷口表面癒合後，入手下手使用祛疤貼或凝膠，這樣儘量減緩瘢痕程度。如果瘢痕仍嚴重，可找專業整形或皮科醫生，進行激光等醫學治療。注意：傷口癒合期儘量減少孩子對傷口的抓撓。

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崔玉濤家庭育兒

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