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感冒

小兒感冒，也叫急性上呼吸道感染，誘發感冒的病毒有200多種，80%～90%的感冒由病毒引起;而佔10%～20%的感冒是由細菌所引起的。1歲以內的嬰兒由於免疫系統還沒有發育成熟，所以更容易患感冒。

寶寶感冒的分類：

1.風寒型：惡寒，發熱，無汗，鼻塞，流涕，噴嚏，咳嗽，痰薄，口不渴，舌苔薄白，脈浮緊。

2.風熱型：熱重寒輕，有汗，頭痛，鼻塞流黃涕，咳嗽有黃痰，咽痛，口乾，舌苔薄白或者薄黃，脈浮數。

3.署邪型：高熱無汗，頭痛，身重睏倦，胸悶欲吐，食慾不振，或者鼻塞，流涕，咳嗽，舌質紅，舌苔薄白或者膩，脈數。

4.兼證型：1)夾痰;2)夾滯;3)夾驚。

治療感冒不用藥的實用好方法：

一、吸熱氣

將開水浸泡的毛巾放在頭上，吸熱氣，如果再滴上幾滴植物油，比如桉樹油，症狀會輕很多。也能夠衝一個熱水澡或者坐在滿是熱氣的洗澡間中，這樣做對兒童感冒效果特別好。

二、多喝水

患感冒的人需要充分的體液，口渴之時便是體液不足之際，所以感冒之後要經常喝水。儘可能不要給孩子喝飲料，因為軟飲料含糖多，吸收起來比誰慢，對快速補充體液無益。經常喝高糖飲料還會讓血糖水平升高，體液突然被吸走會讓情況變得更糟糕。

三、喝熱飲

熱飲能讓流鼻涕、咳嗽、打噴嚏、咽喉痛、發冷和疲勞得到立即而持久的緩解，喝一些略帶苦味的熱飲也特別有益。很多醫生建議喝加蜜(殺菌)、姜(消炎)熱水和鮮檸檬汁(味道鮮，但是說維生素C能治感冒並未得到證實)。

四、喝雞湯

家裡做的湯好處很多，特別是雞湯。香香的熱氣會讓鼻腔得到清洗，而且還能補充體液。

五、保暖

預防感冒保暖很重要， 鼻孔凍著了，免疫系統的功能就會下降。如果體溫下降，免疫系統也不會那麼有效。

六、勤漱口

漱口可以暫時緩解咽喉痛。在熱水中加上一勺鹽，每天漱四次。或者在熱水中加蜂蜜，這種方法在民間很普遍。

七、充分休息

良好的休息至關重要，儘可能讓孩子多睡一會，適當減少戶外活動，別將寶寶累著。

八、幫寶寶擤鼻涕

寶寶還太小，不會自己擤鼻涕，讓寶寶順暢呼吸的最好辦法就是幫寶寶擤鼻涕。

給擤鼻涕小方法：

在寶寶的外鼻孔中抹上一點凡士林油，減輕鼻子的堵塞;如果鼻涕粘稠，試著用用吸鼻器或將醫用棉球，捻成小棒狀，沾出鼻子裡的鼻涕;如果鼻子堵塞造成吃奶困難，在吃奶前15分鐘用鹽水滴鼻液滴鼻，過一會，用吸鼻器將鼻腔中的鹽水和粘液吸出，寶寶的鼻子就通暢了。

發燒兒童發燒處置懲罰辦法：

1、用稍涼的毛巾(約25℃)在額頭、臉上擦拭。

2、將衣物解開，用溫水(37℃左右)泡澡，可以使皮膚的血管擴張，體熱散出。每次泡澡約十至十五分鐘，約四至六小時一次。

3、肛溫38℃以上者可以使用冷水枕，以利用較低的溫度作局部散熱。

4、用溫水加上 70% 的酒精，以一比一的比例稀釋，稀釋後的水溫約為 37℃ 至 40℃，再擦拭四肢及背部。

孩子患感冒、發熱後出現這些情況必須送醫院

1.高燒39.5℃以上。

2.孩子已不克不及喝水，或出現驚厥。

3.孩子精神差，嗜睡或不容易叫醒。

4.孩子呼吸時有喉喘鳴聲。

5.感冒後孩子呼吸加快(2個月以下的小嬰兒呼吸次數每分鐘≥60次，2個月至1歲的兒童每分鐘呼吸≥50次，1～4歲的兒童每分鐘呼吸≥40次)，可能引發了輕度肺炎。

6.孩子呼吸加快並出現上胸凹陷(指孩子吸氣時胸壁下部凹陷，這是由於肺部組織彈力差，吸氣費力所致;若孩子吸氣時僅有肋間或鎖骨上方軟組織內陷，則不是胸凹陷)。有此特徵說明孩子已經出現了較明顯的呼吸困難，多是重度肺炎。

臨床的退熱藥物：

1、對乙酰氨基酚，世界衛生組織推薦的嬰兒和兒童高熱時的首選退熱藥。解熱作用緩和而持久，以療效好、副作用少、吸收迅速完全為特點。

2、布洛芬，退熱速度快，效果顯著，且退熱持續時間可維持6～8小時，副作用小，可以減少服藥的次數。副作用相對較小。

3、阿司匹林，退熱作用較強，但副作用相對較大。一樣平常小劑量短時使用，還是比較安全的。臨床經常使用賴氨匹林注射給藥，見效快。但是小兒服用阿司匹林引起瑞氏綜合徵(一種嚴重疾病)的現象屢有報道，需緊密親密注意。

4、尼美舒利，一種新型非甾體類消炎鎮痛藥，退熱效果相對布洛芬好，但副作用相對也較大，特別對肝臟的副作用屢有報道。

5、消炎痛，非甾體類消炎鎮痛藥，有較強而持久的退熱效果，由於本品的不良迴響反映發生率較高，對肝功、腎臟和血液系統都有不同程度的副作用，一樣平常情況下都不採用。

6、安乃近，是一個古老的退熱藥物，退熱效果迅速，由於可引起粒細胞減少、腎損傷等較為嚴重的不良迴響反映，只有在急性高熱且病情急重，又無其他有效解熱藥可用的情況下，才用於緊急退熱。一樣平常只用一次，以保證安全。口服給藥已不被採用，可以使用20%溶液進行滴鼻退熱。

注意：一樣平常情況退燒藥的退燒效果和副作用成正比!效果越好，副作用越大。如何使用退熱藥物(謹記在專業醫生的指導下給孩子使用退燒藥)。

1、體溫低於38.5℃，精力旺盛，精神好，不需要使用退熱藥物。

2、體溫超過38.5℃，熱面目面貌、煩躁、精神不好，就需要馬上給與退熱藥物。

3、體溫超過39℃時，容易誘發高熱引起的驚厥，必須馬上使用退熱藥物。

4、服用退熱藥，可以選用選擇兩種不同成分的藥物，比如對乙酰氨基酚和布洛芬。給孩子退熱時，可以選擇兩種藥物交替使用。這樣不但減少每種藥物24小時內使用的次數，還能減少藥物的副作用。在使用對乙酰氨基酚後4小時可選擇布洛芬，使用布洛芬後6小時可選擇對乙酰氨基酚。當孩子服用一種藥物如果在5分鐘內出現嘔吐，應該選擇另外一種藥物。

5、如果孩子不克不及耐受口服藥物，可選擇直腸內使用的栓劑。

6、即使藥物選擇正確，劑量也適當，但要想達到理想效果，還要讓孩子攝入足夠的液體，這樣才能保證機體經由過程散熱達到退熱的效果。

肺炎區別小兒肺炎與感冒：“四看一聽”

一看發熱

小兒患肺炎時大多有發熱症狀，體溫多在38℃以上，持續兩三天時間，退熱藥只能使體溫暫時下降一會兒，不久便又上升。孩子感冒雖然也會發熱，但體溫多數在38℃以下，持續時間較短，退熱藥的效果也較明顯。

二看咳嗽和呼吸

判斷孩子是不是患肺炎還需看孩子有沒有咳、喘和呼吸是不是困難。感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發性，一樣平常不會出現呼吸困難。若咳、喘較重，靜止時呼吸頻率增快(即不到2個月嬰兒呼吸次數≥60次/分;2~12個月嬰兒≥50次/分;1~5歲幼兒≥40次/分)，提示病情嚴重，不可拖延。

三看精神

如果孩子在發熱、咳嗽的同時精神很好，則提示患肺炎可能性較小。相反，孩子精神狀態不佳、口脣青紫、煩躁、哭鬧或昏睡等，得肺炎的可能性較大。孩子在患肺炎初期既可能精神並沒有明顯變化，也可能精神狀態不佳。

四看食慾

小兒得了肺炎，食慾會顯著下降，不吃東西，或一吃奶就哭鬧不安。如果確診孩子已經得了肺炎後，應繼續餵奶、餵食，如果患兒食慾減退，應少食多餐，哺乳嬰兒應增加每天的餵奶次數，以增強營養與體力。

五聽胸部

由於孩子的胸壁薄，有時不用聽診器也能聽到水泡音，細心的家長在孩子安靜或睡著時聽聽他的胸部。聽孩子胸部時，要求室溫在18℃以上，脫去孩子的上衣，將耳朵輕輕貼在孩子脊柱兩側的胸壁，仔細傾聽。肺炎患兒在吸氣時會聽到“咕嚕兒咕嚕兒”的聲音，醫生稱之為細小水泡音，這是肺部發炎的重要體徵。

同時仔細觀察孩子有沒有胸凹陷(在吸氣時，兩側肋骨邊緣處內陷隨呼吸起伏)。如果出現此情況，則需馬上送孩子去醫院診治。

咳嗽

【寶寶有咳嗽 不克不及盲目止】西醫認為咳嗽不是病，許多疾病都可能出現的一種症狀。寶寶咳嗽是為了排出呼吸道分泌物或異物而做出的一種機體防禦反射動作。也就是說，咳嗽是寶寶的一種保護性生理現象。但是如果咳得過於劇烈，影響了飲食、睡眠和休息，那它就失去了保護意義。因此對於咳嗽，一定要鑑別是何種緣故原由引起的，再對症處置懲罰。絕不可一聽咳嗽，馬上就認為是感冒、肺炎，做出盲目治療。

常見的咳嗽類型：

1、普通感冒引起的咳嗽

症狀：寶寶嗜睡，流鼻涕，有時可伴隨發熱，體溫不超過38℃;精神差，食慾不振，出汗退熱後，症狀消失，咳嗽仍持續3～5日。

特點：多為一聲聲刺激性咳嗽，宛如彷佛咽喉瘙癢，無痰;不分白天黑夜，不伴隨氣喘或急促的呼吸。

建議：一樣平常不需特殊治療，多喂寶寶一些溫開水、薑汁水或蔥頭水。儘可能少用感冒藥，寶寶煩躁、發熱時，可給少許小兒欣口服;切忌使用成人退熱藥，不宜喂止咳糖漿、止咳片等止咳藥，更不要濫用抗生素。

2、冷空氣刺激性咳嗽

特點：咳嗽初為刺激性乾咳。

症狀：痰液清淡，不發熱，沒有呼吸急促和其他伴隨症狀。

建議：讓寶寶從小就接受氣溫變化的鍛鍊。經常帶寶寶到戶外活動，即使是寒冷季節也應堅持，只有經受過鍛鍊的呼吸道才可以或許頂住冷空氣刺激。

3、流感引發的咳嗽

特點：喉部發出略顯嘶啞的咳嗽，有逐漸加重趨勢，痰由少至多。

症狀：伴隨明顯咔噠症狀(淚、涕、呼吸道分泌物增多)，常伴有38℃以上高熱，一樣平常不容易退燒，時間持續一週;高熱時咳嗽伴呼吸急促，寶寶精神較差。

建議：疑似流感，應立即就醫，明確診斷，在醫生指導下治療。

4、咽喉炎引起的咳嗽

特點：咳嗽時發出“空、空”的聲音。

症狀：聲音嘶啞，有膿痰，咳出的少，多數被嚥下。較大的寶寶會訴咽喉痛苦悲傷;不會表述的寶寶常施展闡發為煩躁、拒哺。

建議：及時就醫，明確診斷後對症治療。

5、過敏性咳嗽

特點：持續或反覆發生發火性的劇烈咳嗽，多呈陣發性發生發火，寶寶活動或哭鬧時咳嗽加重，夜間咳嗽比白天嚴重。

症狀：痰液稀薄、呼吸急促。

建議：對家族有哮喘及其他過敏性病史的寶寶，咳嗽應非分特別注意，及早就醫診治，阻止發展成哮喘病。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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