夜讀贈書丨爽身粉不克不及替代護臀霜，寶寶得了尿布疹怎麼辦？

日前，美國強生公司再次因為銷售致癌爽身粉被判向受害者賠償5500萬美元（約合人民幣3.6億元）。襁褓中的小嬰兒皮膚嬌嫩，爽身粉是媽媽們給小北鼻必備之物，沒想到竟然如此凶險。那麼，爽身粉還能用嗎？有什麼可以替代爽身粉？小北鼻得了尿布疹有什麼好辦法？

紙尿褲PK“尿戒子”

兩個月前，美女慧敏榮升為辣媽。

天氣逐漸熱了，這幾天，慧敏發現寶寶的小屁股有些發紅，她並沒有太當回事，換完紙尿褲，順手給孩子抹了點護臀霜。從懷孕時就上育兒論壇的慧敏知道，幾乎每一個孩子都會有紅屁股，寶寶在月子裡也有，抹點護臀霜就行了。

誰知過了兩天，寶寶的紅屁股仍然存在，並沒有好轉，但也沒有嚴重。慧敏仿照照舊照方抓藥，換完紙尿褲就給孩子抹上護臀霜。

這時候候，婆婆說話了：“我說，孩子就是紙尿褲給捂的，大熱天給孩子用這個，不透氣，還是原來的尿戒子好，你們小時候不都用那個？”

慧敏和婆婆解釋了幾句，眼看婆婆愈來愈激動，再說下去，非吵起來不可，慧敏只好說：“那您說怎麼辦？”

“換尿戒子啊，我早就裁好了，洗乾淨備著呢。可不是像你們小時候用舊衣服做的，我都買的新紗布。”

慧敏雖然不甘願答應，但也不願因為這事傷了和氣，就同意給孩子換幾天布尿布試試。

誰知道，沒用兩天，寶寶的紅屁股非但沒好，反而面積更大了，而且入手下手破皮，滲水。還沒等慧敏說什麼，慧敏的老公先不幹了，衝著自己媽媽就吼：“好好的紙尿褲不用，非用什麼尿戒子，看把你孫子害的。”

看到眼前的情況，慧敏的婆婆也傻了眼，雖然心裡面還是對紙尿褲有意見，但對自己的尿戒子也不敢再堅持了。

尿布疹：保持衛生和乾爽

慧敏看孩子目下當今的樣子，不敢再給寶寶塗護臀霜了，和老公商量了一下，覺得還是帶孩子去醫院看看比較穩妥。

兒科醫生看了看寶寶的情況，對慧敏夫妻說：“孩子這是尿布皮炎啊，就是尿布疹，目下當今有點感染了，我給你們開點抗菌軟膏莫匹羅星，回去給他抹上。”然後又叮囑了要保持局部乾爽等注意事項。

“大夫，您說是布尿布好還是紙尿褲好啊？”慧敏提出了心中的疑問。

“當然是紙尿褲啊，但是要勤換啊，還要經常給孩子洗屁股。”

有了大夫這句話，慧敏夫妻可算有了依據了，回去馬上把布尿布置之不理，把紙尿褲又請了回來。同時，慧敏增加了給孩子洗屁股的次數，在原來便後洗屁股的根蒂根基上，又加了早中晚三洗。

洗完屁股，慧敏記得醫生說要保持乾燥，就拿出吹風機準備給孩子吹乾。婆婆一看又不幹了，說怎麼能對著孩子屁股這麼吹呢，會吹壞的呀！慧敏無奈地把吹風機放一邊，問婆婆怎麼辦。老太太也有辦法，一邊讓孫子的屁股對著窗口晒太陽，一邊自己拿把扇子給扇風。

這樣做也挺管用，很快寶寶的小屁股就幹了，慧敏再給塗上莫匹羅星軟膏和護臀霜，晾一會兒，再給穿上紙尿褲。

婆媳二人合作，沒幾天，寶寶的紅屁股大為好轉，最後完全消失了。

寶尿布疹用藥的常見問題

Q1. 什麼是尿布疹？

老百姓也常把它稱為“紅屁股”或者“尿布皮炎”。每一個寶寶在嬰兒期都可能患尿布疹，望文生義，尿布疹是指尿布包裹處皮膚上起的皮疹。皮疹多是發炎發紅的輕症，也可能發展成流水流膿的重症。皮疹會導致寶寶痛苦悲傷和不適，這會影響寶寶的睡眠和情緒，需及時儘早治療。

Q2. 寶寶為何會得尿布疹？

造成寶寶患尿布疹的主要緣故原由有三個方面：

◆寶寶的新陳代謝快，每日排便排尿的次數多，糞便尿液中的氨水等刺激性物質經常刺激皮膚，加之寶寶皮膚比較嬌嫩，很容易導致屁股、生殖器、大腿根部等處的皮膚受到損傷，這在寶寶腹瀉期間以及服用抗生素期間尤其常見。這也是寶寶患尿布疹的主要緣故原由。

◆糞便尿液刺激導致的皮膚髮紅治療不及時、照顧護士不得當，3 天后就容易繼發真菌感染，這種情況容易出目下當今腹股溝以及生殖器等部位，皮膚或黏膜會形成水皰，甚至潰破；要是合併細菌感染，則可能流黃色膿水。

◆對尿布中的染料過敏、疥瘡等其他少見緣故原由也可能讓寶寶患上尿布疹。

尿布疹有什麼好的照顧護士和治療建議嗎？

◆為了減少寶寶皮膚與糞便尿液的接觸時間，應勤換尿布，通常建議每2?3小時就要更換一次，或者寶寶只要拉了就要及時換掉尿布。

有人會問，寶寶尿布疹是否是因為穿了紙尿褲導致的，用布尿布會不會更好？恰恰相反，布尿布一尿溼乎乎的，溼布緊貼著皮膚，更容易導致尿布疹出現。另外，布尿布的清潔方面也會有問題。清洗布尿布時通常會用到刺激性的清潔劑，如果天氣不好，不克不及充分將其晒乾有效消毒的話，用在寶寶身上，也會造成寶寶皮膚感染。所以如果經濟條件允許的話，還是推薦家長給寶寶用紙尿褲。生產紙尿褲的技術目下當今已經比較成熟了，一樣平常廠家生產出的紙尿褲都能吸溼保幹，讓寶寶的屁股保持乾爽透氣。但是，再好的紙尿褲，如果家長犯懶不及時給寶寶換的話，也可能會讓寶寶患上尿布疹。所以，要想有效地預防尿布疹，家長需要勤快一些。另外，如果是因為對某一品牌的紙尿褲過敏而導致的尿布疹，需要換個品牌的紙尿褲試試效果。

◆更換尿布時，要用流動的溫水沖洗屁股，之後用柔軟的棉布或者紗布拍幹屁股。

注意“拍”這個詞，只有當過媽媽的人才能體會這個詞精準的意思，是要用我們輕柔的動作倍加呵護寶寶的小屁股才行。另外，避免使用衛生溼巾擦拭寶寶的屁股，溼巾裡的消毒劑會對皮膚產生新的刺激，同時溼巾擦拭也會在皮膚上殘留水分，而患有尿布疹的皮膚需要保持乾爽才能儘早恢復。必要時，可使用吹風機的低溫檔吹乾寶寶屁股，或者陽光好時，讓寶寶不用尿布趴一會兒晒晒屁股。

◆除上述保持寶寶屁股乾爽的照顧護士手段外，避免糞便、尿液直接刺激皮膚的手段還包括在乾爽的屁股上面塗抹皮膚保護劑。

這類保護劑可以是油脂類物質，包括家長們常說的橄欖油、茶油、麻油、魚肝油等，利用的是油水分離的原理；也能夠是塗抹護臀霜，包括含氧化鋅、凡士林等有效成分的護臀霜，利用的是隔離的原理。給寶寶塗抹護臀霜時，不克不及只是薄薄地塗，需要像抹膩子一樣厚厚地塗抹一層才能有效隔離刺激物。

◆對於繼發真菌感染的尿布疹，可使用抗真菌的藥膏，如派瑞鬆。

此藥的主要有效成分益康唑是抗真菌的成分，用於對抗真菌的感染，此藥還含少量的激素曲安奈德，有消炎的作用；對於繼發細菌感染的尿布疹，可使用治療性藥物莫匹羅星軟膏（如百多邦）、紅黴素眼藥膏或者金黴素眼藥膏等。買不到紅黴素或金黴素的眼藥膏時，用紅黴素軟膏也能夠。使用治療性藥物的同時，仍然需要在塗了這些藥之後塗抹厚厚的一層護臀霜來隔離糞便、尿液。

爽身粉應該怎麼用？

寶寶用的爽身粉可以或許代替護臀霜嗎？

答案是不克不及。市場上銷售的爽身粉大多以滑石粉為主要成分。天然來源的滑石粉可能含有石棉，而石棉已經被國際癌症研究組織（IARC）歸為“第一類致癌物質”。2016年2月22日，美國密蘇里州判決強生公司向一位女子的家人支付7200萬美金賠償金，這名女子已因患卵巢癌去世，而她的去世和持續使用強生生產的嬰兒爽身粉有關，該產品就是以滑石粉為基來源根基料。

市道市情上還有以玉米澱粉為主要成分的新型嬰兒爽身粉，相對滑石粉而言，以玉米澱粉為主要成分的嬰兒爽身粉安全性更高。但是需要注意的是，當寶寶發生尿布疹超過三天，常常會伴發念珠菌感染，如果此時使用玉米澱粉，念珠菌則會以玉米澱粉為糧食更快地生長繁殖，導致尿布疹加重。另外，玉米澱粉類爽身粉遇到尿液容易結塊，結塊的爽身粉摩擦受損皮膚也容易加重尿布疹。

對於絕大多數寶寶的尿布疹，若家長能在家按照上述方法正確照顧護士和治療的話就能夠痊癒。少數在家照顧護士無法改善或者症狀嚴重的寶寶，則需要去醫院看專業的皮膚科醫生，在專科醫生的指導下進行綜合治療。

在爽身粉外包裝，企業大多會標註“避開寶寶的口鼻、眼睛”，強生在中國銷售的爽身粉外包裝上同時把“寶寶陰部”列為避開部位。

寶寶尿布疹如何照顧護士？

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編輯/ 陳品

實習編輯/王涵

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