水痘、手足口病、麻疹、風疹，這些流行症你能分得清麼？

自入春以來，氣溫起伏不定，孩子自身免疫力較差，稍不注意就容易患上感冒、咳嗽等疾病。從3月份至今，各醫院就診量明顯上升，其中小朋友佔了相當比例。

袋鼠麻麻提醒各位家長，春季是多種傳染性疾病的高發期，而且很多疾病都是以發燒為前兆。如果孩子出現感冒發燒不見好轉的，一定要警惕以下幾種常見流行症。

水痘

1、致病病毒：

水痘-帶狀皰疹病毒（簡稱VZV）

2、好發人群：

好發於10歲以下的兒童

3、傳染性：

有很強的傳染性，主要經由過程飛沫和直接接觸傳播，患兒在出疹前2天至皮疹結痂期間都具有傳染性。

4、感染後的症狀：

（1）發病初期：出現發燒（大多數在39°以下）、倦怠、食慾不振等症狀；

（2）經過數小時至1天，皮膚上出現皮疹。

皮疹特點：

1）皮疹分佈：主要在頭面和軀幹部位，四肢相對較少，手掌足底更少，呈向心性分佈。

2）皮疹形態：呈多形性，入手下手為紅色斑丘疹，1～2天后變成卵形、綠豆大小的水泡，水泡周圍呈淡紅色。3～4天泡疹幹縮結痴，1～3周痴皮脫落。

3）癢感：大部分患兒有明顯瘙癢感，時有搔抓，水泡潰破後易併發細菌感染，甚至留下疤痕（俗稱“麻子”）。

手足口病

1、致病病毒：由腸道病毒引起的，以柯薩奇A16型、腸道病毒71型多見

2、好發人群：以1～2歲嬰幼兒為主

3、傳染性：傳染性很強，發病第一週傳染性最強。主要傳播途徑：呼吸道、消化道、緊密親密接觸。

4、感染後的症狀：

（1）發病初期：有些寶寶僅有發燒或類似一樣平常感冒的症狀，有些寶寶的症狀則比較典型，會突發高熱，體溫可達38℃以上。

（2）發熱1~2天后，手、足、口等部位會出現丘疹或皰疹。

皮疹特點：

1）皮疹分佈：咽部黏膜有多發皰疹，手足等遠端部位、甚至肛門周圍可見丘疹或皰疹。

2）皮疹形態：一樣平常有米粒或綠豆樣大小，呈圓形或卵形，周圍有紅暈。

3）癢感：無明顯瘙癢感。但口腔皰疹潰破後，孩子會因痛苦悲傷出現哭鬧、拒奶。

（3）併發症：還些孩子在發病1-5天左右出現腦膜炎、腦炎（以腦幹腦炎最為凶險）、腦脊髓炎、肺水腫、循環障礙等併發症，極少數病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有後遺症。

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麻疹

1、致病病毒：麻疹病毒

2、好發人群：比較青睞6個月~5歲左右的孩子

3、傳染性：具有高度傳染性，經由過程咳嗽、噴嚏、說話等體式格局即可傳播

4、感染後的症狀：

（1）發病初期：類似感冒，出現發熱（體溫可達39~40℃）、打噴嚏、流鼻涕、流淚、結膜充血等症狀；

（2）持續3天左右後，入手下手出現皮疹。

皮疹特點：

1）皮疹分佈：一樣平常先從耳後髮際出現淡紅色斑丘疹，逐漸發展到頸部和臉部，最後擴展至軀幹和四肢。

2）皮疹預後：會按“先出先退”的順序而逐漸隱退，並留有糠麩樣脫屑和褐色色素沉著。

3）特殊指徵：科氏斑。麻疹患者在出疹前，口腔內會長些許白色小點，醫學上叫做科氏斑，這是區別感冒和麻疹的重要的指徵之一。

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風疹

1、致病病毒：風疹病毒

2、好發人群：好發於1~5歲兒童發病

3、傳染性：雖然風疹病毒在體外生活力很弱，但傳染性與麻疹一樣強，尤其在出疹之前很多天內傳染性最強，經由過程咳嗽、談話或噴嚏等體式格局即可傳播。

4、感染後的症狀：

（1）發病初期：初起類似感冒，症狀一樣平常較輕，可有低熱或中度發熱、咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼發紅等施展闡發。還會有耳後、頸後、枕後淋巴結常腫大，並伴有壓痛。

（2）發熱1~2天后入手下手出皮疹。

皮疹特點：

1）皮疹分佈：皮疹一樣平常顯露出較快，往往先出目下當今面部，24小時內遍及全身，但軀幹多而四肢較少。

2）皮疹形態：淡紅色斑疹或丘疹。

3）癢感：有輕微瘙癢感。

4）皮疹預後：2~3天后皮疹即可消退，消退後不留痕或輕微脫屑。

如何對抗、治療春季流行症？

綜上可以看出，絕大多數流行症都有發熱的症狀，而水痘、手足口病、麻疹、風疹的致病源均為病毒！

很多家長一發現孩子發燒，尤其是體溫燒到38℃以上，就火急火燎地帶孩子到醫院，主動要求給孩子輸液。輸液輸的是什麼？是抗生素！而抗生素對於病毒是無效的。那用抗病毒的藥物？NO,NO!抗病毒藥物對兒童有很強的副作用，而這種副作用甚至會超過疾病本身。

那春季孩子出現發燒等症狀，家長到底該怎麼辦？

1、發燒的對症治療：

（1）如果孩子體溫超過38.5℃，給孩子口服退燒藥。世界衛生組織推薦安全性高的兒科適用的退燒藥是：“對乙酰氨基酚”和“布洛芬”。

（2）如果孩子體溫在38.5℃以下，採用物理降溫法。

2、觀察寶寶身體其他部位的體徵，瞭解孩子患的是何種流行症：

（1）皮疹：水痘、手足口病、麻疹、風疹在寶寶的皮膚上都會出現皮疹，但皮疹的分佈、形態都有所區別，家長要學會區別對待。

（2）口腔：手足口病患兒的口腔內會出現皰疹，而麻疹患兒則會出現柯氏斑。

其實，流行症多屬於自愈性疾病，對於家長來說，最重要的是做好照顧護士和觀察，以防孩子出現併發症。孩子身體出現的不適症狀，做好對症處置懲罰；隨時觀察寶寶的精神狀態和身體狀況，一旦出現異常要及時送醫。

讓寶寶遠離春季流行症的幾大措施

1、按時接種疫苗：

是預防流行症發生的有效手段。麻疹、風疹、流行性腮腺炎都有相應的疫苗，且屬於第一類疫苗，可在社區醫院免費接種。水痘、手足口病71型疫苗屬於第二類疫苗，需自費接種。

2、勤開窗通風：

可有效降低室內空氣中微生物的數量。最好每天至少兩次給居室通風，每次在15分鐘以上。

3、養成良好的衛生習慣：

教會孩子飯前便後、外出歸來一定要洗手，打噴嚏、咳嗽不要對著他人。給寶寶勤換、勤洗、勤晒衣服、被褥。

4、少去公眾場所，外出儘可能戴口罩：

很多流行症都是經由過程飛沫傳播，流行症高發季儘可能少帶孩子去人多擁擠的公開場合，尤其是通風差的地下商場、遊樂場所等。如不可避免，儘可能給孩子戴口罩啊親！！！

袋鼠麻麻有話說：

除上面幾種疾病之外，還有很多疾病在發病初期的症狀和感冒是特別很是相似的，但這些疾病的病情進展十分迅速，一旦錯失最佳治療時機，有可能會危害孩子的性命。因此家長一定要在日常平凡多學一些兒童疾病方面的基本常識，練就一雙“火眼金睛”，為孩子的健康保駕護航。

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