分類:兒科

健康諮詢描述: 兒子小的時候很活潑,很好動。大家都以為他只是頑皮一些,都沒有往別的地方想。上了幼兒園,老是就說你兒子有點好動,我也只是笑笑,心裡就想小孩子哪有不好動的。可是上了一年級老師又說上課沒有一會能專心聽講,我就帶他到醫院檢查,醫生說是多動症。

想得到怎樣的幫助:如何治療小兒多動症

多動症的治療有三種療法;心理治療,行為治療和藥物治療。
1、心理治療;心理治療是對多動症兒童心理缺陷進行治療,家長、教師及醫務人員啟發、誘導、教育兒童以正確的態度對待學習,養成良好的生活、學習習慣。培養、鍛鍊自我控制能力,勤奮學習等,此類治療是心理治療的重要內容分之一。
2、行為治療;多動症兒童的家長平時要培養孩子的良好習慣,耐心的引導和教育孩子,對於孩子的良好表現給予讚美和鼓勵,耐心糾正孩子的不良表現。多關注孩子,和孩子做親子游戲,複述故事,培養孩子的注意力集中時間。
3、藥物治療;藥物治療雖然不能代替心理治療,但沒有藥物治療同樣達不到治療目的。藥物治療能為心理治療提供有力的條件。促進兒童集中注意力,是自我控制能力得到加強,能專心學習。治療用藥物主要以國藥準字的清陽多動寧為主,該藥物是純中藥製劑,無毒副作用,自2002年上市以來,使很多患有多動症的孩子擺脫了痛苦,給無數家庭帶來了福音,使多動症孩子能夠健康快樂的成長。
綜合運用這三種治療方法,多動症會很快治癒的。

1.要求必須切合實際。首先,家長應該瞭解多動症的特點,對於多動兒童的要求,切莫像對待正常孩子那樣嚴格。只要求他們的多動行為能控制在一個不肽過分的範圍內,就可以了。提要求不應過於苛求。
2.把過多的精力引導起來。對於這類活動力過多的兒童要進行正面的引導,使他們的過多的精力能發揮出來。家長和老師要組織他們多參加多種體育活動,如跑步、打球、爬山、跳遠等,如有條件,應安排他們做一些室外內活動,使他們過多的精力能釋放出來。但是,在安排他們進行活動時,應注意安全,避免危險。
3.加強集中注意力的培養。對於這類兒童應逐步培養其靜坐集中注意力的習慣。可以從看圖書、聽故事做起,逐漸延長其集中注意力的時間。也可把他們安排在教室的第一排座位上,以便在上課時能隨時得到老師的監督和指導。如果兒童在集中注意力方面有所進步,應及時表揚、鼓勵,以利於強化。
4.培養有規律的生活習慣。對這類兒童應從小培養其有規律的生活習慣。要按時飲食起居,有充足的睡眠時間。不應遷就兒童的興趣而讓他們看電影、電視至深夜,以致影響睡眠。
5.培養他們的自尊心和自信心。對於這類兒童,應耐心地反覆地進行教育和幫助,培養他們的自尊心和自信心,消除他們所存在的緊張心理,幫助他們提高自控能力。父母應和醫生經常保持聯繫,幫助醫生了解教育孩子的情況,徵求醫生關於治療上的指導性意見,有條件時,應爭取醫生、家長、教師三方面的合作,共同搞好教育。  

目前醫院臨床上一般採用中樞神經興奮劑、抗憂鬱劑、抗精神病藥劑及抗癲癇劑,如利他林、專注達、擇思達等西藥,雖然有一定的治療作用,但副作用不利於兒童發育,長期服用會產生依賴性和耐藥性,對孩子的生長髮育也會造成不同程度的影響,且易復發,停藥後複發率高達73%。不易被患兒及家長接受。
中醫藥治療較西醫有一定的優勢,不僅在增加體質、調理臟腑、促進食慾方面有獨特的作用,而且對西藥治療無效者,也可改善其症狀。而對於兒童用藥,家長和醫生多傾向於副作用小的中藥製劑,從這個意義上看,純中藥製劑;清陽多動寧膠囊、腦蛋白水解物注射液、智杞顆粒等有效地解決上述問題,得到醫生和家長的廣泛歡迎。除採用藥物治療,還應注意心理方面的輔導和行為矯治。從方法上應包括心理治療,藥物治療以及感覺統和訓練等。兒童多動症的治療是一個漸進過程,不能操之過急,宜中西合用,標本兼治,尤其要輔助以環境、心理、食物、運動等綜合手段,這樣才能取得滿意的效果。因此本病在治療方面需要綜合治療。
以上是對“如何治療小兒多動症”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

防治措施;
1,教育方法:一般學齡前患兒,主要採用教育及心理治療,不用藥物治療。恰當的教育,減輕患兒思想上的精神壓力,是重要措施之一。對患兒苛刻要求會加重其行為問題的產生。把兒童活動控制在不太過分的範圍內就可以了。要多加鼓勵,千萬不能歧視他們。
2,行為療法:係指以學習學說的概念為基礎的治療方法。如獎賞性的條件反射療法,對多動兒童的非多動行為進行強化。
3,對父母和教師的諮詢工作使父母和教師懂得兒童生長髮育的特點及不同的年齡階段心理髮展的特點,管教應該是及時的、公正的、耐心的和有信心的,不能苛刻要求兒童,並具體輔導幫助。
4,藥物:主要的藥物治療是興奮劑(如利他林),但可能產生副作用,藥物治療不理想,也非唯一的治療方法,有一部分多動症兒童不經藥物治療,也能恢復正常。對多動症採取綜合治療方法最好。

一、注意精神心理治療;
1、要使家長和教師瞭解多動症的性質,學習有關知識,應明確3點:
①多動症不是兒童的天性,而是一種心理障礙;
②多動症不是兒童故意行為,而是一種無能自控的病態表現;
③多動症不容易自然痊癒,而是可以用藥物等綜合療法治癒。
2、對患兒要個別教育,鼓勵為主,增強學習自信心;不當行為要指出缺點,幫助改正,但不能嘲笑、歧視和打罵,不要傷害其自尊心。加強集中注意力的培養,從實際出發,創造良好學習環境,不要過高要求和單純追求考試分數,根據小兒的愛好和特長,因勢利導、循循善誘,發揮其正常才能。
3、培養有規律的生活習慣,在家應制定作息表,對起床、吃飯、做功課和遊戲等都按時規定,完成好則記分表揚,包括摟抱摸頭等愛撫和週末外遊或賞給玩具美食等獎勵,如違犯則毫不猶豫地執行患兒曾同意過的處分,賞罰分明。父母的以身示範和意見一致非常重要,切忌斥罵和發洩怒氣。無言的愛撫和堅持“冷處理”,獲益極大。此外,宜避免一切冗長無聊和刺激強烈的活動,如逛商場、玩遊戲和噪音舞會等。作功課則宜分部逐一完成,啟發輔導,堅持當天做完。
4、在校宜安排座位於注意力難分散、教師又易察覺之處,可有意識地安排患兒在上課是起立或活動一下,如擦黑板等。讓患兒多觀看,以加強注意力。在教師和患兒間可達成一種祕密“暗示”,隨時發出信號,提醒注意。對患兒較有興趣的課程,力促其集中精力,在班內拔尖。
二、飲食調理;
兒童多動症與微量元素鐵、鋅、銅缺乏及城市汙染有關,臨床上不顯症狀的輕度鉛中毒也是病因之一,所以飲食療法對改善多動症症狀有幫助。除注意平衡膳食外,尚要選擇適當的食療方。
1、豬肉蓮子湯;瘦肉75g,蓮子、百合各30g,共放砂鍋內加水煮湯,調味食用,每天1次,連服3個月。適於脾肺兩虛患兒。
2、蝦殼湯;蝦殼15g,菖蒲、遠志各9g,水煎。每天1次,服3個月,以痰溼蒙阻型患兒為佳。

小兒多動症一般症狀是好動、好說、好鬧,自己難以控制。與年齡不相稱的活動過多,語言過多,難以遵守紀律,容易影響他人學習,好與同學爭吵。
中醫治療本病循健腦息風之法,多有良效。
藥用:石菖蒲10克、石決明10克、地龍6克、益智仁6克、炒棗仁10克、柏子仁10克、何首烏10克、黃精10克、珍珠粉1克、勾藤10克、殭蠶6克、防風6克、川芎6克、白芷6克、薄荷6克、甘草6克。
每天一劑,煎成,分二次服用。一個月為一療程。一般兩個療程可見顯效。考慮到兒童服用中藥湯劑的實際困難,也可以將上藥研末製成膠囊,名福康多動平復散,按每歲一粒的劑量,分早晚服用。鑑於膠囊藥量較輕,服用三個月,方可收效,繼續鞏固半年,方可達到臨床治癒的效果。

藥物治療;
目前大多數專家認為,利他林治療兒童多動症非常有效,可使注意力集中,養活活動過多的症狀,從而達到改善行為的目的。患兒隨著行為的改善,學習成績也會有所提高,隨著情緒的穩定,與同學之間的衝突也會減少。因此,該藥也間接地促進了兒童的心理髮育。不過,利他林唯一的缺點是,它無法根除這種疾病,只能長期服用。
利他林每片10mg,每晨1片,餐後服用,如服用一段時間後,效果不顯,可酌情增量,藥物有效劑量,因人而異家長應經常與老師聯繫,密切觀察反應,摸索其有效量。如出現食慾減退、頭昏、失眠等情況,家長不必驚慌,可稍減量,2-3周後,患兒即可適應,反應消失。為避免產生耐藥性,在週日、假日及不學習時,可以不服藥,寒暑假也可停藥。
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注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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