怎麼區分虛火和實火？

健康諮詢描述： 最近小編顏色特別黃，並且氣味也特別重，大便還幹，我自己也知道可能是上火了，但是聽說有實火和虛火之分，就想了解一些這方面的知識，好選擇一個最佳的方法降降火。

想得到怎樣的幫助：怎麼區分虛火和實火？

虛火一般都是陰虛或者血虛引起的，一般會出現五心煩熱，容易得口腔潰瘍再有就是入睡困難煩躁不安。實火一般是外感六淫所致，也就是風寒暑溼燥火引起的，面紅目赤、口脣乾裂、口苦燥渴、口舌糜爛、咽喉腫痛、牙齦出血、鼻衄出血、耳鳴耳聾、癤瘡乍起，身熱煩燥、尿少便祕、尿血便血、舌紅苔黃。小便顏色黃、氣味重、同時舌質紅，是實火；小便顏色淡、清，說明體內有寒，是虛火。還可以看大便，大便乾結、舌質紅的為實火；大便乾結、舌質淡、舌苔白的仍未虛火；大便稀軟或腹瀉說明體內有寒，是虛火。

虛火和實火的區別實際就是中醫虛證和實證的區別。中醫認為：虛證是對人體正氣虛弱的各種臨床表現的病理概括。臨床表現為：人體臟腑功能活動和物質之不足，均可以產生虛證，因此，在虛證中又分陰虛、陽虛，氣虛、血虛以及臟腑諸虛的不同，很難全面概括。其證候分析是：虛證多見久病，其致病原因，由於先天不足或後天失養，傷及陰陽。傷於陽者以陽氣虛的表現為主，由於陽失溫運與固攝的功能，故見陽虛諸症;傷於陰者以陰血虛的表現為主，由於陰不制陽，及失去其懦養滋潤的作用，故見陰
指導意見：
所謂降虛火，指用滋陰降火的藥物，以治療陰虛火升的咽痛、咯血、顴紅面赤、虛煩易怒、眩暈失眠、舌紅口燥、脈細數等症。常用藥物,如玄蔘、生地、丹皮等;成藥有知柏地黃丸等;食療則可用夏枯草30克、生地20克煲水鴨或豬瘦肉。

實證指人體受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調，體內病理產物蓄積，以邪氣盛，正氣不虛為基本病理。虛證則是指人體的陰陽、氣血、津液、精髓等正氣虧虛，邪氣不著造成的。而你說的火則是一種外邪，外邪入體，多為實證。以發熱、口渴、胸腹灼熱、面紅、便祕尿黃、舌紅苔黃為表現。任其發展有可能發展為陰虛證，即低熱、五心煩熱、口渴、盜汗、舌紅少津等症狀。
我想這可能就是你說的“實火”和“虛火”。
總的說來，突然發作，且身體康健，病症急促，多為實證。
身體羸弱，長期萎靡，症狀不顯，精神不足，多為虛證。
以上是對“怎麼區分虛火和實火？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

中醫理論有：“陰虛則內熱，陽虛則外寒”之說。所謂的虛火，多是指陰虛，或是由於體內津液相對不足，不能制陽而出現的假熱證。以病程久，體質虛為特徵。
指導意見：而實火，則是平時身體壯實，起病急驟，多是由外感風、熱、燥之陽邪引起的有形之實熱症狀，如高熱煩渴、胸腹脹滿、脈數而有力等為特徵。從在提問中的分析來看，多屬於臨證時的寒熱之分。薏米可去燥，若輔以百合熬粥，功效更明顯。

上火是日常生活中十分常見的一種症狀及體徵，“上火”是中醫學專用名詞。如面紅目赤、咽燥聲嘶、癤腫四起、紅腫熱痛、口腔糜爛、牙疼腫脹、煩燥失眠、鼻衄出血、舌紅苔黃、尿少便幹、發熱出汗等。這些表現在中醫上屬於熱症和火症的範疇，其原因多是風、寒、暑、溼、燥邪，侵入機體生熱化火的結果。此外，臟腑機能失調、精神過度刺激、生活喪失規律，也能引起上火。
中醫把頭昏、咽喉腫痛等偏上部位的火熱症狀叫“上焦火”，把煩熱口渴、胃脘痛等中間部位的叫“中焦火”，把便祕、尿赤等偏下部位的叫“下焦火”。又按臟腑開竅，把目赤腫痛稱“肝火”，鼻扇氣喘稱“肺火”，口舌生瘡稱“心火”等等。
區分實火和虛火建議：
實火表現的症狀：口乾口渴，能喝水，飯量也大。便祕，口臭，臉上起痘痘，起的是能擠出白米的痘痘。有的人還伴有腳臭。容易出汗，脾氣大，愛發火。眼睛紅腫，牙齦腫痛。
大便乾結舌質紅為實火;大便乾結,舌質淡,舌苔白為虛火;大便稀軟或腹瀉說明體內有寒,是虛火。

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