左邊牙疼會導致臉部疼痛嗎

健康諮詢描述： 一開始是因為鼻子不通，之後就是右邊的頭、臉、眼睛、鼻子、牙都疼，左邊是正常，一直疼的厲害，睡覺都不能睡的好，去醫院檢查，有治療鼻子還有齲齒，吃了消炎的藥等，但是還是疼，右邊的脖子還有些腫了，麻麻脹脹的，時不時的痛一下，左邊的腦袋也開始有點疼了。

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病情分析：
由於牙疼部位不同，引發臉腫處也不同。在上頜，磨牙區炎症表現為同側上方面頰腫脹，雙尖牙區病變能導致眶下區腫大，前牙急性根尖周炎能使脣部腫脹，下頜磨牙區炎症可引起同側面下部及頜下區腫大。 如在下頜第三磨牙，還可能引起張口困難。
牙疼引發臉腫要及時治療。急性根尖周膿腫若不及時控制，可蔓延到深部組織，到達骨髓可導致頜骨骨髓炎，到達組織間隙會引起蜂窩組織炎，甚至併發菌血症，危及生命。所以，臉腫又牙疼時，務必要重視，及時就診，爭取儘快痊癒。根據患者既往治療史的描述，可以邊觀察邊治療，如果現階段的治療效果不佳，可進入醫院再進一步的檢查和治療，患者的心情也要保持放鬆，不要過分的緊張。

病情分析：
急性牙髓炎疼痛的特點是：自發性陣發性痛，化膿時呈搏動性跳痛，夜間加劇，溫度刺激加劇或緩解，疼痛不能定位，放散性或牽涉性疼痛，常沿三叉神經的第二、三支分佈區域放射至患牙同側的上下頜牙或頭、顳、面部。但不會放散到患牙的對側區域。所以，會出現整個半邊臉的神經痛。
指導意見：
急性牙髓炎應急處理是局麻下開髓引流，使根尖滲出物及膿液通過根管引流，緩解根尖壓力，解除疼痛。所以，還是建議患者到醫院口腔科進行進一步的檢查與治療。根據患者以往的治療的病史，我們可以在此基礎上進一步的診斷和加強治療。

問題分析：從患者描述的症狀來看，下頜淋巴結腫大及左邊臉頰的腫脹可能都是由於牙齦的炎症引起的，因為人體面部的組織非常疏鬆，一旦一個位置出現感染後會非常容易引起周圍組織的腫脹。
指導意見：

該患者的情況還是比較嚴重的，必須使用消炎藥以及止痛藥進行治療，防止損傷到三叉神經。建議患者口服甲硝唑加牛黃解毒片進行消炎，一般三天左右基本可以止痛的了。如果睡覺時疼痛加重，嚴重影響睡眠的話，建議口服對乙酰氨基酚、布洛芬等進行止痛。
從中醫角度來看，這種牙齦發炎引起面部腫脹、淋巴結腫大的情況是由於胃火過重造成，一般吃一些清胃火的中草藥就可以了，如中藥的清胃散；現在已經經過治療，如果症狀已經在好轉的可以繼續輸液消炎，這是西醫治療這類炎症的常用途徑，不需要再加用其他的藥物一起了。
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病情分析： 牙齒出現疼痛，現在導致臉部和頭也都出現疼痛。從患者的描述初步判斷，這是牙齒裡面的神經發炎引起的，也就是牙髓炎。
指導意見：牙髓炎會導致牙齒裡的壓力升高，壓迫裡面的神經引起劇烈的疼痛。最好的辦法就是去醫院治療這顆牙，在牙齒上鑽個洞，把壓力釋放出來，很快就會緩解疼痛的，如果您沒有時間的話，可以吃些消炎藥和激素，但是效果有限。可以知道，該患者已經做出了相應的治療，症狀也有一定的緩解，但是還是有疼痛麻脹的感覺，等待進一步的觀察，再做進一步的治療。

病情分析：牙痛引起臉腫,多是因牙齦炎,牙齦膿腫等急性感染所致,應積極治療,可選用青黴素類或頭胞類加甲硝唑治療,也可以用左氧氟沙星加甲硝唑治療,還是建議及時去醫院進行相關的檢查與治療，明確診斷。
指導意見：最好靜滴用藥.併到牙科檢查,如有膿腫形成,應做局部處理.具體要治本的話,還是找醫生看看後,再對症下藥.您可能治療的不徹底,應繼續治療.此外長期的一側牙痛，可能會導致長期使用另外一側的牙咀嚼食物，這樣就可能會導致兩側面部不一樣大的現象，通常長期使用的一側面部肌肉會發達一些，可能會比另一側大。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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