扁桃體切除術需住院嗎？

健康諮詢描述： 我之前就得過慢性扁桃體炎，但是總是會復發，平時的時候沒有什麼感覺，但是稍微受點涼或者一上火喉嚨就痛得不行，跟要冒煙了一樣，醫生說可以做扁桃體切除術，但是我擔心這個手術恢復起來會很慢。

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術後臥床休息2～3天，少運動，不要用力咳嗽，一般需10～15天，即痊癒。將口中的分泌物吐出時要觀察唾液中是否有新鮮血，密切觀察4～6小時，若無傷口出血徵象，可以開始進冷流質飲食，一般次日改為半流質或軟食，根據具體情況，術後3～5天可吃普通飯菜，但一定要注意避免硬食刺破傷口。
術後有發熱現象，是由於扁桃體切除使局部細菌，毒素擴散所致，一般在2～3天內，體溫不超過38℃，屬正常現象，稱之為手術熱，若不符合此規律，術後2～3天體溫不斷升高，這是感染現象，應立即處理。術後6小時傷口處白膜開始從中央形成良好，對創面有保護作用，這是局部創傷的正常反應。

下述情況有必要切除扁桃體，頻繁發作的扁桃體炎，或者扁桃體病變全面影響兒童健康或使兒童中斷學業，以及影響聽力或呼吸時。然而，有時施行扁桃體切除術是不必要的，如果診斷有懷疑就要考慮是不是其他問題。扁桃體切除術適應徵包括，扁桃體炎一年發作四次或四次以上；扁桃體炎兩年內每年發作三次或三次以上。
扁桃體腫大引起的上呼吸道阻塞，造成嚴重打鼾，吞嚥不暢，發音不清等；有過一次或一次以上扁桃體膿腫；扁桃體引起了全身疾病，成為病灶性扁桃體；扁桃體反覆發炎引起鼻炎、中耳炎、氣管炎等反覆發作或久治不愈。手術在全麻下進行，當患者進入深睡眠狀態並且喪失痛覺時，將扁桃體剝離切除。大多數切口無須縫合，可自然癒合。患者一般術後住院觀察24小時以上。

目前仍以手術摘除扁桃體為主要治療方法，但要合理掌握適應症，何況手術並非絕對安全，有時還可有後遺症如咽部發乾、疼痛、不適等症狀 只有對於那些炎症已呈不可逆性病變時才考慮手術治療。實在不行的才可考慮手術。另外飲食一定要注意，生冷刺激和辛辣的食物不要吃。術後需住院觀察24小時，需臥床休息。
術後24小時內傷口疼痛明顯，可適當用鎮靜，止痛藥，次日疼痛逐漸減輕，一般5～7天疼痛逐漸消失，這是正常規律。若傷口疼痛加劇，說明為感染徵象，需及時用抗生素控制炎症。可以刷牙和吃喉片，但是要注意不要損傷手術部位。
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扁桃體術後建議休息一週到十天為好。術後臥床休息2～3天，病人應少運動，不要用力咳嗽，一般需10～15天即痊癒。手術當日儘量少講話，以避免引起傷口出血，同時注意觀察傷口是否有出血現象，如口腔內有分泌物，讓病人將口中的分泌物輕輕吐出，看看唾液中是否有新鮮血。
對於行全麻的患者可取頭側位，病人未清醒時應特別注意觀察其是否有頻繁的吞嚥動作，避免將血嚥下。密切觀察4～6小時，若無傷口出血徵象，可以開始進冷流質飲食（如冷牛奶），一般次日改為半流質或軟食，根據病人的具體情況，術後3～5天可吃普通飯，但一定要注意不要吃帶刺，帶渣食物，防止傷口被卡破出血。

扁桃體手術是最為常見的小手術，如今隨著科技的發展，其手術器械也在更新換代，使用較多的有超聲刀、射頻刀、電刀等。這些新式的手術器械可縮短手術時間、減少術中出血及對周圍粘膜的損傷。而手術的費用也根據使用不同器械，採取不同的麻醉方式而不同。住院一般建議術前檢查需要一天，手術需要一天。
術後護理觀察建議一週左右。局部麻醉患者是清醒的，手術過程需要患者配合醫生張口，患者配合不好，可能會影響醫生的手術進程和手術效果。全身麻醉時患者不會知道手術過程，醫生便於操作，可縮短手術時間，並能徹底止血，減少手術後出血的風險。但全麻費用偏高，麻醉相關的風險也相應增加，但目前全麻技術已比較成熟。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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