新生兒黃疸護理有哪些？

健康諮詢描述： 孩子剛剛出生還沒幾天就被查出來有黃疸的情況，我當時就被嚇壞了，孩子這樣的情況現在護理也成為了最主要的問題了，所以我就是想要看看新生兒黃疸的護理該做的事情，我現在很是擔心孩子的。

想得到怎樣的幫助：新生兒黃疸護理有哪些？

問題分析：你好，新生兒生理性黃疸，可以通過口服藥物和晒太陽進行治療，常用的口服藥喂茵梔黃顆粒，或者口服液。
指導意見：建議你先帶寶寶去醫院經皮膚測量膽紅素數值，如果膽紅素數值不是太高，可以口服茵梔黃口服液，配合晒太陽，進行治療，茵梔黃口服液，一般大型藥店均有銷售。
平常將寶寶置放在光線充足的地方，並隨時注意觀察黃疸的情形。若泛黃的情形向下延伸至手掌及腳底時，表示黃疸指數可能很高，宜就醫檢驗黃疸指數。

以下是黃疸兒居家照顧須知：
1.注意寶寶大便的顏色　　
要注意寶寶大便的顏色。如果是肝臟膽道發生問題大便會變白，但不是突然變白而是愈來愈淡如果再加上身體突然又黃起來就必須帶給醫生看這是因為在正常的情況下，肝臟處理好的膽紅素會由膽管到腸道後排洩糞便因此帶有顏色但當膽道閉鎖膽紅素堆積在肝臟無法排出則會造成肝臟受損這時必須在寶寶兩個月內時進行手術才使膽道暢通或另外造新的膽道來改善。
2.觀察寶寶日常生活　　
只要覺得寶寶看起來愈來愈黃精神及胃口都不好或者體溫不穩、嗜睡容易尖聲哭鬧等狀況都要去醫院檢查。　
3.仔細觀察黃疸變化　　
黃疸是從頭開始黃從腳開始，退而眼睛是最早黃最晚退的所以可以先從眼睛觀察起，如果不知如何看專家建議可以按壓身體任何部位只要按壓的皮膚處呈現白色就沒有關係是黃色就要注意了。
4.家裡光線不要太暗　
寶出院回家之後儘量不要讓家裡太暗窗簾不要都拉得太嚴實，白天寶寶接近窗戶旁邊的自然光電燈開不開都沒關係不會有什麼影響，如果在醫院時寶寶黃疸指數超過15mg/dL醫院會照光讓膽紅素由於光化的反應而使結構改變變成不會傷害到腦部的結構而代謝(要有固定的波長才有效)。　
回家後繼續要照自然光的原因是自然光裡任何波長都有照光或多或少會有些幫助而且家中太暗對寶寶吸收維他命D有影響但不要讓寶寶直接晒到太陽怕會晒傷而且也怕紫外線帶來傷害　　
5.勤餵母乳　　
如果證明是因為餵食不足所產生的黃疸，媽媽必須要勤餵食物因為乳汁分泌是正常的生理反應勤吸才會刺激分泌乳激素分泌的乳汁才會愈多，千萬不要以為寶寶吃不夠或因持續黃疸就用水或糖水補充。

你好，新生兒黃疸，首先考慮是生理性黃疸，只要不是很嚴重，多可以在2周內完全消失，如果黃疸比較重或者持續不退，則為病理性黃疸，需要住院治療如果沒有併發其他疾病的，你所述的症狀應該是生理性黃疸，注意新生兒的保暖，適當提早餵養，供給足夠的水分和熱能，及早排出胎便，減少膽紅素的腸肝循環，可以減輕生理性黃疸的程度，祝您健康！
.應注意與迅速出現的嚴重的病理性黃疸相鑑別，觀察黃疸進展情況，出生後黃疸發生的時間、部位、程度變化，有無肌張力低下、嗜睡、吸吮反射減弱、發燒、嶇吐等情況。若出現上述表現，切莫延誤病情，失去治療時機。
以上是對“新生兒黃疸護理有哪些？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

新生兒病理性黃疸與生理性黃疸不同，根據其特點可以相互鑑別。新生兒病理性黃疸是由許多原因組成的一組疾病，常見的幾種黃疸原因是：溶血性黃疸、感染性黃疸、阻塞性黃疸、母乳性黃疸等，不同原因形成的黃疸其黃疸的特點又各不相同。
(1)溶血性黃疸：溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血，它是因為母親與胎兒的血型不合引起的，以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見，且造成的黃疸較重；其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB；母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見，且造成的黃疸較輕。這樣一來，一些父母會十分緊張，擔心孩子會發生ABO溶血，其實要說明的一點是：不是所有ABO系統血型不合的新生兒都會發生溶血。據報道新生兒ABO血型不合溶血的發病率為11.9%。新生兒溶血性黃疸的特點是生後24小時內出現黃疸，且逐漸加重。
(2)感染性黃疸：感染性黃疸是由於病毒感染或細菌感染等原因主要使肝細胞功能受損害而發生的黃疸。病毒感染多為宮內感染，以鉅細胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見，其他感染有風疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見。細菌感染以敗血症黃疸最多見。黃疸的特點是生理性黃疸後持續不退或生理性黃疸消退後又出現持續性黃疸。
(3)阻塞性黃疸：阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的，以先天性膽道閉鎖較為常見，其黃疸特點是生後1-2周或3-4周又出現黃疸，逐漸加深，同時大便顏色逐漸變為淺黃色，甚至呈白陶土色。
(4)母乳性黃疸：這是一種特殊類型的病理性黃疸。少數母乳餵養的新生兒，其黃疸程度超過正常生理性黃疸，原因還不十分明瞭。其黃疸特點是：在生理性黃疸高峰後黃疸繼續加重，膽紅素可達10-30 mg／dl，如繼續哺乳，黃疸在高水平狀態下繼續一段時間後才緩慢下降，如停止哺乳48小時，膽紅素明顯下降達50%，若再次哺乳，膽紅素又上升。

新生兒黃疸的預防與護理應注意如下幾點： 　　
(1)胎黃常因孕母遭受溼熱侵襲而累及胎兒致使胎兒出生後出現胎黃故妊娠期間孕母應注意飲食有節不過食生冷不過飢過飽並忌酒和辛熱之品以防損傷脾胃 　　
(2)婦女如曾生過有胎黃的嬰兒再妊娠時應作預防按時服用中藥 　　
(3)嬰兒出生後就密切觀察其鞏膜黃疸情況發現黃疸應儘早治療並觀察黃疸色澤變化以瞭解黃疸的進退 　　
(4)注意觀察胎黃嬰兒的全身症候有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症以便對重症患兒及早發現及時處理 　　
(5)密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大袖化早期預防和治療心力衰竭 　　
(6)注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔防止破損感染 　　
(7)需進行換血療法時應及時做好病室空氣消毒備齊血及各種藥品、物品嚴格操作規程

因寶寶年小體弱，活動能力弱，防禦能力差，需特別保護，以防意外損傷。
(1)防寒冷損傷：冬季天冷，剛出生的新生兒要注意保暖。否則新生兒體溫降到35C以下，皮膚暗紅或伴黃疸，四肢或全身冰冷，皮膚變硬似硬橡皮樣，以小腿、大腿、臀部。面頰較多見，重者胸腹硬腫，呼吸困難，酸中毒，肺出血。早產兒更多見。醫學上叫新生兒硬腫症或新生兒寒冷損傷綜合症。其預防是避免早產，小兒居室應注意保暖，從產院出院前事先提高室溫，準備好乾熱絨毯，加強新生兒護理等。
(2)防窒息：小寶寶不要睡太軟的床和大而軟的枕頭，最好單睡一張小床。小床上不要放衣物、玩具、繩子等，以免套住寶寶的頸部或堵住寶寶的口鼻。若小寶寶與大人同床，最好分被睡，若與大人同床、同被更應小心，不要讓被子捂住口鼻而窒息，醫學上稱捂被綜合症。
(3)防燙傷：喂牛奶時，先將牛奶滴在手背上試溫;用熱水袋保暖時，水溫在5OC左右，擰緊塞子以防漏水，用毛巾包好放在墊被下面，距寶寶皮膚10釐米左右;洗澡時，先試溫，不要將寶寶放在熱水管下衝洗。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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