新生兒敗血症症狀有哪些？

健康諮詢描述： 寶寶出現持續性發燒，最開始發燒到三十八度，出現驚覺，後來治療無效發燒到三十九度。轉預案之後醫生診斷為臍炎，有可能引發敗血症，針對這方面做了治療，情況好轉了。寶寶精神一直很好，食慾良好，也沒有發現他有什麼不舒服。

想得到怎樣的幫助：新生兒敗血症症狀有哪些？

您好，單純性皰疹極易誘發的併發症是比較複雜的，主要產生的危害就是在第一次感染時。如果你去觸碰潰瘍，然後又去觸碰你的眼睛，它就可能會造成那些被觸碰過的眼睛發生皰疹性角膜炎。當單純性皰疹病毒通過胎盤感染胚胎時，會影響胚胎細胞的分裂和增殖，發生先天畸形。還會引起宮內發育遲緩、智力低下、小頭、小眼、心臟異常、肢體畸形或痙攣性癱瘓、腦發育不良、腦積水等。如果新生兒在分娩時被感染單純皰疹，嚴重者可併發發熱、呼吸困難、黃疸、肝脾腫大、意識障礙等。

新生兒黃疸高的症狀我為你具體解答。
足月兒的生理性黃疸是在第二至三天開始，在自然光下觀察可發現，這時皮膚呈淺黃色，白眼珠以藍為主微帶黃色，尿稍黃但不染尿布，孩子沒有什麼不適，第四至五天最黃，在第一至二星期消退，檢查肝功能正常、血清未結合膽紅素增加，一般早產兒的生理性黃疸出現得較早、較高，也持續較久。
二、病理性黃疸產生的原因有：
1、感染性原因：有新生兒肝炎、新生兒敗血症、新生兒尿路感染等。
2、非感染性原因：
１）、新生兒溶血；
２）、膽道閉鎖；
３）、母乳性黃疸；
４）、胎糞延遲排出；
５）、遺傳性疾病如紅細胞中葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷等；
６）、其他如低血糖、酸中毒、缺氧、體內出血和脫水等均可加重黃疸。病理性黃疸的症狀有：黃疸較深，嚴重時可引起“核黃疸”，即膽紅素腦病，則其預後差，除可造成神經系統損害外，嚴重的可引起死亡。一般出現下列情況可考慮為病理性黃疸：
１）出生後24小時內出現黃疸；
２）足月兒黃疸時間超過2周，早產兒超過3周，或黃疸進行性加重；
３）黃疸較深，連同足底、手心的皮膚也發黃；
４）皮膚呈黃綠色，伴大便色澤變淡或呈灰白色如油灰狀、同時小便深黃；
５）生理性黃疸消退後，又重新出現皮膚黃染。在皮膚黃染期間，嬰兒伴有拒奶、少哭、多睡、嘔吐、腹瀉、兩眼凝視、尖聲哭叫以及抽搐等異常情況。

病情分析：
不是遺傳病,但有可能是在孩子出生前感染的,如母親羊膜早破大於12～24h母孕後期有發熱和絨毛膜炎病史；新生兒敗血症可以在產前或產後發生感染,但以產後為主,產後感染多從新生兒皮膚損傷,臍帶汙染,口腔,呼吸道或消化道粘膜侵入.新生兒敗血症最易併發化膿性腦膜炎,有時神經系統症狀並不明顯,但已併發此症.因此要提高警惕,及早作腦脊液檢查.其次易發生的併發症是肺炎或肺膿腫,出現呼吸系統症狀.其他遷移性病灶如蜂窩組織炎,骨髓炎和腎盂腎炎也偶可發生.
指導意見：
新生兒發病原因比複雜.現代醫學認為,主要是由大腸桿菌,金黃色葡萄球菌,表皮葡萄菌,克雷白桿菌及B組鏈球菌感染所致.感染的途徑有：
1.宮內感染：母親孕期有感染（如敗血症等）時,細菌可經胎盤血行感染胎兒.
2.產時感染：產程延長,難產,胎膜早破時,細菌可由產道上行進入羊膜腔,胎兒可因吸入或吞下汙染的羊水而患肺炎,胃腸炎,中耳炎等,進一部發展成為敗血症.也可因消毒不嚴,助產不當,復甦損傷等使細菌直接從皮膚,粘膜破損處進入血中.
3.產後感染：最常見,細菌可從皮膚,粘膜,呼吸道,消化道,泌尿道等途徑侵入血循環,臍部是細菌最易侵入的門戶.
生活護理：
新生兒敗血症的預防要重視孕期保健實行住院分娩掌握科學育兒知識做到防患於未然
預防新生兒敗血症要注意圍產期保健積極防治孕婦感染以防胎兒在宮內感染;在分娩過程中應嚴格執行無菌操作對產房環境搶救設備復甦器械等要嚴格消毒;對早期破水產程太長宮內窒息的新生兒出生後應進行預防性治療;做新生兒護理工作應特別注意保護好皮膚粘膜臍部免受感染或損傷並應嚴格執行消毒隔離制度
　　此外還要注意觀察新生兒面色吮奶精神狀況及體溫變化保持口腔臍部皮膚黏膜的清潔如有感染性病灶應及時處理
以上是對“新生兒敗血症症狀有哪些？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

指導意見：你好;敗血症是指細菌進入血液循環,並在其中生長繁殖,產生毒素而引起的全身性嚴重感染.應儘早使用敏感抗生素,當病原菌不明時,可根據細菌入侵途徑,患兒年齡,臨床表現等選擇藥物,通常應用廣譜抗生素,或針對革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌聯合用藥,而後可根據培養和藥敏試驗結果進行調整.金黃色葡萄球菌感染宜用苯唑青黴素,頭孢菌素,萬古黴素等藥物,常聯合2種以上靜脈給藥,體溫正常後繼續應用10天；革蘭陰性桿菌,如大腸桿菌,肺炎桿菌感染可選用第3代頭孢菌素與氨基糖糖甙類聯合應用,綠膿桿菌感染者選用頭孢噻甲羧肟與氨基糖甙類或羧苄青黴素聯用；

病情分析：您好！肌張力高的表現：
1、在平時生活中，這是比較典型的表現，寶寶肌張力高的孩子常常表現為更易激惹，聞聲驚嚇，持續哭叫，入睡困難，穿衣時難以將其手臂插入袖內，洗澡時難將拳頭掰開，當下肢進入浴盆或水面時，孩子全身立即成僵硬姿勢。寶寶肌張力高的患兒下肢伸直、內收交叉，呈剪刀狀。當寶寶出現上述表現時，大家一定要注意。
2、有時候寶寶也會出現肌張力的，肌張力是否過高，是沒有客觀儀器可以測量的，完全憑藉醫生的手感和經驗，有時寶寶不配合就可能會錯判為寶寶肌張力高的表現，比如檢查的時候，寶寶不願意，腿繃得直直的，另外，孩子站的時候，初初都是腳尖著地，但一般孩子會慢慢將腳放平;但寶寶肌張力高的孩子一直會那樣踮著，就算你用手往下按也不一定能將他的腳放平。
3、除了上述的症狀之外，寶寶肌張力高的肌肉比一般孩子緊，活動比較疆硬，這也是寶寶肌張力高的表現。換尿布時一般的孩子兩腿應該可以張開到120度，寶寶肌張力高的孩子則張不開。四個多月的孩子讓他站在大人肚皮上時會跳躍，但寶寶肌張力高的孩子只會直直地站著，且用腳趾使勁的陷進大人肉裡。所以大家一定要及早發現，及早治療。
指導意見：治療是根據不同的人，不同的病做不同的治療，每個人病情的時間長短、 有無併發症的不同，同時和患者身體的健康狀況以及採用的不同的治療技術和方法有關，直接影響到每個人的具體治療情況。建議您及時到正規醫院檢查，不要盲目的治療，以免加重病情。祝您早日康復！

新生兒敗血症是新生兒期一種嚴重的疾病,病死率很高.由於此病缺乏特殊的表現,早期診斷有一定困難.只要在分娩過程中,有胎膜早破,羊水混濁,惡臭,孕婦 分娩前有發熱,感染史,產程長,產程中有不潔斷臍史,以及臍部或皮膚感染,口腔外傷,應警惕患此病的可能.如果新生兒出現拒奶,或吃奶減少,反應差,哭聲 低,面色發灰,蒼白,皮膚黃疸加深,體重不增,以及體溫波動等,應懷疑發生新生兒敗血症.要及時抱往醫院診治.
注意保護孕婦健康,積極治療感染性疾病,保持臍部衛生狀態.
爭取做到100%的無菌接生,注意對臍帶的清潔消毒處理.
注意保護患兒的皮膚,黏膜的清潔,避免損傷.
嚴禁病人與新生兒接觸,母親發熱亦須與小兒適當隔離.
新生兒的衣服,被褥,尿布要保持乾燥清潔,最好能暴晒或燙洗.
注意室內空氣新鮮,流通,經常打開門窗通風換氣,或用食醋每日薰2次.
小編溫馨提示：應注意保護新生兒的臍部護理.保護新生兒皮膚粘膜,不使其受損傷,防止感染,一旦發現有皮膚粘膜發炎現象,應迅速治療.如發生可疑症狀時,應就醫診治.
新生兒敗血症是一種嚴重的細菌感染性疾病.敗血症的含義是致病性細菌侵入血循環並在血液中生長繁殖,產生毒素引起的全身性感染.由於新生兒期免疫功能尚不成熟,體內的屏障功能尚不完善,細菌容易在全身擴散,當細菌通過血腦屏障進入中樞神經系統時,則可引起化膿性腦膜炎,使病情加重,凶險.但新生兒患敗血症時,臨床症狀不像較大兒童有典型表現,一些敗血症的特徵表現不出來,特別是早期因症狀無特異性而易被家長忽視,沒有及時送醫院,被延誤治療；即使早期到醫院就診,由於敗血症的明確診斷要抽血做血培養,所需時間較長,早期的非特異性表現使醫生的診斷也較為困難.因此,早期識別新生兒敗血症的危險症狀和體徵對於讓孩子能及時就診及得到診治十分重要.
儘管新生兒敗血症的表現缺乏特異性,但它們是新生兒的一些異常表現,要早期發現敗血症,就需要注意觀察孩子的異常表現,我們將新生兒敗血症的危險症狀歸納為"三少","二不","一低下".
"三少"即少吃,少哭,少動.少吃是指新生兒吃奶明顯減少或吸吮無力.母親發現孩子吃奶不像以前吃奶那麼迫切,那麼有力,吃奶時間不足以前的一半時間長,吃牛奶的孩子吃奶量比平時減少了一半以上.少哭是指新生兒哭的次數減少或哭聲低微.正常新生兒在尿溼後,飢餓時等不適情況下都會哭鬧,而且哭聲響亮.而敗血症的孩子常不哭鬧,或只哭幾聲就不哭了,而且哭聲低微.有人把它形容為"貓叫"的低微哭聲.少動是指新生兒四肢活動減少,或全身軟弱.正常新生兒屈肌張力高,表現為四肢屈曲,你將手指放在他的手心,他會緊緊抓住你的手指,而且四肢能自主出現活動.敗血症的孩子四肢及全身軟弱,你將他的上肢擡起後放下,他的上肢不是表現為屈曲明顯的反應,而是會掉落下來,也不會抓緊你的手指,而且四肢很少活動.
"二不"即體溫不升及體重不增.體溫不升是指新生兒測體溫時在35.5℃以下.平時小兒手足溫暖,敗血症時小兒手足發冷.體重不增是指新生兒出生後因敗血症使體重沒有正常增長.正常新生兒出生後有生理性體重下降,但下降的時間在生後3-4天最明顯,下降的幅度不超過出生體重的10%,以後逐漸恢復,在生後7-10天恢復到出生體重,以後小兒每天體重增加約50克,滿月時體重增長在750克以上.而敗血症的新生兒,生理性體重下降超過正常範圍,在體重增長期體重不增加.

新生兒單純皰疹病毒感染有以下症狀表現和體徵：
母羊水早破時間較長者，可因母患HSVⅡ型生殖器感染，病毒上行使胎兒發生宮內感染，一般中樞神經不受累，僅有皮膚或眼病變，預後良好。宮內感染HSV可引起流產、死產，或出生時即有皮膚皰疹、結痂、小眼球、角膜結膜炎、視網膜脈絡膜炎、小頭畸形、腦積水、顱內鈣化及肝、脾腫大等表現，預後不良。
數病兒均為產時或產後不久被感染，嬰兒出生時無異常，多在生後5～10天發病，臨床可表現為局部病變及全身播散兩類：
1.侷限型 多在生後第2周發病。可表現為以下2種類型：
(1)病變侷限於皮膚、眼及口黏膜 約佔20%。如不及時採用抗病毒治療，也可發展為全身播散型。
眼病變表現：角膜結膜炎，晚發視網膜脈絡膜炎，伴或不伴小眼球、白內障。
皮膚病變：如成簇皰疹，有時發生在先露部位，皰疹基底呈紅色，邊緣清，直徑1～3mm，偶可發展為大皰，直徑>1cm。
本組病例中約有1/3病例，病程中並無任何腦炎表現，但長期追蹤觀察，發現可引起有中樞神經系後遺症，可能與病初中樞神經為亞臨床感染有關。
(2)腦炎型：約佔30%，與播散型不同，中樞神經系症狀出現較晚，罕見併發病毒血症，少數病例並有皮膚黏膜皰疹。
病兒臨床表現：發熱、嗜睡、煩躁、尖叫、昏迷、驚厥，前囟隆起等。B超聲、CT或腦電圖常顯示顳葉局灶病變。
病兒血中多具有來自母體HSV中和抗體及抗體依賴細胞的細胞毒抗體，支持病毒沿神經軸索而不是通過病毒血症傳播到中樞神經的觀點。另外HSV可引起單純肺炎或播散型伴肺炎，表現為呼吸窘迫，可迅速發展為呼吸衰竭。肺部X線多表現為間質性或網狀顆粒狀病變。
2.全身播散型 約佔50%，發病多在第1週末，此型病例預後差，病死率可達80%，存活者都留有神經系等後遺症。多數病例皮膚可見成簇皰疹，有時發生在先露部位，皰疹基底呈紅色，邊緣清，直徑1～3mm，偶可發展為大皰，直徑>1cm。約有20%～30%病兒全病程均無皰疹，使本病診斷髮生困難。由病毒血症發展為臟器較廣泛受累，可涉及皮膚、肺、中樞神經、腎上腺、氣管、食管、心臟、腎及脾等。臨床症狀與新生兒敗血症相似，可表現為發熱、蒼白、呼吸窘迫或暫停、驚厥、嗜睡、煩躁、高膽血癥、休克及DIC等。
　　治療越早預後越好，故早期診斷甚為重要。如在新生兒期具有上述臨床表現，同時皮膚黏膜出現皰疹，則應疑及此病。但確診HSV感染需進行抗原或抗體檢查。
以上是對“新生兒敗血症症狀有哪些？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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