什麼，精神分裂症還容易得糖尿病？

精神分裂症與糖尿病之間的關係你知道嗎？

來源｜大話精神

如今人們的生活越來越好，餐桌上雞鴨魚肉每天不斷，偶爾吃點清淡小菜就跟過年一樣。隨著高血壓、糖尿病這些所謂的“富貴病”的流行，人們開始意識到健康飲食和運動的重要性，營養專家紛紛支招，比如早中晚吃飯的比例是4：4：3，每天一把蔬菜、一斤水果、一把堅果，還得粗細搭配、葷素搭配，最後配上每天的6000步。父母現在在家除了看家庭倫理劇，也會花大把時間看各種養生節目。在這樣的大背景下，飲食和運動也極大地改善了人們的健康狀況。

精神分裂症患者更容易患上糖尿病，其患病率可能是普通人群的三倍，預期壽命比一般人群也要短15-30年，其中死亡的原因主要是身體疾病，包括心臟病和中風，而糖尿病是主要危險因素。精神分裂症和糖尿病之間的聯繫最早可追溯到19世紀，那個年代還沒有抗精神病藥，而且飲食也不太可能導致糖尿病，這表明精神分裂症和糖尿病之間存在一定的因果關係。

倫敦國王學院的Toby Pillinger等人的一項最新研究發現，即使注意飲食和運動，精神分裂症患者發展成糖尿病的風險依然很高。這項研究發表於《JAMA Psychiatry》。

為了確定精神分裂症與糖尿病風險之間的關係，研究人員彙總了多個研究數據，並選擇使用少量或不使用抗精神病藥物的早期精神分裂症患者作為研究對象，觀察患者和對照組之間的空腹血糖、葡萄糖耐量以及胰島素水平。

結果發現，與健康個體相比，精神分裂症患者的血糖水平更高，早期精神分裂症患者血液中胰島素水平更高，且胰島素抵抗水平顯著高於對照組。當研究人員調整了飲食、運動以及種族的影響因素後，這些結果在精神分裂症患者與健康對照組之間仍然有統計學差異。

這一研究結果表明，糖尿病與精神分裂症之間的聯繫不完全是由生活方式或種族差異引起的，有幾個因素可增加能增加這兩種疾病的發生率，比如，早產和低出生體重是精神分裂症和糖尿病發展的危險因素，而與精神分裂症相關的壓力（表現為升高的皮質醇水平）可能導致更高的糖尿病風險。

這些發現是或許可以提醒我們應該重新思考精神分裂症和糖尿病之間的聯繫，並從精神分裂症發病的首次發作開始進行預防，妥善處理精神與身體健康之間的關係。

參考文獻

Toby Pillinger, Katherine Beck, Cristian Gobjila, et al., Impaired Glucose Homeostasis in First-Episode Schizophrenia――A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Psychiatry. Published online, 2017. Doi:10.1001/jamapsychiatry.2016.3803

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