醫生和醫學院學生更容易抑鬱嗎？

醫生的工作既辛苦又勞累，很多時候還得不到患者及其家人的理解，所以很多醫生內心都很苦悶。這種現象並不是我們國家的醫生所獨有的，其他國家的醫生也面臨著同樣的情況。而來自美國的兩項有關的分析報告在分析了有關47個國家的超過129000住院醫生和醫學院學生的200多個研究後發現，有約29%左右的住院醫生（相當於我國的實習醫生）及26%的醫學院學生存在抑鬱的情緒，有抑鬱症，約1/10的人還有自殺的想法。這兩個研究分別發表在2015年12月8日和2016年12月6日的《美國醫學學會會刊》上。

來自哈佛大學的研究人員表示醫生的心理健康堪憂，容易產生抑鬱的狀況是行內人士普遍都知道的“祕密”。當研究人員在醫院實習的時候才真正注意到這個問題的嚴重性，進而深入研究這個問題的想法。此前也有研究探討醫務工作者的抑鬱問題，但那些研究出了一個研究之外都是依靠醫生自己報告症狀。

研究人員表示類似的研究有約幾百個，各自有各自的意義，但是這個研究的意義在於它將所有的研究都彙集到了一起，一共涉及到來自全球的超過120000人。這是個全球的普遍現象，凸顯其重要性。研究中用到了一種調查問卷來了解受試者的心理狀態。研究人員表示這些統計數據可以給政策的制定者參考以期改進這個現象。

總體來說，研究者發現住院醫生有抑鬱症狀的達到約29%（醫學院學生則是約26%）。在一個小範圍的包括15個國家的醫務工作者的數據的研究中，11%的人有抑鬱症的症狀。根據地區的不同，在美國，住院醫生經歷抑鬱狀況的概率是普通美國人的2到5倍。但是因為抑鬱而去看心理醫生的只有15.7%。

研究人員也反思了為什麼醫務人員為什麼容易抑鬱的原因。有的是因為有些病人比較難纏，總是提出過分的要求。有的是因為美國的醫學系統中強調上下級關係，特別是對於新的實習醫生來說，老醫生可能會在和新受訓醫生會診的時候當著很多人的面毫不留情地訓斥實習醫生。這種場景其實在美劇《實習醫生格蕾》中還挺常見的。研究人員說這種訓練新醫生的手段近似折磨。而美國的實習醫生為了在醫院呆下去只能忍受，不然就會被踢出醫院而揹負為了上醫學院而借的約

250000美元的債務。所以實習醫生在醫院都是戰戰兢兢，而且工作時間極長，因此很容易讓人鬱悶抑鬱。

可以想象，這樣的醫務人員帶來的醫療服務的質量是很頂有所下降的。研究人員希望廣大的醫務人員對這個問題給予足夠的重視來解決這個問題。

怪味豆博士點評：

雖然這兩個研究報告都是集中在美國醫務系統上，但是我國也存在類似的問題吧，可能更嚴重，因為我們國家的醫生一天接待的病人更多而現在醫患關係也不好。讓醫生保持心情舒暢對於建立一個很好的醫療環境是至關重要的，病人在這種環境中會康復得更快更好而醫生也能為病人提供更好的服務。

本文由怪味豆博士原創編譯，轉載請註明。

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參考資料：

1.

JAMA. 2016;316(21):2214-2236

Prevalence of Depression, Depressive Symptoms, and Suicidal Ideation Among Medical Students A Systematic Review and Meta-Analysis

2.

JAMA. 2015;314(22):2373-2383

Prevalence of Depression and Depressive Symptoms Among Resident Physicians A Systematic Review and Meta-analysis

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