你離“過勞死”

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文章整理自 萬有青年@夏瑞雪 的演講

10月初，我們熟悉的線上問診APP春雨醫生創始人，張銳先生突發心梗去世，年僅44歲。同為網易新聞客戶端創始人，曾任京華時報新聞中心主任的他突然離世，震驚之餘，“過勞死”也再度向我們敲響了警鐘。

為什麼人在年輕力壯時會發生這樣的問題呢？

從我們離開校園的那一刻，意味著我們開始需要一份工作養活自己。而出於理想、壓力、現實等問題，其中部分人開始進入所謂”好的行業“中，比如法律、IT、金融、醫護這樣壓力較大的行業。

在中國，每1000人裡就有4人會存在過勞死的風險，過勞死的平均年齡也已經從44歲下降到了37.9歲。

過勞死，顧名思義就是

因為過度勞累導致了死亡。人長期在過度勞累之後免疫力低下，此時如遇天氣突變、空氣汙染或情緒刺激等問題，引起人體機體功能的提前退化老化，就要注意過勞死的問題了。

從疲勞到過勞死只差3步

一、工作勞累，加班熬夜；

二、在此基礎上，有其他不良因素刺激；

三、人體生理結構產生崩壞，出現生理疾病。如果通過休息，這種現象能夠得到緩解，我們稱其為可緩解的工作因素，但通過休息仍無法改善，便可能已經成為生理因素了。

如何定義超負荷長時間工作？其實有量的考量。

比如我們持續工作6小時以上，每月加班超過80小時，甚至節假日都在上班，死亡前24小時仍持續工作，或死亡前一週每天工作時間超過了16小時，每週48小時，或者兩週84小時以外的工作時數來計算。

在發病前的一到六個月內，每個月加班超過了45個小時，這就是法律上認定的過勞。

如果此時你還有一些不良生活習慣，比如飲酒過多、應酬過多、肥胖、缺少運動、精神長期壓抑，加上高脂、高膽固醇飲食，水果、蔬菜攝入不足，作息不規律、飲食不科學，甚至空氣汙染都可能對人體造成二重打擊。

以空氣汙染為例：霧霾天我們吸入大氣顆粒物。

下圖是肺泡的模式圖。

顆粒物進入肺泡後，會被肺泡的巨噬細胞吞噬，釋放一些促炎因子。從上圖中我們可以看到在巨噬細胞吞噬顆粒物後，就會發生一個多核鉅細胞的變化，也就是說它已經開始裂變。到第8個小時、12個小時的時候，這些吞噬的大氣顆粒物就會有一個超負載的情況，引起細胞的凋亡甚至崩解。到第12小時的細胞培養，它就會崩解出來一些顆粒物重新釋放到肺內。

這個時候引起一系列的級聯反應，人的免疫系統產生進一步失衡，這個時候就會有更多的炎症因子釋放到身體內。長期對氣道壁及肺泡產生刺激，就會發生氣道壁的損傷以及纖毛的斷裂，甚至這些炎症因子可以透過氣血屏障進入到血液循環中，對血管內皮產生刺激，引起血管內皮的損傷。如果血管內皮發生損傷，比如高血壓、心梗及動脈粥樣硬化等等心血管事件，就會高發。

胸悶、心絞痛、心慌，難道只是老年人才有嗎？我們疲倦一定就是得了肝病嗎？水腫就一定是得了腎病嗎？頸部僵硬難道就是中風的前兆嗎？頭痛頭暈難道就是得了高血壓嗎？吃安眠藥如果上癮，但是總還是失眠，我們忍耐一下就好了嗎？其實答案都是不一定的。此時很可能是因為我們過勞後機體給予的反饋。

此時的表現譬如易感冒、腸胃嬌氣愛生病，常有疲勞感，以及內分泌失調、壓力性肥胖、失眠、抑鬱，以及頭痛、耳鳴、白髮增多或脫髮、動脈粥樣硬化、頸腰椎疾病都會找上門來。

如果再加上自己沒有規律的體檢，不及時就醫。延誤病情，拖延診治時間，此時心血管事件、暈厥不可逆的退行性性變，甚至猝死也都會發生。

再次重點強調過勞死的四大危險因素，熬夜、不健康飲食以及環境汙染，還有過大的心理壓力。

對於正常人來說，個人健康生活方式的調節是要靠我們自己針對自己的情況去改變；心理壓力長期過大其實是因為社會節奏加快、競爭加劇，所以我們還需一定科學的方法來應對。

溫馨建議

一、壓力越大我們越要抽時間休息，睡個好覺，避免自己在忙中出錯；

二、我們也可以聽音樂，通過找朋友傾訴這樣的方式來緩解心理壓力；

三、如果實在完不成工作，也不要做一個完美主義者。在工作實在完不成的時候，要及時儘早與領導溝通來解決；

四、平時注意鍛鍊身體，提高機體免疫力，才會應對這一系列不良的二次打擊，工作時的效率也會十分高。

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