心臟房顫怎麼治療？

健康諮詢描述： 我的父親這兩年總是犯房顫，經常性感到心跳加快，同時伴有乏力的感覺，平時偶爾幹些活的時候也會很快感覺到勞累，有一次還暈倒了。我帶他去醫院檢查，檢查結果顯示心臟氣質結構和甲亢這些能引起房顫的原因他都很正常。之後醫生說懷疑是由於心臟神經官能症和植物神經紊亂引起的。

想得到怎樣的幫助：心臟房顫怎麼治療？

你好，治療方法：
1.西醫治療
心室率不快而又無心衰症狀不明顯者勿需特殊治療僅需針對病因治療. 陣發性房顫發作時室率快症狀明顯或誘發肺水腫或心衰者可選
①西地蘭0.1-0.6mg加50％葡萄糖20毫升靜脈注射尤其適合有心衰者.
②異搏停5-10mg加50％葡萄糖20毫升靜脈注射有效後改口服維持2周左右(上藥預激綜合徵併發房顫者禁用).
③心律平70mg加50％葡萄糖20毫升緩慢靜注亦可用140mg加入5％葡萄糖液200毫升中靜滴.
持續房顫具備復律指徵者可採取
①藥物復律主要是用喹尼丁.
②同步直流電覆律電覆律更安全可靠.

心房纖顫是是一種十分常見的心律失常,60歲以上的人群中,房產的發生率為1%.房顫可見於正常人,可在情緒激動,手術後,運動或急性酒精中毒時發生.心臟與肺部疾病患者發生急性缺氧,高碳酸血癥,代謝或血流動力學紊亂時亦可出現房顫.房顫常發生於原有心血管疾病者,常見於風溼性心臟病,冠心病,高血壓性心臟病,甲狀腺功能亢進,縮窄性心包炎,心肌病,感染性心內膜炎以及慢性肺源性心臟病等.當出現急性房顫時使用藥物主要是減慢心室率,可靜脈注射洋地黃,B受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑,使安靜時的心室率保持在60-80次/分,輕微運動後不超過100次/分。

心房顫動（簡稱房顫）是最常見的持續性心律失常。隨著年齡增長房顫的發生率不斷增加，75歲以上人群可達10%。房顫時心房激動的頻率達300～600次/分，心跳頻率往往快而且不規則，有時候可達100～160次/分，不僅比正常人心跳快得多，而且絕對不整齊，心房失去有效的收縮功能。
對於房顫的治療,目前還沒有特效的成熟治療辦法.對於陣發性房顫：
1,發作後可在醫生指導下使用抗心律失常藥物轉復心律（心律平等）,或減慢心率藥物（例如西地蘭）,一般都會轉覆成竇性心律.
2,發作間歇,可使用預防發作藥物（例如心律平,胺碘酮等）.
3,長期服用抗血小板藥物,防止血栓形成或脫落（例如阿司匹林）.
以上是對“心臟房顫怎麼治療？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

病情分析： 房顫是比較嚴重的心率失常，它的危害在於容易引起心力衰竭和栓塞，房顫多有一些器質性心臟病引起，注意原發疾病的控制，可以適當運動，但是不宜過量。
指導意見：目前藥物治療依然是治療房顫的重要方法，藥物能恢復和維持竇性心律，控制心室率以及預防血栓栓塞併發症。
轉復竇性心律（正常節律）藥物：對於新發房顫因其在48小時內的自行復竇的比例很高（24小時內約60%），可先觀察，也可採用普羅帕酮或氟卡胺頓服的方法。房顫已經持續大於48小時而小於7天者，能用靜脈藥物轉律的有氟卡胺、多非利特、普羅帕酮、伊布利特和胺碘酮等，成功率可達50%。房顫發作持續時間超過一週（持續性房顫）藥物轉律的效果大大降低，常用和證實有效的藥物有胺碘酮、伊布利特、多非利特等。
控制心室率（頻率控制）的藥物：控制心室率可以保證心臟基本功能，儘可能降低房顫引起的心臟功能紊亂。常用藥物包括：
（1）β受體阻滯劑 最有效、最常用和常常單獨應用的藥物；
（2）鈣通道拮抗劑 如維拉帕米和地爾硫卓也可有效用於房顫時的心室率控制，尤其對於運動狀態下的心室率的控制優於地高辛，和地高辛合用的效果也優於單獨使用。尤其多用於無器質性心臟病或左室收縮功能正常以及伴有慢性阻塞性肺疾病的患者；
（3）洋地黃 在緊急情況下控制房顫心室率的一線用藥，目前臨床上多用於伴有左心衰時的心室率控制；
（4）胺碘酮 可降低房顫時的心室率，不建議用於慢性房顫時的長期心室率控制，只是在其他藥物控制無效或禁忌時、在房顫合併心力衰竭需緊急控制心室率時可首選胺碘酮與洋地黃合用。
（5）抗凝治療 是預防房顫病人血栓形成和栓塞的必要手段，房顫病人如果有下列情況，應當進行抗凝治療：年齡≥65歲；以前有過腦卒中病史或者短暫腦缺血發作；充血性心力衰竭；高血壓；糖尿病；冠心病；左心房擴大；超聲心動圖發現左心房血栓。抗凝治療一定要有專科醫生指導，抗凝過度可能導致出血，抗凝強度不夠則沒有預防作用。

病情分析：
心房顫動簡稱房顫,是指心房內產生每分鐘達350-600次不規則的衝動,心房內各部分肌纖維極不協調的亂顫,從而喪失了有效的收縮.絕大多數發生於有心臟病的患者如風心病,冠心病和高血壓病等.
指導意見：
1.心房顫動多由心臟病或其他因素所致,因此,防治心臟病和其他因素(如甲亢伴房顫時,要用抗甲狀腺藥物),是預防本病發生關鍵.
2 .心房顫動患者切忌劇烈運動,尤其老年患者應避免任何形式的耗費體力的活動,日常生活中注意不要住在較高樓層,數據表明,房顫患者上樓過程中發生猝死及無徵兆心臟驟停的機率是常人的三十倍.

問題分析：心房顫動（簡稱房顫）是最常見的持續性心律失常。隨著年齡增長房顫的發生率不斷增加，75歲以上人群可達10%。根據你的描述主要表現是房顫經檢查沒有甲亢估計四心臟彩超也沒見異常.另外我不知道你做動態心電圖以及心肌電生理檢查沒有有沒有異常
指導意見：大部分房顫還是能夠找到原因的但跟醫院條件很有關係.比如心肌電生理必須在大醫院才能做看有沒有異常心電傳導通路有的話可以通過射頻等方法治療.如果確實查完了都找不到病因的話就吃點減慢心率的倍他樂克康可等也可以找中醫師給你看看。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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