如何識別早期精神分裂症

耕心醫生：常憲魯

市精神衛生中心副主任醫師

精神分裂症是常見的重性精神病性疾病，大多在青春期或成年早期發病，常導致病人出現精神殘疾。早期發現、早期治療是改善精神分裂症結局的一個關鍵因素。然而，由於家長缺乏專業知識，往往無法做到早期識別，常延誤治療。

一般來說，在出現典型的精神分裂症症狀前，會有一些不典型的表現，如性格改變、對家人變得冷漠、行為方式變得有些古怪、過於敏感、學習成績下降等。這些變化較緩慢，可能持續幾個月甚至數年，往往不會引起警惕。

一天，王先生來到心理諮詢門診求助。他的兒子小王，當年17歲，讀高一，原來雖不十分活躍，但也有不少夥伴。可最近一年多來，他越來越沉默寡言，不願和同學來往，對集體活動儘可能迴避。對家人也懶得理睬，回家後就躲在自己的房間，有時親戚朋友來訪也不出來打招呼。父母說他兩句，他就顯得不耐煩，發脾氣。生活變得懶散，不注意個人衛生。老師覺得他上課注意力不集中，學習成績下降。同學也反映他變得難以接近，甚至對人抱有敵意，戒備心很重，有時會為瑣事和同學激烈爭吵。一開始王先生以為是學習壓力大或性格內向引起的，沒當回事，可是後來情況越來越嚴重，才慌了神。

針對小王的情況，醫生告訴王先生，首先應信賴心理醫生；其次，要仔細觀察病情進展情況，設法與孩子加強溝通，以瞭解他的內心想法，對一些家長認為反常的舉動看他是如何解釋的，如果這種解釋有悖常理，說明病態的可能性大；再則，密切隨訪，遇到辨別不清的表現要及時與醫生聯繫；另外，還要提供心理支持，幫助孩子應對學習、生活中的壓力，調節心理平衡，避免因精神壓力過大而誘發精神失常。家長不應僅僅關注孩子的學習成績，還要關注孩子內心的感受。

醫生同時也告訴王先生，小王近一年來的變化確實要引起我們的高度重視，性格改變、自我封閉、情緒多變、注意力不集中、學習成績下降、生活懶散等，有可能是精神分裂症發病的早期徵兆，但這些徵兆又不具特異性，特別是青春期的孩子出現這些變化就更難判定，應該提高警惕，密切觀察。

特別值得一提的是，一旦診斷為精神分裂症，應及時治療，千萬不要諱疾忌醫，也不要輕信什麼“偏方”，甚至去搞迷信活動，否則會錯過最佳治療時期，影響康復。（吳蘭珍楊泠）

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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