分類:心理健康

9 月22 日,28 歲男藝人喬任樑的追悼會在上海舉行。9 月16 日,他因抑鬱症自殺身亡的消息讓人唏噓不已。而與此同時,又有一連串熟悉的名字闖入我們腦海。“大力水手”羅賓·威廉姆斯、“小丑”希斯·萊傑、內地女歌手陳琳以及“哥哥”張國榮和“實話實說”崔永元……媒體所曝出的抑鬱症明星已如此之眾,但也只是冰山一角。事實上,公眾對於抑鬱症的認知遠不及數據所展現出的事實:2014 年世界衛生組織發表的首份全球預防自殺報告《預防自殺:一項全球要務》顯示,抑鬱症導致的自殺行為位列自殺原因第二位,抑鬱症已成為世界第四大疾病,到2020年其疾病負擔將佔全球疾病總負擔第二位。2014 年中國心理協會公佈的中國職場抑鬱症調查數據顯示,工作場所中的抑鬱症患病率高達 2.2% 至 4.8%,在50 個人的團隊中就有1――2 名抑鬱症患者。各種研究顯示,抑鬱症絕不是一種“情緒上的問題”,而是一種發病率、致殘率高,對人體心理、生理具有較大破壞力的疾病。難以自愈的心魔抑鬱症是一種精神疾病,靠自己的努力不能擺脫。抑鬱症長期以來被誤解為是一種情緒上的問題,是優秀人才的“憂鬱、深邃、感傷”,甚至被解讀為文化人的“矯情”.一些抑鬱症患者最怕聽到人們說“你抑鬱啊?這是富貴病、文化病。”或鼓勵他們要“堅強”,即潛意識裡認為患抑鬱症是因為心理脆弱,或是“小心眼兒”.而實際上抑鬱症是“一種精神疾病,僅靠自己的努力是不能擺脫的。”中國心理衛生協會副理事長兼祕書長、首都醫科大學附屬北京安定醫院副院長王剛教授說,抑鬱症是全身性疾病,會伴發各種各樣的軀體症狀。同時抑鬱症也可導致自殺行為。北京心理危機研究與干預中心的一項報告顯示,中國每年有28.7 萬人死於自殺, 其中63% 的自殺者有精神障礙,40% 患有抑鬱症。不僅僅是心理問題由於生理激素的變化,她感受不到“快樂”了。在不少人的普遍認知中,抑鬱症僅僅是一種心理疾病,而實際上它還有可能是生理疾病。在記者身邊,就有著一位中重度的產後抑鬱症患者。宏凌(化名)生完小孩後很長一段時間,性情大變,就像變了一個人。平時還算開朗的她已經很久沒有笑過了,與家人、朋友甚至不太熟悉的人,一言不合就會吵起來,家庭關係降至冰點。經過高等教育的宏凌也意識到自己的問題,並在愛人的幫助與鼓勵下來到精神專科醫院就診。在經過一系列檢查後,宏凌被確診為中重度產後抑鬱症。原因是由於產後激素的變化,身體難以承受,進而導致影響到大腦內某些物質的分泌,而這種物質恰恰是讓人感覺到“快樂”的物質。在經過1 年多的服藥後,宏凌痊癒了。對於那段時期,自己都感覺很“神奇”.就診率十年沒有大變化“如果大家知道我得了抑鬱症,很可能會失去工作。”由於認知程度不高,人們對待抑鬱症呈現兩級分化:一方面將“抑鬱了”當成自我調侃,另一方面一旦真正患抑鬱症,卻很少得到社會的支持和理解。抑鬱症作為精神疾病的一種,在中國的文化背景下,代表了負面因素,一旦告訴別人,會被認為是“瘋子”,是不正常而危險的。王剛接診的患者中,大部分都拒絕在請假條上註明是因“抑鬱症”而請假,因為很可能因此失去工作,這些都間接導致了抑鬱症的低就診率。王剛給出的數據顯示,抑鬱症的就診率十幾年前在北京地區不到10%,如今也沒有大的改變。嗚呼!疾病負擔竟全球第二2002 年一份針對中國5 城市抑鬱症經濟負擔調查顯示,間接經濟損失達432.8 億元。與心腦血管疾病的高認知率不同,抑鬱症將成為全球第二大疾病負擔。2002年一份針對中國5 城市抑鬱症經濟負擔調查顯示,間接經濟損失達432.8億元。王剛提供的數據出乎不少人的預料。抑鬱症的疾病負擔一方面來自於治療的難度與漫長的治療週期,另一方面則主要來自於因病導致的職業能力的損失。抑鬱症不僅對人的心理造成摧殘,同時對生理機能和社會能力也造成損害。原北京市衛生局2005 年的一項數據顯示,30 萬抑鬱障礙患者中,56.6% 被評定為傷殘。王剛以抑鬱症對職業人群的損害為例,從無效工作時間來看,一般人群的無效工作時間是每週1.1 小時,患抑鬱症後為每週7.2小時,增加近7 倍之多。很多輕中度患者或是經過急性期治療的患者往往都處在工作狀態,工作效率低下、工作量減少、工作喪失所導致的間接經濟損失巨大。由此抑鬱症經濟負擔將佔全球疾病總負擔第二位就不足為奇了。兩大標準幫你判斷是否“抑鬱了”抑鬱症必須到正規醫院進行專業診斷。《中國精神障礙防治指南》(以下簡稱《指南》)提出了關於抑鬱障礙的十大要點,描述了抑鬱症的典型表現、發病特點及身體症狀。《指南》強調,因為抑鬱症的病因未明,抑鬱症的診斷仍以臨床診斷為主,必須到正規醫院進行專業診斷。王剛強調,抑鬱症單從症狀很難判斷,除典型症狀外,還會出現一些身體反應,如顯著的情緒低落、悲傷、入睡困難、失眠或不明原因體重減輕等軀體症狀。王剛提出兩個簡單易行的判斷標準:一是上述症狀是否天天如此,是否持續兩週以上,症狀是否嚴重的影響了工作、生活、學習和人際交往;二是是否有辦法擺脫上述不舒服的狀態。如果兩點都符合,最好尋求專業的幫助以確定是否患病。非精神專業醫生需提高對抑鬱症的認知意識到患者抑鬱的可能,是非精神心理專業醫生對抑鬱症患者最為直接和有效的幫助。中華醫學會精神病醫學分會前任主委、北京大學第六醫院於欣教授曾談起他遇到過的一個患者:“患者常年感到胃腸不適,在多家大型醫院做了4 次胃鏡,2 次腸鏡,都沒有查出問題,消化科醫生建議患者去看看精神科。最終這名患者被診斷有重度抑鬱症。”《指南》中提到,一些抑鬱症患者的情感症狀可能並不明顯,突出的表現是各種身體的不適,內科檢查卻沒有發現大的問題。在臨床中,首先接觸抑鬱症患者的往往並非精神心理專業醫生,但由於醫生對抑鬱症的識別率不高,導致患者經常被漏診。提高非精神心理專業醫生對抑鬱症的認知,是提高抑鬱症就診率的重要一環。王剛指出,在職場“隱形”抑鬱症患者中,大多數都曾輾轉多家綜合性醫院,而非直接到精神專科醫院就診。王剛強調,對於因身體因素就診的患者,在沒有查到器質性疾病時,接診醫生能夠考慮到抑鬱症的可能性,並建議求助於精神科醫生,是非精神心理專業醫生對抑鬱症患者最為直接和有效的幫助。提高全社會對抑鬱症的認知度,從提高非精神心理專業醫生的認知開始。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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