喬任樑抑鬱自殺去世

指導專家：

廣州市白雲心理醫院副院長 肖磊

暨南大學附屬第一醫院精神心理科主任 潘集陽

9月16日，演員、歌手喬任樑在上海被發現意外死亡，年僅28歲，消息指他抑鬱症嚴重，去年開始就嚴重失眠。其經紀人隨後也證實他是抑鬱自殺，令人唏噓。人們對這位年輕的演員充滿懷念和惋惜，也引發大眾對抑鬱症的一系列討論。對於抑鬱症患者來說，抑鬱症所帶來的痛苦、絕望無法想象，“在他們的世界裡，似乎只剩下灰暗、絕望，這是常人無法瞭解的痛苦和無助。”廣州市白雲心理醫院肖磊副院長生動的形容。面對抑鬱症，我們能做什麼呢？家庭醫生在線帶你們一起走入抑鬱症的世界。

什麼是抑鬱症？

抑鬱症是一種常見的心境障礙，可由各種原因引起，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特徵，心境低落與其處境不相稱，情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，自卑抑鬱，甚至悲觀厭世，嚴重者可出現自殺念頭和行為，有報道稱，抑鬱症患者中有10-15%面臨自殺的危險。抑鬱症曾奪走了世界上有多名人的生命！悲情畫家梵高，因抑鬱症於1890年7月用左輪手槍悲情離世。因《老人與海》而榮獲1954年諾貝爾文學獎的美國著名作家海明威，在1961年夏日用子彈結束了頑強拼搏的一生。出演過《火鳥》電視劇，以及《太極

旗飄揚》、《噢、水晶》、《紅字》等電影的韓國影星李恩珠，於2005年2月用移動衣架和腰帶自殺。

在人格障礙中，抑鬱症是最常見的心理疾病，有人把它稱為“心靈的感冒”。據世界衛生組織指出，抑鬱症發病年齡提早，發病率增加，全世界的發病率約為11%，已成為世界第4大疾患，預計到2020年，可能成為僅次於冠心病的第二大疾病。北京市對200多名中年領導幹部進行定向心理健康檢查的結果顯示，有近50%的人存在心理不健康傾向，在各類心理健康問題中，約佔1/3有抑鬱傾向。

抑鬱症可能隱匿在軀體疾病中

暨南大學附屬第一醫院精神心理科主任潘集陽教授指出，有些抑鬱症患者，並沒有明顯的抑鬱情緒，反而是表現出各種各樣的軀體症狀，例如睡眠障礙、乏力、食慾減退、體重下降、便祕、心慌胸悶、噁心嘔吐、性慾減退、陽痿等等，這種非典型性的抑鬱症具有隱匿性，誤診率很高。為此，當患者有軀體症狀，經詳細檢查，沒有發現相應器質性病變時，應考慮是否是抑鬱症等精神障礙所致，到精神心理專科諮詢求診。潘教授建議現今的健康體檢項目中，應該加入心理體檢，及時瞭解自身心理狀況，以儘早發現抑鬱症、焦慮症等心理疾病的“蛛絲馬跡”。

抑鬱症並非單純心理問題

很多人都有這樣的誤區，認為抑鬱症是心理問題。潘教授指出，抑鬱症是有一定生物學基礎的器質性疾病，並非單純心理問題。曾有研究發現抑鬱症患者的海馬體會出現萎縮，但通過藥物治療，這種萎縮有可能被減緩或逆轉，若抑鬱症是單純的心理問題，這種萎縮是不可能會出現的。心理刺激因素在精神障礙的發病中一般起到誘因的作用。現代醫學傾向於認為抑鬱症與大腦神經遞質有關。大腦神經遞質是負責在神經元間傳遞信號的化學物質，它的異常將會導致大腦神經元網絡傳遞的異常。在沒有受心理因素等外界刺激影響的狀態下，個體的腦生理異常（包括神經遞質異常、腦實質異常等）不一定會讓個體有明顯的病態表現。若受到持續或強大的外界刺激或壓力，即很可能會表現出病態，發展成抑鬱症等精神障礙。比如5-羥色胺（5-HT）就是一類讓人感覺愉悅的神經遞質。當這類神經遞質的分泌出現異常時，你的大腦就可能因此喪失了“快樂”的能力。5-羥色胺的減少還有可能是導致季節性抑鬱症的原因之一，秋冬季日照時間減少，導致松果體分泌的褪黑激素增多，褪黑激素直接抑制5-羥色胺的合成，使人更容易產生抑鬱情緒，這也是抑鬱症在秋冬季高發的原因。

抑鬱症易復發需長期服藥

許多患者都對抑鬱症的藥物治療的副作用心懷恐懼，不少患者更認為通過“心藥”――心理治療就能治癒抑鬱症，抗拒服藥治療。對此，潘教授指出，心理治療與藥物治療均是臨床上治療抑鬱症的常用手段，但心理治療對抑鬱症患者的幫助是有限的，對於輕度的抑鬱症也許單純的心理治療可以解決，但是中、重度的抑鬱症肯定需要藥物治療。在專業醫生的指導下，服用抗抑鬱藥的副作用是可控的，患者不需要過分擔心。

同時，潘教授還提醒抑鬱症患者，切莫在沒有醫生指導下使用抗抑鬱藥物，例如雙相抑鬱障礙的患者（表現為情緒的異常高漲和低落的“雙相”特徵），若未經專業醫生指導自行服用抗抑鬱藥物，可能會使情緒低落轉向情緒高漲（躁狂狀態）。另外，切莫隨意停藥，建議做好長期服藥，甚至終身服用的準備。抑鬱症復發風險很高，患者不堅持服藥是抑鬱症復發的主要原因之一。一般情況下，患者第一次發病，藥物治療至少應持續1年；再次復發，且期間間隔超過半年，需堅持2年以上藥物治療；復發三次以上，則建議終身服藥。

Tips：抑鬱症如何自測

出現“晨重夜輕”情況需重視

“抑鬱症早期發現可通過觀察睡眠和情緒兩大表現。”肖磊副院長說，睡眠是最直觀，也是抑鬱症最重要的診斷症狀之一――早醒、失眠、睡不著等等。有的抑鬱症病人每天三、四點醒後，再也睡不著；有的每天晚上在床上輾轉難眠，無法入睡。

沒有好的睡眠，自然就沒有好的精神的狀態，情緒也會隨之低落。但情緒低落是一種較普遍的現象，無法作為有力的自測標準。“有60%的抑鬱症患者情緒上會出現‘晨重夜輕’的現象，這也是抑鬱症患者特有的表現。”肖磊副院長解釋，對於大部分常人而言上午比較精力充沛，經過一天忙碌的工作後，晚上精神相對較差。可部分抑鬱症患者卻恰恰相反。“部分患者會覺得上午精神較差，對任何事情都缺乏動力，什麼也不想幹；可到了晚上，精神卻有所高漲，有的甚至出現夜生活。”這是抑鬱症特有的現象。如果出現上述兩種情況，並持續了一定時間，就需引起重視――找身邊的朋友傾訴、交談，或到醫院進行詳細診斷。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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