對付健康頭號殺手冠心病？營養處方讓你不再心塞

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病，是心血管疾病之一。目前我國每年死於心血管疾病的人數約300萬，它是威脅我國居民健康的“頭號殺手”。尤其肥胖者、糖尿病患者、嗜煙者，更年期過後的女性等人群都容易發生冠心病。

隨著心臟疾病治療新技術(如起搏器、冠心病介入技術、射頻消融技術等)迅速發展並廣泛用於臨床，急性心臟事件處理的成功率大幅提高，冠心病患者在急性期的死亡率也大幅下降。

但先進技術不能從根本上解決問題。有學者經長期觀察發現，冠心病患者在經過急性期治療後再次發生心臟事件的概率並無明顯下降；雖然急性期死亡率下降明顯，但長期隨訪顯示最終死亡率並無顯著改善，且患者生活質量明顯降低。

如果要進一步改善冠心病患者的心臟功能、減少疾病復發，並提高日常活動能力和生活質量，最終達到使患者回歸家庭、迴歸社會的目的，還要依靠多個心臟康復“

處方”進行綜合治療，鞏固和提升急性期治療效果，改善長期預後。

冠心病患者"康復處方"，可含以下內容:

“心理處方”

冠心病患者最常見的症狀是心絞痛，呼吸短促，胸部有壓迫窒息感、悶脹感、劇烈的燒灼樣疼痛。這使得患者產生焦慮、不安、抑鬱等心理問題。因此，冠心病患者的第一處方應該是健康的心理疏導，醫生有必要與患者詳細解釋病情並及時開展心理建設服務。患者應主動調節情緒，保持積極心態。

“運動處方”

運動在疾病的治療中有著藥物之外的重要意義，運動有益於促進血管側支循環，形成新的血管網絡。可以減少心絞痛提高人的耐量，並且化解焦慮抑鬱情緒。曾有一位48歲的德國企業家，前降支血管有85%-90%的病變，他在藥物治療的同時進行了6個月的運動康復，不僅心絞痛消失，並且成功地完成了鐵人三項的比賽和日本的滑雪比賽。

“藥物處方”

藥物治療可控制心血管病的危險因素，控制或逆轉動脈粥樣硬化，保持療效穩定，減少心肌梗死復發。因此，藥物處方非常重要，當然也應根據患者病情制定個性化（有效性、安全性、依從性）藥事服務，如不同的高血壓患者使用的藥物類型與劑量也不盡相同，需根據個體化的血壓來調劑量，從而實現降壓達標。

“營養處方”

營養同樣需要遵循個體化的原則，需要個體化的做出營養的診斷、評估、干預及處方，冠心病患者必須從飲食上加以控制，減少病從口入的機會，堅持低鹽、低脂、低糖的飲食原則，不僅有助於降低冠心病發生、發展機率，還會大大減少發生其他疾病的可能性。臨床上發現，很多患者認為健康飲食就是“吃素”。事實上，富含蛋白質的肉類並不需要完全隔絕，需要根據患者的實際情況，進行個體化營養選擇。

1. 限制飽和脂肪酸的攝入。因飽和脂肪酸易與膽固醇形成脂，促使動脈粥樣硬化發生。所以患者每日的脂肪攝入應以芝麻、花生、核桃等植物油中含有的不飽和脂肪酸為主。

2. 控制膽固醇的攝入：每日膽固醇的攝入量應少於300毫克，含膽固醇多的食物有肥肉、動物油、蛋黃、魚籽、各種動物內臟，植物性食品不含膽固醇。

3. 低鹽飲食：食鹽與高血壓有密切關係，而高血壓是冠心病的致病因素，所以，冠心病人每日用鹽4~5克為宜，有高血壓、冠心病等遺傳因素的人應飲食清淡。

4. 少吃糖和甜食：因為這類食物吃多時使體內熱量過剩，轉化為脂肪，堆積起來使人肥胖，會使冠心病加重。

5. 攝入豐富的維生素：VC能降低血漿膽固醇，保護血管壁，增強血管的彈性和韌性，有效的預防血管硬化。VE能改善心肌功能，預防血栓形成。

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隨著人們生活水平的提高，營養因素和膳食結構的改變對冠心病的發生發展有著重要影響，特別是人口老齡化趨勢，使得我國冠心病的發病率有明顯提高，因此，冠心病的防治應對膳食結構和營養補充引起足夠重視。

素材來源：@生命時報 .

圖片來源：部分自網絡.

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