可能很多人都聽過“病從口入”這句話,因為“吃”是人體和外界“溝通”交換物質的一種重要方式,所以很多疾病都和“吃”,和腸道相關。
幾乎你能想到的大部分病都與此相關,比如糖尿病,高血壓,高血脂,心臟病,腦卒中,癌症,肥胖,自身免疫病(風溼性關節炎,炎性腸病),精神心理疾病(抑鬱,焦慮,自閉症等)等等,還包括衰老(如果算病的話)。
如果把人體想象為一個房子,外界和人體通過“吃”交流的門就是腸道壁。這個門其實還有“把門的”,就是腸道菌群:每個人有400-500種腸道菌群,100萬億個細菌。
如果這些把門的出現問題,比如“菌群失調”,壞細菌佔優勢,好細菌被打壓,腸道壁就會出現漏洞,腸漏(leaky gut)。這並不是說腸道有“大洞”,而是之前緊密結合的腸道壁細胞出現了空隙,讓致病物質有隙可乘。
我總結腸漏和腸道菌群異常與7大疾病或健康問題相關。
1. 衰老
研究發現,隨著年齡的增長,年輕人和老年人的腸道菌群明顯不一樣。伴隨的腸漏使得更多刺激炎症反應的物質進入人體,造成慢性炎症,而慢性炎症和人體的眾多衰老過程以及老年疾病相關,影響人的情緒和認知功能(包括智力)。心血管疾病和癌症等老年病也和人體炎症反應明確相關。
研究發現健康老人和體弱老人的體內腸道菌群存在明顯不同。
有人認為逆轉伴隨衰老的腸道菌群變化,有可能逆轉,至少部分逆轉,衰老過程。
2. 癌症
腸漏導致的慢性炎症還會促進癌症的發生和惡化,在炎症過程中細胞的增生和繁殖會更活躍,而“不受限制繁殖”的細胞就可能是腫瘤細胞。消化道腫瘤尤其和腸漏相關。
腸漏還會造成致癌物質更多的進入人體,“門把的不嚴了”,從而促進癌症的發生或惡化。
3. 心血管疾病
腸漏會造成脂肪吸收過多,血脂升高,從而增加心血管疾病風險。另外,腸漏造成的慢性炎症也是血管中粥樣斑塊形成的促進因素,血管壁細胞在炎症反應下,增生變厚,造成血管狹窄。
4. 精神心理疾病
壓力本身就可能會造成腸漏。很多人可能會有體會,壓力大的時候影響食慾,或者容易消化不良或腹瀉。精神壓力和腸道之間有著密切的互動。
兒童期的精神“創傷”(major event), 可造成成年後抑鬱風險顯著增加,而這種作用很可能是腸道菌群的介導,兒童期的“事件”造成腸道菌群的變化,促進成年後抑鬱的發生。抑鬱患者的腸道菌群構成明顯不同於正常人。
還有腸易激綜合症(IBS),顧名思義,就是脾氣大的腸道。精神、飲食、寒冷等因素都很容易刺激腸道,發生腹痛、腹脹、排便習慣和大便性狀異常等症狀。這個疾病和抑鬱焦慮等心理問題相關,有研究顯示益生菌--乳酸菌可改善腸易激綜合症的症狀。
5. 肥胖
如 上圖,有研究顯示,胖人的腸道細菌可讓小鼠肥胖。減肥術後(靠右的兩個圖,通過胃腸手術減少患者對食物的能量吸收),肥胖患者體重降低,這時將她們腸道內 的菌群移植到人工培育的之前腸道沒有菌群的小鼠腸道,發現小鼠較苗條。而如果將沒有手術的肥胖患者的腸道菌群移植到小鼠,小鼠明顯肥胖(最左面的圖)。
6. 糖尿病
目 前研究較多的是1型糖尿病,越來越多的研究證據顯示腸漏和1型糖尿病相關,炎性或免疫刺激物質更過的越過腸道壁進入人體,激活人體免疫,可能“誤傷”到分 泌胰島素的胰腺組織,人體免疫系統攻擊胰腺造成胰島素分泌不足,形成1型糖尿病。1型糖尿病是自身免疫疾病,多發於青少年,發生率逐漸上升。
2型糖尿病同樣也可能和腸漏相關,肥胖和外周組織的胰島素抵抗是2型糖尿病的重要病因,而這些都和腸漏的炎性刺激和腸道功能異常相關。
7.炎性腸病
所謂近水樓臺先得月,腸漏造成致病物質進入腸道壁,最容易引起的就是腸道的炎症。炎性腸病包括潰瘍性結腸炎和克隆氏病。患者會表現為反覆的腹痛、腹瀉、粘液血便,甚至出現各種全身併發症如視物模糊、關節疼痛、皮疹等。
疾病治療應用?
目前腸道菌群對疾病治療的應用大部分還在臨床前階段。應用最廣的是治療頑固腹瀉(偽膜性腸炎),腸道菌群移植可達到90%以上的治癒率。
腸道菌群中對人體有益的被稱為益生菌。補充特定的益生菌被認為有益於腸道壁屏障的修復,比如香腸乳桿菌(Lactobacillus farciminis)。
飲食對腸道菌群的影響非常明顯,從高熱量高脂肪飲食到低熱量低脂肪飲食,24小時內腸道菌群即可發生顯著變化。一般認為,低脂肪高纖維飲食有利於益生菌的生長。
目前人類已經完成對腸道菌群的基因測序工作(這是測定和分辨不同腸道菌群的基礎),腸道菌群和疾病的研究越來越收到關注,2016年《科學》和《自然》兩大頂級學術刊物相繼以專刊的形式介紹腸道菌群的最新研究進展。
也許以後不同的“益生菌”將成為一大類藥物(細菌藥物?),不管什麼病,總有一類適合你。
注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。
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