逾六成醫生有抑鬱傾向，醫生有心理問題咋給患者看病？

我國部分地區的醫生抑鬱傾向率高達63.8%，而醫護人員的精神健康長期缺乏關注，僅少數醫院出臺措施，整體情況不容樂觀。

醫護人員抑鬱症狀高於普通群體

中國醫科大學2012年的一項研究發現，在遼寧省，醫生的抑鬱傾向率高達63.8%。

“據我所知，由於精神、心理問題，醫護人員離崗的已達千分之一，” 湖南省腫瘤醫院黨委副書記劉曉紅說道。

東南大學附屬中大醫院心理精神科主治醫師李英輝表示，自己曾救治過七八個患抑鬱症的醫生。其中一個20多歲的年輕醫生害怕壓力，甚至反覆請病假，不願回到醫院。

基層醫生對精神疾病缺乏瞭解。首都醫科大學2010年的一項研究發現，北京基層醫生當中，只有大約16%的受訪醫生認為其服務中開展了精神衛生服務，參加過正規的心理知識和技能培訓的基層醫生僅有總數的1/4。

另外，2015年的一項研究表明，86.7%的醫護人員想要學習抑鬱症知識。

上海交大2015年研究發現，精神衛生專科醫院醫護人員的焦慮、抑鬱水平顯著高於全國普通水平，而且女性、低工齡醫護人員尤其容易受到影響。

住院醫也受到精神疾病困擾。2015年的一項研究表明，某三甲醫院中約35%的住院醫有抑鬱症狀，明顯高於普通群體。

類似問題在國外同樣顯著。美國每年有300至400名醫生自殺。約翰?霍普金斯大學發現，精神科醫生的自殺風險在各個專科中排名第一。巴基斯坦也有研究發現，住院醫抑鬱比例高達59.88%。

是什麼給醫護人員戴上沉重精神枷鎖

研究發現，這和工作時間、工作強度、醫患關係等因素存在關聯。

醫生普遍工作時間長，工作強度大，睡眠不足。我國醫患關係緊張，暴力傷醫、殺醫事件頻發。不少醫生感覺沒有得到應有的尊重和信任，又加上一道沉甸甸的精神枷鎖。

也有住院醫表示，工作累、不喜歡醫生職業、或者未通過資格考試，都是和抑鬱症相關的風險因素。

“為了緩解、釋放壓力，有些醫生選擇吸菸、喝酒方式”，北京大學第六醫院（以下簡稱“北大六院”）院長陸林對記者表示，“但排解是一時的，醫生的身體不但受到損害，嚴重的還產生對酒精的依賴，喪失醫生資格，更重要的是心理出現問題。”

僅有少數醫療機構關注醫護精神健康

記者採訪發現，部分醫院的確採取措施，關注醫護人員可能存在的精神疾病。然而，更多醫療機構沒有做出應對。

湖南省腫瘤醫院2007年成立了全國首家臨床心靈關懷部。該院黨委副書記劉曉紅告訴健康界：“我們定期對醫護人員開展培訓，進行心理干預……讓醫生在釋放坊裡釋放壓力。”該院也建立心理專家團隊，採用臨床心靈關懷等方法讓醫護人員減壓。另外，該院工會還開設俱樂部，組織活動，豐富醫護人員的業務生活。

北大六院則成立了心理救援隊伍。該院院長陸林說：“我們醫院承擔著救災援助工作，醫護人員被派往救災現場，那麼多人的傷亡，對他們的心理肯定產生很大的衝擊。如果他感覺在心理上有困擾，我們會及時安排心理專家幫助他疏導。若救援持續時間過長，我們也會找別的專家將他替換下來，不會讓醫護人員長期在救災現場。”

然而，除了湖南省腫瘤醫院和北大六院之外，記者採訪的多家醫院卻表示，並沒有建立相應的機制。有些醫院雖設有心理諮詢室、治療室，但主要針對的是患者。有些醫院會為醫護人員提供免費的心理測試，但往往流於形式，要麼乾脆不公佈測試結果，即便公佈結果，也可能對醫護人員的心理問題聽之任之，不加干預。

美國也曾出臺政策，改善住院醫精神健康。

首先，為住院醫每週的工作時間設置上限。

其次，各個教學醫院也各自拿出對策，保障住院醫精神健康。有的提供保密的諮詢服務，緩解心理壓力；有的組織月度會議；也有的專門成立健康委員會，組織社交活動，豐富住院醫業餘生活。

提高薪酬 減輕壓力

“醫院領導要重視醫護人員心理健康問題，醫療這個行業也要重視，社會也要重視，三方共同協調、防範衛生體系下醫護人員心理問題。”劉曉紅說。

緩解醫護人員心理問題，根本上還要進一步加大對醫療衛生事業的投入，實行合理薪酬機制，提高醫護人員的工作積極性。

另外，減輕醫護人員工作壓力，給予他們寬鬆的工作環境也至關重要。

最後，社會也要更加尊重醫護人員。醫鬧、醫暴著實讓醫護人員心寒、心冷，甚至轉行，也會讓更多年輕人不敢從事醫生職業。

“社會對醫護人員要有更多的寬容和包容。”陸林說。

抑鬱症心理測試

建議您選擇一處安靜、不易受打擾的環境，回想近兩週的情緒狀態，然後對下列每題符合您情緒的項目上打分：沒有0，輕度1，中度2，嚴重3。

1.悲傷：你是否一直感到傷心或悲哀？

2.洩氣：你是否感到前景渺茫？

3.缺乏自尊：你是否覺得自己沒有價值或自以為是一個失敗者？

4.自卑：你是否覺得力不從心或自嘆比不上別人？

5.內疚：你是否對任何事都自責？

6.猶豫：你是否在做決定時猶豫不決？

7.焦躁不安：這段時間你是否一直處於憤怒和不滿狀態？

8.對生活喪失興趣：你對事業、家庭、愛好或朋友是否喪失了興趣？

9.喪失動機：你是否感到一蹶不振做事情毫無動力？

10.自我印象可憐：你是否以為自己已衰老或失去魅力？

11.食慾變化：你是否感到食慾不振或情不自禁地暴飲暴食？

12.睡眠變化：你是否患有失眠症或整天感到體力不支、昏昏欲睡？

13.喪失性慾：你是否喪失了對性的興趣？

14.臆想症：你是否經常擔心自己的健康？

15.自殺衝動：你是否認為生存沒有價值，或生不如死？

測試後，請算出你的總分並評出你的抑鬱程度。

0～4分，沒有抑鬱症；

5～10分，偶爾有抑鬱情緒；

11～20分，有輕度抑鬱；

21～30分，有中度抑鬱；

31～45分，有嚴重抑鬱。

中度和嚴重抑鬱要立即到心理專科診治。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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