孕期抑鬱症增加新生兒低出生體重風險

一項新的薈萃分析結果顯示，孕期抑鬱增加嬰兒早產和低出生體重的風險。麥克馬斯特大學的Alexander Jarde博士指出，雖然這並不意味著使用抗抑鬱藥治療會降低嬰兒出現早產和低出生體重的風險，但這對於臨床醫生和孕婦共同採取抑鬱症的預防決策過程具有重要作用。研究結果發表在JAMA Psychiatry。

一項新的薈萃分析結果顯示，孕期抑鬱增加嬰兒早產和低出生體重的風險。麥克馬斯特大學的Alexander Jarde博士指出，雖然這並不意味著使用抗抑鬱藥治療會降低嬰兒出現早產和低出生體重的風險，但這對於臨床醫生和孕婦共同採取抑鬱症的預防決策過程具有重要作用。研究結果發表在JAMA Psychiatry。

研究人員採用詳細的文獻搜索方式收集各種研究資料，包括探究抑鬱症與非抑鬱症孕婦分娩的新生兒不良結果的相關隨機或非隨機對照研究。研究人員使用臨床訪談、篩查工具以及量表等方式評估孕婦是否患有抑鬱症。關注的主要結果是妊娠32或37周前分娩的早產兒、小於胎齡兒、大於胎齡兒、低出生體重兒、進入ICU治療的新生兒數量。這項分析包括23個研究，沒有研究報道32周前分娩的新生兒或大於胎齡兒，僅有一項研究報道小於胎齡兒，有2項研究指出有新生兒進入ICU治療。

研究人員發現，與沒有抑鬱症的孕婦相比,那些未經治療的抑鬱症孕婦在孕37周前分娩的可能性增加(優勢比OR：1.56;95%CI：1.25―― 1.94,14項研究)，新生兒低出生風險也明顯增加(OR：1.96;95%CI：1.24――3.10，8項研究)。使用臨床診斷或訪談等方式與量表評估的研究沒有差異。

至於抑鬱如何導致新生兒早產或低體重，Jarde博士指出,這可能不是抑鬱本身的原因，而是吸菸、焦慮、和社會經濟地位低下等因素所致。未採取治療措施的抑鬱症孕婦應密切關注其抑鬱程度和心理健康狀況，同時監護胎兒的生命體徵。但這並不是說抑鬱症孕婦要服用抗抑鬱藥物治療，應對孕婦密切關注，他們表示仍需進行更進一步的研究以探究孕期易出現抑鬱症的相關風險因素。

原始出處：

1.Untreated Depression in Pregnancy Linked to Low Birth Weight.Medscape.2016 June 16.

2.Alexander Jarde,et al.Neonatal Outcomes in Women With Untreated Antenatal Depression Compared With Women Without Depression.JAMA Psychiatry. 2016 June 08.

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