青少年出現哪些徵兆時，要考慮進行“心理健康”評估？

一、青少年的心理疾病案例

珍妮絲是一位青少年心理諮詢師，近一兩年來她發現青少年心理疾病越來越多，而且發病的年齡也在提前。

早上剛離開的一個女孩兒叫艾瑪，十五歲，一年內兩次嘗試自殺。珍妮絲第一次見到她的手臂時嚇了一跳――她的手臂佈滿了疤痕，割傷或者菸頭燙傷的疤痕，而這些傷疤全是她自己弄的。艾瑪身材比較肥胖，在學校常常被嘲笑，不善社交的她也時常被同學捉弄。每次被捉弄，她心裡就充滿了羞恥感，只有在折磨自己身體的時候心裡的痛苦才會有所緩解。

“其實並沒有很痛。”艾瑪用憔悴的雙眼注視著珍妮絲，對她說出第一次割傷自己的感覺。“流了一些血，我有點害怕，找了些醫用紗布包起來。”

在心理問題嚴重的情況下，生理上的感覺會變得遲鈍。

一個剛進入大學的女生被學校心理輔導老師轉介到珍妮絲這裡，她的室友首先發現她有點古怪。她拼命地讀書，有時半夜突然起床學習，或者自言自語，有時早上很難起床。幾個月之後，她在枕頭下放了一把刀，威脅室友如果再說她壞話就把室友殺掉。室友嚇壞了，報告了輔導老師。

“被害妄想，幻聽，感覺現實不真實。”珍妮絲接診以後才發現，這個女生可能已經患有精神分裂症，而且患病時間可能已經超過一年。女孩的父母一直沒有發現，只是覺得女兒性格比較孤僻，不喜歡和人交往，極度熱愛學習，但近幾年似乎注意力很難集中，曾經給母親說過總感覺有很多噪音，比較容易被激怒。

“很多父母不願意承認自己孩子可能患有心理疾病，有些孩子也害怕被別人貼上標籤，所以常常忽略掉一些徵兆。”珍妮絲說，“常常我會感到非常遺憾，如果能夠在早期介入，後續的治療並不會很麻煩，也可以避免很多悲劇。”

心理疾病並不是成年人的專利。大概有一半的慢性心理疾病都始於14歲。然而，青春期階段的戲劇性表現（有人也稱為“中二病”），情緒化、叛逆以及和家庭成員關係漸疏遠都會矇蔽父母的雙眼，忽視掉孩子可能正面臨巨大的心裡痛苦。

父母不要忽略或者回避孩子出現的行為問題或者情緒問題，但也沒必要因為孩子情緒或者行為上的改變就立即小題大做，認為是心理疾病的徵兆。有些狀況可能僅僅是長期睡眠不足、長時間沉迷遊戲甚至某些物品成癮導致的。在判斷一個青少年是否有心理問題之前，最好能獲得專業醫生的意見。時常有父母會給自己孩子貼標籤，有些比較內向、不願意參加社交活動的孩子可能被貼上“自閉症”的標籤，而“自閉症”完全不是這樣的；還有一些父母會說自己孩子“人格有問題”，甚至“人格障礙”，這些結論非常不負責任，可能會加劇孩子與父母間的隔閡。

父母需要做的就是認真觀察孩子的情緒和行為，如果確實覺得不妥，再帶孩子去專業機構做一個心理健康狀況評估，根據評估結果決定是否需要治療。

二、什麼情況下應該考慮讓孩子進行心理健康狀況評估？

如果孩子明顯出現這張清單中一個或兩個情況，請考慮讓孩子進行一個心理狀況評估。

情緒波動

青少年的情感變化就像過山車一樣，這種變化很可能是由於荷爾蒙的變化引起，也可能是維生素缺乏或飲食不當引起。有時，孩子可能只需要學習一些能夠快速冷靜和放鬆的小技巧，或者只需要和成年人談談怎樣處理自己目前面臨的問題，就會好轉。

如果青少年長期情緒波動劇烈，時而抑鬱，時而情緒高漲、興奮，那麼父母確實需要很留心，這可能是雙向障礙的徵兆。

感覺疲倦和低能量

如果孩子睡得很多，但總是感覺疲倦，這時需要警惕。如果孩子在醫院體檢後身體正常，有可能孩子已經處於抑鬱狀態。

一項研究報告指出，如果青少年在10點前睡覺，他們患上抑鬱症的可能性會下降24%，自殺的想法會下降20%。雖然引發青少年抑鬱發作的原因有很多，但睡眠不足或者睡眠剝奪確實和抑鬱情緒有很大關聯。

如果孩子出現抑鬱的症狀，而且他睡眠時間不規律，總是少於7-9小時，可以嘗試一個實驗――讓孩子10點一定要關燈上床睡覺，將他臥室裡的電腦、電視都搬出臥室，可以讓他晚上睡覺時交出手機。兩週以後看看他的情緒是否有所改善。如果還是沒有，可以預約心理醫生對他抑鬱狀況進行專業評估。

思想混亂或集中注意力有問題

這可能是一個嚴重的問題，尤其如果孩子並沒有被診斷為“注意力缺陷多動障礙”，那麼睡眠不足、藥物濫用、維生素缺乏或者其他健康方面的問題可能才是元凶。

高度的焦慮

許多青少年都會時不時的承受很多壓力。如果焦慮常常妨礙到正常的生活，需要給孩子提供一些額外的支持。冥想、瑜伽、做運動會對某些青少年管用。如果這些都沒用，可以尋找專業人士幫助青少年學會處理壓力。談話治療技術或者幫助青少年冷靜的技術都對降低焦慮有很好的效果。

飲食習慣的改變

如果孩子開始嚴格節食、過度運動或暴飲暴食，過度的擔心自己的體重，關注外表，那麼你需要和他們談一談，或者需要找一個營養師給孩子一些飲食和運動上的建議。如果他們拒絕幫助，繼續擔心體重，你要密切關注孩子是否患上飲食障礙。飲食障礙是青少年尤其是這個階段的女孩容易患上的心理疾病，應該及時進行專業治療。

濫用藥物

酒精和毒品可能會出現在一些青少年的聚會上，也可能是某些青少年為了減輕自己的心理問題而過度服用藥物。如果發現孩子在使用酒精、或某些精神類藥物，需要和孩子開誠佈公的談一談，看看他對此瞭解多少，使用這些物質已經有多長時間了，在什麼情況下會忍不住使用。如果孩子不能停止使用這些物質，應該立即尋求專業心理諮詢。

迴避朋友

在青少年時期，孩子的社會地位和朋友圈的變化可能非常殘酷。如果發現孩子在校園遭受校園暴力，需要立即進行支持或干預。有些父母並不太重視校園暴力的問題，認為只是孩子之間的普通爭執，這樣的疏忽可能會釀成非常嚴重的後果。

除了校園暴力之外，也要關注青少年是否正在和身邊的朋友疏遠，僅僅只和網上沒有見過面的人“交朋友”。如果出現這種情況，建議父母幫助孩子預約一位心理諮詢師談談。在青少年階段，關於交際方面的問題孩子通常不太願意和父母交流，但卻可能向有技巧的諮詢師展開心扉。

對家人表現不耐煩

當青少年對家人、尤其對父母表現不耐煩時，父母不必太過緊張，這是該階段的正常現象。在青春期，青少年在心理上想要和家人分開，塑造自己的身份。有時候，他們會故意激怒父母，或者故意生父母的氣，以此來保持和父母的距離。

但是，如果憤怒和易激惹在孩子身上是一種常態，或者在一場普通的家庭衝突中表現過於激烈，可以考慮青少年正在經歷一些心理問題。

在學校的表現變化

如何平衡學業、自己興趣愛好或戀愛關係，青春期的孩子可能需要一些幫助。如果一個孩子已經完全不在意上學，總是逃學，或者無論身邊的人怎樣幫助他，都無法使他學業表現正常，需要考慮他是否出現情緒問題。

聽見其他人聽不見的聲音，看見其他人看不見的東西，或者感覺現實不真實、感覺和其他人隔絕開來，或者突然出現一些儀式性的行為

當孩子出現這種情況的時候，需要立即進行心理健康評估。雖然有時這種情況可能是藥物副作用所致，但如果孩子並沒有服用特殊藥物，這些現象都是心理疾病的徵兆。

自殘或訴說想要自殺

當孩子出現這種情況的時候，父母一定、一定要嚴肅對待。很多父母都以為孩子只是說說而已，並不是真的。有時，孩子確實可能採用自殘、或者威脅要自殺的方式來操縱其他人，但父母也需要警醒，為何孩子會用這樣的方式來達到自己的目的？

更值得注意的是，如果孩子心裡痛苦的程度已經到達他無法承受的程度，他真的可能會考慮自殺。這種情況，沒有受過專業訓練的父母很難處理得當，請一定要尋求專業心理諮詢。

如果你一直擔心著自己孩子出現的負面變化，而這些變化和上文提到的有一至兩條吻合，請一定要留心。將心理疾病和青春期階段變化分別開來並不是容易的事情，但是父母是最瞭解孩子的人，相信自己的直覺。如果你都無法解釋孩子身上發生的變化，請一定尋求專業的幫助。

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注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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