《柳葉刀》雜誌18日最新披露的一項研究顯示,全球三分之一的精神疾病負擔落在了中國和印度身上,受資源匱乏和偏見影響,數百萬人沒有得到治療。
其中,中國貢獻了全球精神疾病負擔的17%,印度貢獻了15%。這兩個發展中國家的負擔比西方所有發達國家加起來還要大。
常見的精神障礙,如抑鬱和焦慮,在精神疾病患者中佔比最多。其它疾病包括藥物使用障礙(substance use disorder)、痴呆、癲癇等。在該研究中,精神疾病負擔是按照潛在減壽年數來計算的。
研究者指出,因缺乏接受過培訓的心理健康專家和健全的心理健康公共服務,加上經常被汙名化,中印兩國精神疾病患者尋求治療的比例非常低。在中國該比例不足6%,印度略高也只有10%。相比之下,發達國家該比例達70%
甚至更高。
研究者呼籲政府加大對心理健康護理的資金投入。報告指出,這兩個國家在心理健康領域的投入都不到衛生預算的1%。而在美國,這個比例接近6%,在德國和法國等更是高達10%。
過去十多年,中印兩國均採取了一些措施加強心理健康醫護。2004年,中國政府培訓了超過一萬名心理專家,並在各地成立了數百個社會精神健康服務中心。印度也採取了一些措施減少了相關醫療費用。
但在廣大的農村,兩國的大多數民眾仍然沒有辦法接觸到心理學家或治療師。
研究者稱,過去13年來,兩國的精神疾病負擔一直在攀升。“1990年,中國心理、神經性和物質使用障礙貢獻了7%,到2013年增至13%。印度的情形類似……從1990年的3%增到2013年的6%。”報告稱。
預計未來該比例還將上升。根據研究者的估計,到2025年,中國精神疾病負擔將增加10%,而印度將增加23%。
這些問題很大程度上要歸咎於兩國的老齡化進程。比如在中國,注意力缺陷障礙在1990年到2013年間下降了,但同期痴呆和藥物及酒精濫用的比例在攀升。
“抑鬱和焦慮等常見精神疾病的中國患者極少有人曾經尋求過治療,”上海交通大學和埃默裡大學(Emory University)教授Michael Phillips告訴《紐約時報》,“在人口迅速老齡化的同時痴呆症正在流行,而整個國家都沒有為此做好準備。”
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