子宮內膜癌有哪些檢查方法？

健康諮詢描述： 我朋友前段時間說陰道總是有不規則出血，量很少，時有時無的也沒在意，只以為是月經不正常，但最近幾天出血量大了，而且下腹部疼痛，全身乏力，去醫院檢查說是得了子宮內膜癌。

想得到怎樣的幫助：子宮內膜癌有哪些檢查方法？

病情分析：
這種情況一般需要配合手術，取病理的檢查來進行確診，早發現早治療
指導意見：
如果沒有出現任何的轉移和擴散，可以通過手術的方法來進行治療，另外，要注意定期進行復查，保持良好的生活習慣和飲食習慣

病情分析：
一臨床檢查早期一般婦科檢查多無所發現，子宮體不大，宮頸光滑，附件也無異常。疾病的晚期則子宮大於相應年齡，有的雙合診後指套沾有血性白帶或附有腐崩的癌組織；有的則在宮頸口已可見到突出的息肉狀腫物。但子宮內膜癌可與子宮肌瘤同時存在，所以子宮過大者不一定為晚期子宮內膜癌。
指導意見：

二細胞學檢查子宮內膜癌的陰道細胞學檢查診率比宮頸癌低，其原因：①柱狀上皮細胞不經常脫落；②脫落細胞通過頸管到達陰道時往往已溶解，變性，不易首席認；③有時頸管狹窄閉鎖，，脫落細胞難於達到陰道。為了提高陽性診斷率，不少學者對採取標本的部位、方法進行了改進，加上診斷技術水平的提高，子宮吶膜癌的陽性診斷率也大大提高。

子宮內膜癌一般的檢查方法有1.B超檢查
B超檢查可以瞭解子宮大小、子宮內膜厚度、有無回聲不均或宮腔內贅生物，有無肌層浸潤及其程度等，其診斷符合率達80%以上。由於子宮內膜癌患者肥胖者甚多，因此經陰道超聲比經腹部超聲更具優勢。由於B超檢查方便及無創，因此成為診斷子宮內膜癌最常規的檢查，也是初步篩查的方法。
2.分段診刮
是確診子宮內膜癌最常用、最有價值的方法。不僅可以明確是否為癌，子宮內膜癌是否累及宮頸管，還可鑑別子宮內膜癌和子宮頸腺癌，從而指導臨床治療。對於圍絕經期陰道大量出血或出血淋漓不斷的患者，分段診刮還可以起到止血的作用。分段診刮的標本需要分別標記送病理學檢查，以便確診或排除子宮內膜癌。
3.宮腔鏡檢查
宮腔鏡下可直接觀察宮腔及宮頸管有無癌灶存在，癌灶部位、大小、病變範圍，及宮頸管有否受累等；直視下對可疑病變取材活檢，有助於發現較小的或較早期的病變，減少了對子宮內膜癌的漏診率。宮腔鏡直視下活檢準確率接近100%。宮腔鏡檢查和分段診刮均有發生出血、感染、子宮穿孔、宮頸裂傷、人流綜合反應等併發症，宮腔鏡檢查尚有發生水中毒等風險。對於宮腔鏡檢查是否可導致子宮內膜癌播散尚有爭議，目前大部分研究認為宮腔鏡檢查不會影響子宮內膜癌的預後。
4.細胞學檢查
可通過宮腔刷、宮腔吸引塗片等方法獲取子宮內膜標本，診斷子宮內膜癌，但其陽性率低，不推薦常規應用。
5.磁共振成像（MRI）
MRI可較清晰地顯示子宮內膜癌的病灶大小、範圍，肌層浸潤以及盆腔與腹主動脈旁淋巴結轉移情況等，從而較準確估計腫瘤分期。CT對於軟組織的分辨率略低於MRI，因此在具有條件的醫院，應用MRI術前評估者較多。
6.腫瘤標誌物CA125
在早期內膜癌患者中一般無升高，有子宮外轉移者，CA125可明顯升高，並可作為該患者的腫瘤標誌物，檢測病情進展和治療效果。
以上是對“子宮內膜癌有哪些檢查方法？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

1、婦科檢查：重點檢查宮頸的大小、外形、質地、宮頸管粗細，是否有接觸性出血，其次檢查外陰、陰道、子宮及宮旁組織的情況(卵巢、輸卵管、盆腔淋巴結等)。子宮內膜癌術後復發轉移怎麼治療
2、宮頸刮片細胞學檢查：為婦科常規檢查，簡便易行，經濟有效，是最重要的輔助檢查及防癌普查首選的初篩方法。
3、碘試驗和肉眼觀察：方法十分簡單、廉價，至少可檢出2/3的病變。目前，世界衛生組織(WHO)推薦在發展中國家採用肉眼觀察。作為宮頸癌初篩方法即用3%-5%醋酸溶液塗抹宮頸後。觀察宮頸上皮對醋酸的反應，再在白色病變區取來檢查。
4、陰道鏡檢查：能迅速發現肉眼看不見的病變，在陰道鏡檢查中取可疑部位活檢，能顯著提高檢查的準確率。
5、宮頸活.體組織的病理檢查：是確診宮頸癌的依據。目前，醫學專家研究表明患宮頸癌的主要病因是由於婦女感染了人乳頭瘤病毒。

子宮內膜癌這種惡性腫瘤疾病，給女性的身體健康帶來了致命的傷害，尤其是在出現子宮出血、腹部疼痛的症狀時，患者要引起注意，及時的到醫院通過B超檢查來確診，當然還有很多檢查方法，讓我們來具體瞭解一下吧，希望對大家有所幫助。
1.細胞學檢查
子宮內膜癌的陰道細胞學檢查診斷率比宮頸癌低，其原因：①柱狀上皮細胞不經常脫落;②脫落細胞通過頸管到達陰道時往往已溶解，變性，不易確認;③有時頸管狹窄閉鎖，，脫落細胞難於達到陰道。為了提高陽性診斷率，不少學者對採取標本的部位、方法進行了改進，加上診斷技術水平的提高，子宮吶膜癌的陽性診斷率也大大提高。
2.B超檢查
子宮超聲檢查對子宮內膜癌在宮腔大小、位置、肌層浸潤程度、腫瘤是否穿破子宮漿膜或是否累及宮頸管等有一定意義，其診斷符合率達79.3～81.82%。
3.診斷性刮宮
刮宮檢查為確診不可缺少的方法。不僅要明確是否為癌，還應明確癌的生長部位。
4.宮腔鏡檢查
宮腔鏡下既可觀察癌腫部位、大小、界限是侷限性或彌散性，是外生型或內生型，及宮頸管有否受累等;對可疑病變行活檢，有助於發現較小的或早期病變。鏡檢時注意防止出血，感染、穿孔等併發症。
5.腹膜後淋巴造影
可明確盆腔及主動脈旁淋巴結有否轉移，以利於決定治療方案。Ⅰ、Ⅱ期，盆腔淋巴結陽性率分別為10.6%和36.5%。
6.CT掃描圖像與磁共振成象
CT對內膜癌診斷有一定價值，CT掃描圖像清晰，組織細微結構可準確描出，對腫瘤大小、範圍，CT可準確測出，子宮壁腫瘤侷限者83%能確定病變階段。CT還可確定子宮腫瘤向周圍結締組織、盆腔與腹主動脈旁淋巴結及盆壁、腹膜轉移結節等。尤其對肥胖婦女的檢查優於超聲檢查。MRI是三維掃描，優於CT二維掃描)，對Ⅰa期內膜癌可描出。且可描出病灶從內膜向肌層浸潤的廣度，即表現為呈不規則的高信號的子宮內膜增厚區，向子宮肌層之間的連接區的低信號的消失。MRI診斷總的準確率為88%，它能準確判斷肌層受侵程度(放療後者不準)，從而較準確估計腫瘤分期。對盆腔較小轉移灶及淋巴結轉移，MRI診斷尚不理想。

注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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