分類:腫瘤科

健康諮詢描述: 我最近總是出現吸鼻後痰中帶血或擤鼻時涕中帶血的情況,醫院診斷為鼻咽癌。我平時生活習慣也挺好的,也不知道怎麼會得這種病,也不知道能不能治好。

想得到怎樣的幫助:鼻咽癌專科能治鼻咽癌這種病嗎?

病情分析:
哈爾濱專科醫院,正規檢查能查到有鼻咽癌,是不是有癌症的發生,可以經過檢查知道。
指導意見:
這方面的檢查負責任,而且對這個檢查專業的醫院也有這套設備,可以查出到底有沒有癌症的病變。

病情分析:
您好,如果已經確診是鼻咽癌的話,那麼建議最好是能夠儘早的進行治療。
指導意見:
這種藥物的早期治療往往效果是比較好的,生存率也很高,他對於放療比較敏感,所以要就診於專科。

最好的治療方法是放療配合中醫服用中草藥綜合治療全面調養,有效的控制病情,使患者在最短時間內病情得到好轉和控制,達到最理想的效果
以上是對“鼻咽癌專科能治鼻咽癌這種病嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

?臨床表現】
(一)回吸性涕血 早期可有出血症狀,表現為吸鼻後痰中帶血或擤鼻時涕中帶血,早期痰中或涕中僅有少量血絲,時有時無,晚期出血較多,可有鼻血.
(二)耳鳴,聽力減退,耳內閉塞感 鼻咽癌發生在鼻咽側壁,側窩或咽鼓管開口上脣時,腫瘤壓迫咽鼓管可發生單側性耳鳴或聽力下降,還可發生卡他性中耳炎,單側性耳鳴或聽力減退,耳內閉塞感是早期鼻咽癌症狀之一.
(三)頭痛 為常見症狀,佔68.6%,可為首發症狀或唯一症狀,早期頭痛部位不固定,間歇性,晚期則為持續性偏頭痛,部位固定,究其原因,早期病人可能是神經血管反射引起,或是對三叉神經第一支末梢神經的刺激所致,晚期病人常是腫瘤破壞顱底,在顱內蔓延累及顱神經所引起.
(四)複視 由於腫瘤侵犯外展神經,常引起向外視物呈雙影,滑車神經受侵,常引起向內斜視,複視,複視佔6.2%~19%,常與三叉神經同時受損.
(五)面麻 指面部皮膚麻木感,臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失,腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經第1支或第2支受損;腫瘤侵入卵圓孔,莖突前區,三叉神經第3支常引起耳廓前部,顳部,面頰部,下脣和頦部皮膚麻木或感覺異常,面部皮膚麻木佔10%~27.9%.
(六)鼻塞 腫瘤堵塞後鼻孔可出現鼻塞,腫瘤較小時,鼻塞較輕,隨著腫瘤長大,鼻塞加重,多為單側性鼻塞,若腫瘤堵塞雙側後鼻孔可出現雙側性鼻塞.
(七)頸部淋巴結轉移症狀 鼻咽癌容易發生頸部淋巴結轉移,約為60.3%~86.1%,其中半數為雙側性轉移,頸部淋巴結轉移常為鼻咽癌的首發症狀(23.9%~75%),有少數病人鼻咽部檢查不能發現原發病灶,而頸部淋巴結轉移是唯一的臨床表現,這可能與鼻咽癌原發灶很小,並向粘膜下層組織內擴展有關.
(八)舌肌萎縮和伸舌偏斜 鼻咽癌直接侵犯或淋巴結轉移至莖突後區或舌下神經管,使舌下神經受侵,引起伸舌偏向病側,伴有病側舌肌萎縮.
(九)眼險下垂,眼球固定 與動眼神經損害有關,視力減退或消失與視神經損害或眶錐侵犯有關.
(十)遠處轉移 鼻咽癌的遠處轉移率約在4.8%~27%之間,遠處轉移是鼻咽癌治療失敗的主要原因之一,常見的轉移部位是骨,肺,肝等,多器官同時轉移多見.
(十一)伴發皮肌炎 皮肌炎也可與鼻咽癌伴發,故對皮肌炎病人無論有無鼻咽癌的症狀,均應仔細檢查鼻咽部.

鼻咽癌的病因不明,推測遺傳因素和生活的傳統習慣因素在鼻咽癌發生上可能起著重要作用.
環境因素也是誘發鼻咽癌的一種原因,飲食過多的鹹魚,臘味和醃製含亞硝胺類化合物的食品,這些食物有誘發鼻咽癌的作用,飲水中鎳,鉛含量高,而鋅,銅和鎘含量相對低,大米中鎳含量高,而鉬,鉻,鉛和鎘含量低,這些微量元素的改變也可能與鼻咽癌的發生有關,在廣東,調查發現鼻咽癌高發區的大米和水中的微量元素鎳含量較低發區為高,在鼻咽癌患者的頭髮中,鎳含量亦高,動物實驗表明,鎳能促進亞硝胺誘發鼻咽癌.
從鼻咽癌的組織中分離出帶EB病毒的類淋巴母細胞株,找到了EB病毒顆粒,鼻咽癌體內存在EB病毒高滴度的抗體,病情嚴重者滴度高,隨著病情恢復,抗體滴度下降,說明EB病毒與鼻咽癌關係密切.
根據細胞染色體及人類組織相容性抗原(HLA)等的研究,鼻咽癌的明顯民族聚集現象,推想鼻咽癌可能是一種多基因遺傳因素有關的疾病.

鼻咽癌西醫治療
(一)放射治療
放射治療一直是治療鼻咽癌的首選方法.原因是多數鼻咽癌為低分化癌,對放射線的敏感性高,並且原發灶和頸部淋巴引流區域容易包括在照射野內.自40年代起,我國即開展了鼻咽癌的深部x線放療.50~60年代起又開展了60Co的外照射放療,並將鼻咽及頸部聯合大野照射改為小野照射,減少了放療反應並提高了生存率.目前最有效和最肯定的方法是用60Co遠距離治療機.
1.鼻咽癌放射治療的適應證和禁忌證
(1)根治性放療的適應證:①全身狀況中等以上者;②顱底無明顯骨質破壞者;③CT或MRI片示鼻咽旁無或僅有輕、中度浸潤者;④頸淋巴結最大直徑小於8cm,活動,尚未達鎖骨上窩者;⑤無遠處器官轉移者.
(2)姑息性放療的適應證:①KS分級60分以上;②頭痛劇烈,鼻咽有中量以上出血者;③有單個性遠處轉移者或頸淋巴結轉移大於10cm.經姑息放射後如一般情況有改善,症狀消失,遠處轉移灶能控制者,可改為根治性放射治療.(3)放射治療禁忌證:①KS分級60分以下;②廣泛遠處轉移者;③合併急性感染病者;④放射性腦脊髓損傷者.(4)放射治療後復發再放療原則,具有下述情況者不宜再放射治療.①同一靶區(包括鼻咽及頸部靶區)放療後復發時間未滿一年;②放射治療後出現放射性腦病或放射性脊髓病;③鼻咽部靶區總療程不宜超過三個療程,頸部靶區不宜超過兩個療程.
2.放射線的選擇和照射範圍
(1)照射野的設計:設計照射野的原則是“小而不漏”.對腫瘤累及的部位要全部包括在照射野內,但對照射野內的正常組織,尤其是對放療敏感的組織,要予以保護.鼻咽部原發病灶主要用雙側耳前野,若鼻腔及鼻咽旁隙受累可加照鼻前野,眼眶受累時可加照眶上野或眶下野,要注意用鉛片保護眼部,勿使發生放射性白內障.頸部的照射範圍視淋巴結的病變而定.對未?及頸部淋巴結者常做兩側上頸區的預防性照射,如有頸部淋巴結轉移,除照射轉移灶外,對轉移灶下方引流區常做預防性照射.

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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