直腸癌這病相關的內容有那些？

健康諮詢描述： 我最近老是想排偶爾還有血便，時不時還便祕、腹瀉，有時還會感覺到下腹有些痛，去醫院檢查，昨天拿到結果說是直腸癌，我想知道這病相關的內容有那些。

想得到怎樣的幫助：直腸癌這病相關的內容有那些？

病情分析：
直腸癌，可以表現為排便異常，大便變形，或者有血便，有時腹痛等。做直腸指檢和腸鏡檢查，可以確診。
指導意見：
直腸癌，一定的家族性，和平時的飲食生活習慣也有關。已經確診的話，就及時住院，根據具體情況，制定合適的治療方案。

病因直腸癌的病因目前仍不十分清楚，其發病與社會環境、飲食習慣、遺傳因素等有關。直腸息肉也是直腸癌的高危因素。目前基本公認的是動物脂肪和蛋白質攝入過高，食物纖維攝入不足是直腸癌發生的高危因素。
臨床表現1.早期直腸癌多數無症狀。
2.直腸癌生長
到一定程度時出現排便習慣改變、血便、膿血便、裡急後重、便祕、腹瀉等。
3.大便
逐漸變細，晚期則有排便梗阻、消瘦甚至惡病質。
4.腫瘤
侵犯膀胱、尿道、陰道等周圍臟器時出現尿路刺激症狀、陰道流出糞液、骶部及會陰部疼痛、下肢水腫等。

治療直腸癌的治療需要以外科手術為主，輔以化療、放療的綜合治療。
（一）手術治療
分根治性和姑息性兩種。
1.根治性手術
（1）經腹會陰聯合切除（Miles手術） 適用於距肛緣不足7cm的直腸下段癌，切除範圍包括乙狀結腸及其系膜、直腸、肛管、肛提肌、坐骨直腸窩內組織和肛門周圍皮膚、血管在腸繫膜下動脈根部或結腸左動脈分出處下方結紮切斷，清掃相應的動脈旁淋巴結。腹部作永久性結腸造口（人工肛門）。此手術切除徹底，治癒率高。
（2）經腹低位切除和腹膜外一期吻合術 也稱直腸癌前側切除術（Dixon手術），適用距肛緣12cm以上的直腸上段癌，在腹腔內切除乙狀結腸和直腸大部，遊離腹膜反折部下方的直腸，在腹膜外吻合乙狀結腸和直腸切端。此手術的損傷性小，且能保留原有肛門，較為理想。若癌腫體積較大，並已浸潤周圍組織，則不宜採用。
（3）保留肛括約肌的直腸癌切除術 適用於距肛緣7～11cm的早期直腸癌。如癌腫較大，分化程度差，或向上的主要淋巴管已被癌細胞梗塞而有橫向淋巴管轉移時，這一手術方式切除不徹底，仍以經腹會陰聯合切除為好。現用的保留肛括約肌直腸癌切除術有借吻合器進行吻合，經腹低位切除-經肛門外翻吻合，經腹遊離-經肛門拖出切除吻合，以及經腹經骶切除等方式，可根據具體情況選用。
2.姑息性手術
如癌腫局部浸潤嚴重或轉移廣泛而無法根治時，為了解除梗阻和減少病人痛苦，可行姑息性切除，將有癌腫的腸段作有限的切除，縫閉直腸遠切端，並取乙狀結腸作造口（Hartma手術）。如不可能，則僅作乙狀結腸造口術，尤在已伴有腸梗阻的患者。
（二）放射治療
放射治療在直腸癌治療中有著重要的地位。目前認為局部分期較晚的中低位直腸癌，術前同步放化療後再手術比先手術再放療的生存期更長。
（三）化學治療
直腸癌術後病理分期為Ⅱ期和Ⅲ期的患者，建議術後化療，總化療時間為半年。
（四）轉移和復發病人的治療
1.局部復發的治療
如果局部復發病灶範圍侷限，且無其他部位的復發、轉移時，可予手術探查，爭取切除。既往未行盆腔放療的患者，盆腔內復發病灶採用放射治療，可暫緩解疼痛症狀。
2.肝轉移的治療
近年來不少研究證實直腸癌肝轉移的手術切除效果不是原來想象的那樣悲觀。直腸癌患者發生肝轉移，不論是與原發灶同時存在，還是原發灶切除後才發生的，若肝轉移灶能被徹底切除，則可提高生存率。凡屬單個轉移灶，可行肝段或楔形切除。如為多個肝轉移灶而不能手術切除者，可先全身化療，使腫瘤縮小到能手術切除的時候再行切除，可達到同樣的效果。對部分患者而言，即使強烈化療也不能使肝轉移瘤縮小至能手術切除的程度，則行姑息性化療。
無手術切除機會的患者，採用全身化療。如果有轉移部位導致的疼痛、出血梗阻等，則可採用相應的姑息治療措施，如放療、止疼藥、造瘻術等。
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注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。

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